El documento proporciona una historia resumida de la anestesiología, comenzando con los primeros intentos del hombre primitivo de aliviar el dolor usando plantas y rituales mágicos. Luego describe varios avances clave como el aislamiento de la morfina, el éter, el cloroformo y la cocaína y sus usos pioneros en cirugía. También destaca a figuras históricas como Wells, Snow, Simpson y Magill y sus contribuciones al desarrollo de la anestesia moderna.

1. HISTORIA DE LA
ANESTESIOLOGIA
DR. ALEJANDRO CORNEJO PLACIDO
U.A.A.

2. • El hombre desde que tuvo conciencia de sí mismo se enfrentó a muchas
enfermedades y situaciones que se acompañaban de dolor, en especial el trauma, por
lo tanto inició la búsqueda de remedios que lo pudieran aliviar.

3. • El hombre primitivo creía que el dolor lo causaban demonios o espíritus de muertos que
entraban en el cuerpo a través de orificios.
• El hombre del Neolítico hace más de 9.000 años atacaba el dolor con plantas, sangre de
animales, así como frío y calor o mediante ritos mágicos, hechizos y comunicación con
dioses.

4. • Los asirios realizaban circuncisiones bajo la compresión bilateral de las arterias carótidas a
nivel del cuello para producir una isquemia cerebral y la pérdida de consciencia era
aprovechado para realizar la cirugía .

6. • Los sumerios, en el año 4000 a.C., empleaban el hulgil o planta de la alegría (
adormidera ) . Esta es la primera referencia histórica que poseemos del uso de opio.

8. MESOPOTAMIA
• "Asu" era el "médico" encargado de realizar exorcismos para aliviar el dolor.
• Hacían oraciones para conseguir el perdón de los dioses y empezaron a utilizar hojas de mirto
por sus propiedades analgésicas (precursores del AAS ).
• Los tratamientos médicos y honorarios estaban regidos por el Código de Hammurabi.

9. GRECIA
• Discórides, médico griego utilizaba la mandrágora y vino para practicar amputaciones y la
cauterización de heridas.
• La personas afectadas por dolor se iban a dormir a los templos de Esculapio, dios de la
medicina, donde les administraban pociones de opio.

10. ANTIGUO EGIPTO
• El dolor era percibido como un castigo de los dioses.
• Consideraban el orificio nasal izquierdo y oídos como entrada de la enfermedad y muerte
• El Papiro de Ebers describe el empleo del opio , mandrágora y el hachís (Papiro de Hearst)

11. ANTIGUO EGIPTO
• Administraban a sus hijos adormidera para ponerlos a dormir durante la noche .

12. • La marihuana fue utilizado para mitigar el dolor ( la esponja impregnada con vinagre que
se le ofreció a Cristo en la Cruz tenía marihuana ) .
• Desde el siglo XIII se tienen noticias del uso de la esponja soporífera por Teodorico Lucca ,
una mezcla de : mandrágora, amapola y beleño.

14. INDÍGENAS AMERICANOS:
• 400-700 a.C. los incas tenían la creencia de que la hoja de coca representaba un regalo del
hijo del dios del Sol por todo el sufrimiento humano , este regalo producía "satisfacción al
hambriento, vigor al cansado y olvido de las miserias ".
• Colocaban las hojas sobre la herida quirúrgica, mezcladas con cal y saliva , para producir
analgesia. Podríamos considerarlo como el principio de la "anestesia local“.

15. • ·Los araucanos (Chile) empleaban flores de Datura ferox ( escopolamina ) como
analgésico .

16. LOS MAYAS (MÉXICO)
• Daban estramonio (alcaloides del tipo atropina y de la escopolamina) a mujeres como
"anestésico en el acto del parto.
• "Dicen que el dolor, es el hijo del aire y de la tierra, que son elementos indispensables para la
vida, dicen que se viste con amplios ropajes blancos y emblade un puñal, y que se hermana
con aquella que viste de negro y siempre lleva una guadaña. Parece, pues, que el dolor es el
compañero inseparable de la muerte, la constatación y la prueba del sufrimiento último, que
paradójicamente es el cese de todas las emociones".

