Cuidados de enfermeria en RN con bajo peso y prematuro.pdf
accidentes laborales.pdf
1. ACCIDENTES LABORALES
Riesgo laboral:
Se refieren a los accidentes y enfermedades a que están
expuestos los trabajadores durante la Jornada laboral.
Accidente Laboral:
Es toda lesión orgánica o perturbación funcional,
inmediata o posterior, o la muerte producida
repentinamente ocasionado por su actividad laboral,
cualquiera que sea el lugar y el tiempo en que dicho
trabajo se esté realizando. Se incluyen accidentes en
trayecto.
2. Accidente en trayecto:
Es el que le ocurre al
trasladarse el trabajador,
directamente de su domicilio
al lugar del trabajo, o
viceversa.
3. Enfermedades Ocupacionales:
Se denomina a todas las alteraciones de la salud que se producen como
consecuencia de la exposición a distintos factores de riesgo existentes en
los ambientes de trabajo, a los derivados de la calidad de trabajo que
desempeña; cuya evolución sea en forma aguda o crónica, y según sea su
intensidad puede determinar distintos grados de incapacidad de carácter
permanente e irreversible y hasta la muerte en muchos casos
4. Seguridad Laboral:
Es el conjunto de actividades
destinadas a la prevención,
identificación y control de las
causas que generan accidentes
de trabajo.
5. CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE
ACCIDENTES DE TRABAJO
Accidente: "es aquel que ocurre en el
trabajo y provoca directa o
indirectamente, lesión corporal,
perturbación funcional o enfermedad
que ocasiona muerte, pérdida total o
parcial, permanente o temporal de
la capacidad para el trabajo"
6. Clasificación:
1. Accidente sin dejar de asistir al trabajo
2. 2. Accidente con inasistencia al trabajo:
a. Incapacidad temporal
b. Incapacidad permanente parcial
c. Incapacidad total permanente
d. Muerte
7. • 1) CAIDAS DE PERSONAS AL MISMO NIVEL
Incluye caídas en lugares de tránsito o superficies
de trabajo, y caldas sobre o contra objetos.
• 2) CAIDAS DE PERSONAS A DISTINTO NIVEL
Incluye tanto las caídas desde alturas (ventanas,
máquinas, vehículos, etc.) como en
profundidades (puentes, excavaciones)
• 3) CAIDAS DE OBJETOS POR
DERRUMBAMIENTO
Caídas desde edificios, muros, ventanas y
desprendimientos de tierras, rocas etc.
8. 4) CAIDA DE OBJETOS POR MANIPULACION
Calda de materiales, herramientas, etc sobre
un trabajador siempre que el accidentado
sea la misma persona a la que se le cae el
objeto que está manejando.
5) CAIDA DE OBJETOS DESPRENDIDOS
Caída de herramientas, materiales, etc.
sobre un trabajador, siempre que éste no los
estuviese manipulando.
9. • 6) PISADAS SOBRE OBJETOS
Lesiones como consecuencia de pisadas
sobre objetos cortantes o punzantes.
• 7) GOLPES CONTRA OBJETOS
INMOVILES
El trabajador es una parte dinámica en la
fuente laboral y se golpes contra un
objeto que no estaba en movimiento.
10. • 8) GOLPES Y CONTACTOS CON ELEMENTOS
MÓVILES DE LA MÁQUINA O MOBILIARIO
El trabajador recibe golpes, etc. Ocasionados
por elementos móviles de las maquinas o
instalaciones. No se incluyen los
atrapamientos. Ejemplos: cortes con sierras de
disco.
• 9) PROYECCIÓN DE FRAGMENTOS O
PARTÍCULAS
Corresponde a accidentes debidos a la
proyección de fragmentos o partículas
procedentes de máquinas herramientas.
11. • 11) ATRAPAMIENTO ENTRE OBJETOS
Se refiere cuando el trabajador ha sido atrapado
entre piezas de maquinas, diversos materiales,
vehículos, entre otros.
• 12) ATRAPAMIENTO POR VUELCO DE
MÁQUINAS O VEHÍCULOS
Incluye atrapamientos debidos a vuelcos de
vehículos u otras máquinas que dejen al trabajador
lesionado.
