3. ¡Antes trabajabas toda la vida en lo que
estudiabas. Ahora, si quieres trabajar en
algo, tendrás que estudiar toda la vida!
LA EDUCACION ACTUAL EN SALUD
Wildor Herrera
4. ENFERMERÍA QUIRURGICA
Enfermería en Centro Quirúrgico
La Enfermera Quirúrgica, es una pieza muy esencial
dentro del equipo quirúrgico multidisciplinario, que
garantiza la seguridad y efectividad de los
procedimientos quirúrgicos.
El profesional de enfermería quirúrgica, además de
brindar atención especializada al paciente, conocer el
funcionamiento y manejo del instrumental quirúrgico y
equipos de uso frecuente en el quirófano, conoce a la
perfección la “Técnica de Instrumentación Quirúrgica”,
además de la técnica quirúrgica.
5. ¿QUÉ ES EL QUIRÓFANO?
Definición
Es una sala de operación
diseñada para realizar
procedimientos quirúrgicos.
Características
Físicas : Espacio (38 m2),
infraestruct.
Ambientales: Temperatura,
humedad, Ventilación e iluminación,
Relación con otras áreas.
Equipamiento
Mobiliario especializado y
tecnología avanzada para
apoyar el procedimiento.
Personal
Un equipo multidisciplinario
holístico, humano y eficaz
que colabora el proceso
quirúrgico.
6.
7. FUNCIONES DE ENFERMERÍA
QUIRURGICA
Función asistencial:
Atención y el cuidado del paciente en todo
momento del proceso quirúrgico.
Función administrativa:
Manejo de registros y formatos diversos
(físicos o digitales)
Función docente:
Colaboración en el aprendizaje del personal,
estudiantes de pre y post grado.
Función investigadora:
Estudios para mejorar la atención del paciente,
asistencia a congresos, cursos de
capacitación.
Función de relación:
Interdependencia con el equipo
multidisciplinario y relación enfermera-paciente
8. MOMENTOS FUNDAMENTALES
DE LA CIRUGÍA
Decisión Qxa.
Traslado al Qxo
MEDIATO
(Admisión)
INMEDIATO
(Recepción )
Intervención
quirúrgica
Ingresa a SOP
Salida de SOP
Salida de SOP.
Regreso a piso.
INMEDIATO
(URPA o UCI)
MEDIATO
(Hospitalización y alta)
C.R. Cervantes-Sánchez et al (2022)
9. ENFERMERA CIRCULANTE
FUNCIONES EN EL PREOPERATORIO
Solicitar al paciente.
Preparar y equipar el quirófano.
Preparar el material necesario para anestesia.
Preparar la documentación necesaria.
Alistar mesa quirúrgica y los elementos necesarios.
Colocar el paquete de ropa y abre los paquetes estériles.
Recepcionar al paciente y trasladarlo al quirófano.
Colocar correas de seguridad en el paciente.
Proteger la intimidad del paciente.
Realizar el Check List (Formato de cirugía segura)
No dejar al paciente SOLO en ningún
momento
10. ENFERMERA INSTRUMENTISTA
Verifica programación de cirugía.
Conocer la intervención y la técnica quirúrgica.
Verifica que la limpieza de la sala quirúrgica.
Recoger el paquete quirúrgico del ara de farmacia.
Colocar la ropa estéril e instrumental en la mesa.
Presentarse ante el paciente y cirujano principal.
Resolver dudas del paciente según corresponda.
Preparar sonda de Foley con aditamentos si fuera
necesario.
11. FUNCIONES EN EL TRANSOPERATORIO
ENFERMERA CIRCULANTE
Apoyar en el traslado del paciente a la mesa quirúrgica.
Apoyar en el posicionamiento del paciente.
Estar atenta a las necesidades del equipo quirúrgico.
Conectar elementos necesarios para la cirugía, graduar la luz.
Completar los registros y formatos necesarios.
Continuar el Check List (Formato de cirugía segura)
Apoyar en la vestimenta del equipo quirúrgico.
Realizar el lavado de zona operatoria.
Comunicar a la instrumentista si necesita salir del quirófano.
Monitorear la asepsia del quirófano y la cantidad de personal.
Recepcionar y etiquetar las muestras y piezas patológicas.
Contar las gasas antes del cierre de la herida operatoria.
Controlar el material de desecho y mantener el área limpia.
12. ENFERMERA INSTRUMENTISTA
Un equipo experimentado trabajando en conjunto puede
solventar situaciones de urgencia con gran celeridad.
Realizar el lavado de manos quirúrgico.
Vestirse con bata y guantes esteriles.
Vestir y armar las mesas (media luna y mayo).
Contabilizar gasas, compresas, torundas e instrumental.
Constatar la esterilidad del instrumental
Vestir adecuadamente al equipo quirúrgico.
Ayudar a colocar los campos quirúrgicos.
Proporcionar los cables necesarios para su conexión.
Vigilar la esterilidad del campo operatorio y material
quirúrgico.
Mantener la organización y limpieza del instrumental.
Cubrir la herida quirúrgica, coloca apósitos, drenajes, etc.
13. FUNCIONES EN EL POST OPERATORIO
ENFERMERA CIRCULANTE
Desatar las tiras de los mandiles de los cirujanos.
Proporcionar esparadrapo o apósito autoadhesivo para
cubrir la herida.
Sacar la ropa y limpiar restos de sangre o soluciones del
paciente.
Quitar las fajas o bandas de seguridad del paciente.
Cuidar la intimidad y seguridad del paciente.
Solicitar cama y apoyar en el traslado del paciente al
servicio de destino (UPRA, UTS, UCI, etc.)
Reportar a enfermería el estado y condiciones quirurgicas.
Apoyar en el traslado del paciente a servicio de destino.
Pedir al personal correspondiente, la limpieza del quirófano.
Preparar el quirófano para la siguiente cirugía.
14. ENFERMERA INSTRUMENTISTA
Retirar las mesas de instrumental, materiales y
campos quirúrgicos.
Protege al paciente dela hipotermia.
Contabilizar y corroborar con la enfermera
circulante la cantidad de instrumental utilizado en
la cirugía.
Realizar el pre lavado del instrumental y ubicarlo
en la caja respectiva.
Preparar el instrumental para llevar o enviar a CE.
Mantener la técnica aséptica hasta que
sea necesario
15. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
1 Funciones especializadas
Las funciones de enfermería en el quirófano
requieren de una formación especializada,
actualización constante y mejora continua.
2 El éxito del procedimiento quirúrgico.
La industria médica debería reconocer la
importancia del personal de enfermería en el
quirófano para lograr éxito en los procedimientos.