17. CHINA:
• Huang Ti (2.600 a.C.) producía analgesia y anestesia de dos maneras: dando hachís a sus
pacientes y "acupuntura“.

19. ESPONJA SOPORÍFERA
• El monje Benedictino Abbot , desarrolló en el siglo VI d.C., la primera formulación escrita del
contenido de una esponja soporífera.
• En el siglo XIII el médico Ramón Lulus, experimentando con una combinación de etanol y
ácido sulfúrico, al que denominó aceite de vitriolo dulce.
• En el siglo XVI, Paracelso dio a inhalar vitriolo dulce a gallinas y observó que al aumentar el
tiempo de exposición éstas perdían la consciencia.

20. GIOVANNI ALDINI
• Giovanni Aldini (Bolonia, 1762 - Milán, 1834) fue sobrino del físico Luigi Galvani,
cuyo tratado de la electricidad muscular fue editado con notas por Aldini en 1791.
sus estudios le permitieron descifrar la naturaleza eléctrica del impulso nervioso .
• Fue famoso su experimento sobre el efecto de la electricidad en el sistema
nervioso de las ranas. Aldini viajó por toda Europa dando a conocer sus
experimentos de electricidad con humanos y cadáveres de animales.

21. GIOVANNI ALDINI
• En 1802, Giovanni Aldini llegó a Londres con una espectacular demostración. Era un
espectáculo que se realizaba con seres humanos (y cabezas de bueyes) y producía
repetidos movimientos espasmódicos de los músculos faciales, brazos, y piernas.

22. JOSEPH PRIESTLEY
• En 1772 Joseph Priestley descubre el óxido nitroso ( gas hilarante ) que fue utilizado para
la extracción de piezas dentales por Horace Wells a mediados del siglo XIX.

23. HUMPHRY DAVY
• Aprendiz de Químico, redescubre el Óxido Nitroso en 1799 describiendo sus características
y efectos fisiológicos, experimentándolo en sí mismo y en amigos.

25. HORACIO WELLS
• Horacio Wells, Odontólogo fue el primero en ver la utilidad del Óxido Nitroso para la
exodoncia sin dolor.
• Su famosa fallida demostración en 1845 en el Hospital General de Massachusets en
Boston, llevó a este Odontólogo al fracaso y al descredito de la técnica.
• En 1862 Colton repite las experiencias de Wells en New York reportando en un año 600
casos exitosos.

27. ROBERT LISTON

28. ROBERT LISTON

29. ROBERT LISTON

30. ROBERT LISTON 1846

31. WILLIAM GREEN MORTON, 1846
• William Thomas Green Morton, el 16 de octubre de 1846, utiliza el Éter en una
demostración en el Hospital General de Massachusetts para anestesiar al paciente Gilbert
Abbot, al que el Dr. John C. Warren le extirpó un tumor del cuello.

32. ÉTER

33. DR. JOHN SNOW

34. JAMES YOUNG SIMPSON
• 1847 Cloroformo

35. JAMES YOUNG SIMPSON

36. 1849 KATE DICKENS Y DR SIMPSON

37. DR. JOHN SNOW
• En 1853 el Dr. John Snow utilizó el cloroformo para inducir analgesia obstétrica a la
Reina Victoria

38. GUERRA DE CRIMEA
1853-1856

39. HANNAH GREENER
• En Junio de 1848, Hannah Greener de 15 años de edad fue sometida a un
procedimiento bajo anestesia general con cloroformo y murió

40. 1859 ALBERT NIEMANN
• La cocaína, un alcaloide de la planta de la coca fue aislado en 1859 por el químico alemán
Albert Niemann fue utilizada con éxito como primer AL .

41. COCAÍNA
Freud la indicaba en 1884
Corning en 1885 y Bier 37 años en 1899 describieron su procedimiento para una
anestesia raquídea.
Sicard y Cathelin en 1901 desarrollaron la anestesia peridural caudal.

42. • Bier realizó un gran avance en anestesia espinal en 1898, cuando realizó la primera
anestesia espinal planeada en una serie de 6 pacientes que iban a ser operados de las
extremidades inferiores.
• En 1908 fue pionero en el uso de la analgesia IV con procaína ( bloqueo de Bier )

43. MORFINA
• La morfina fue aislada por Friedrich Sertürner en 1804 , este le dio el nombre de
morfina en honor al dios griego de los sueños, Morfeo.

44. IVAN W. MAGILL
• Nació el 23 de julio de 1888 en Larne, Irlanda del Norte. Se graduó en 1913 en la
Queen´s University de Belfast.
• Durante la Primera Guerra Mundial trabajó como Oficial Médico del ejército irlandés
• Al terminar la guerra, fue destinado al Hospital Militar de Barnet donde tuvo que
administrar anestésicos ( mezcla de aire y éter )

45. IVAN W. MAGILL
• En 1922, Magill estaba intentando anestesiar a un soldado que iba a ser intervenido de una grave
deformación mandibular. Debido a la alteración anatómica, el catéter faríngeo no permitía una
correcta espiración, por lo que el paciente no podía ser adecuadamente ventilado. Sobre la marcha,
Magill decidió colocar un segundo catéter por vía nasal que, probablemente apoyado en el primero,
llegó directamente hasta la tráquea. La situación respiratoria del paciente mejoró de forma drástica.
Magill no solo había salvado la vida de aquel soldado sino que, sin pretenderlo, había resuelto el
problema del cirujano: la espiración del gas anestésico solo podía realizarse por el interior del tubo
traqueal: de este modo, el cirujano no compartiría la anestesia con su paciente. Magill adoptó desde
entonces la técnica de doble catéter; su colega Edgar Rowbotham diseñó un fiador para facilitar el
paso hasta la traquea del segundo catéter.
•
• En 1927 diseña un laringoscopio con luz, que permite ver y controlar la epiglotis, y avanzar los tubos
bajo visión directa.

47. BNM
• Rudolf Boehm aisló la curarina, y el Dr. Arthur Lawen fue el primero en utilizarla en 1912, de
esta manera inició la era moderna de los bloqueadores neuromusculares.

48. • En 1921 Pages publicaría un artículo llamado Anestesia metamérica, en este artículo
describía la anestesia epidura.
• En 1945 se fabrica la aguja de Touhy

49. ARTHUR GUEDEL

50. ARTHUR E. GUEDEL
• Con anterioridad os he hablado de Arthur E. Guedel el conocido como «Anestesista
Motorizado» en la Primera Guerra Mundial.
• Nos encontramos en 1926 y Guedel ya es famoso por sus contribuciones al desarrollo de la
anestesia. Obsesionado con la seguridad anestésica, sigue de cerca los progresos de
Sir A.Magil sobre la intubación.

51. • En 1934 apareció el nuevo barbitúrico tiopental o pentotal sódico
• El propofol fue desarrollado en 1977 , se aprobó el europa en 1986 para uso clínico
y en diciembre de 2008 la FDA aprobó el fospropofol

52. HALOGENADOS
• El enflurano y el isoflurano fueron los pilares del anestesista moderno durante la
década de los 70.
• El sevoflurano sale al mercado en 1972 pero se populariza en los 80
• El desflurano se usa apartir 1992 , se popularizo a partir de 1999 .

53. • Archie Brain: en 1982 desarrollo la Mascarilla Laríngea

54. 1985

56. • En 2007 el Dr. Hebbard describió el bloqueo TAP guiado por ultrasonidos

57. GRACIAS