12. • 13) SOBRE ESFUERZO
Originados por empleo de vehículos o por
movimientos mal realizados al levantar
alguna carga física.
• 14) EXPOSICIÓN A TEMPERATURAS
EXTREMAS
Accidentes causados por alteraciones
fisiológicas al encontrarse los trabajadores en
un ambiente excesivamente frío o caliente.
13. • 15) CONTACTOS TÉRMICOS
Accidentes debidos a las temperaturas
externas que tienen los objetos que entran
en contacto con cualquier parte del cuerpo
(líquido o sólido)
• 16) CONTACTOS ELÉCTRICOS
Se incluyen todos los accidentes generados
por electricidad (directa e indirecta), los
cuales originan quemaduras de diversos
grados y en algunos casos hasta muerte
súbita.
15. PRIMEROS AUXILIOS
DEFINICIÓN: Son los cuidados inmediatos, adecuados que se brindan a un lesionado en el
lugar donde ocurre el accidente, incluyendo una evaluación primaria del grado de la lesión y una
intervención temporal mientras que el lesionado es traslado a un centro asistencial.
OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIARES
• Conservar la vida
• Evitar complicaciones físicas y psicológicas
• Ayudar a la recuperación
• Asegurar el traslado de los accidentados a un centro médico (hospital)
16. PRINCIPIOS EN LAACTUACIÓN DE PRIMEROS AUXILIOS
1) PROTEGER: En primer lugar, protegerse a uno mismo y después a la victima
2) AVISAS: Indicar el numero aparente de los heridos, factores que pueden agravar el
accidente, lugar exacto.
3) SOCORRER: Esta es la finalidad principal de los primeros auxilios, pero para poder hacerlo
correctamente hace falta realizar la evaluación de heridas
18. ATENCION EN PRIMEROS AUXILIOS EN
HEMOR RAGIAS
Hemorragias
Cuando alguno de estos vasos sanguíneos se
rompen, la sangre sale de su interior,
originándose así una hemorragia. Toda perdida
de sangre debe ser controlada cuantoº antes,
sobre todo si es abundante.
• Esta atención debe ser inmediata por que en
pocos minutos la perdida de sangre puede ser
total, ocasionando un shock y muerte.
19. LAS HEMORRAGIAS SE CLASIFICAN:
En externas y internas, y dependiendo del vaso sanguíneo que esta permitiendo que la
sangre fluya fuera del circuito, pueden ser arterial, venosa y capilares.
En una hemorragia Arterial, la sangre fluye es de color rojo brillante, el flujo es muy
abundante y frecuente en pulsos de acuerdo con los latidos del corazón.
La hemorragia Venosa, la sangre es color rojo muy oscuro y de flujo constante y
abundante.
La hemorragia Capilar, el flujo es lento con sangre menos brillante que la arterial, es
la que normalmente observamos en pequeños cortes de la piel.
20. HEMORRAGIAS EXTERNAS
CONTROL DE LAS HEMORRAGIAS EXTERNAS
• Acueste a la victima
• Colóquese los guantes desechables de látex
• Descubra el sitio de la lesión para valorar el tipo de la hemorragia;
puede estar oculta por la ropa o por la posición de la víctima.
• Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida con una tela limpia
gasa o apósito, si esta consiente dele de beber suero oral o agua.
• para controlar la hemorragia siga los siguientes pasos (en este orden de ser
posible)
22. ELEVACIÓN
• La elevación de la parte lesionada disminuye
la presión de la sangre en el lugar de la herida
y reduce la hemorragia.
• Si la herida está situada en un miembro superior
o inferior, levántelo a un nivel superior del
corazón.
• Cubra los apósitos con venda de rollo.
• Si continúa sangrando coloque apósitos
adicionales sin retirar el vendaje inicial.
23. PRESIÓN DIRECTA SOBRE LAARTERIA
(PUNTO DE PRESIÓN O PRESIÓN
INDIRECTA)
• Consiste en comprimir con la yema de los
dedos una arteria contra el hueso subyacente.
• Se utiliza cuando no se ha podido controlar la
hemorragia por presión directa y elevación de
las extremidades, no realizar (fracturas abiertas)
• Al utilizar el punto de presión se debe hacer
simultáneamente presión directa sobre la herida y
elevación.
24. HEMORRAGIAS INTERNAS
Manifestaciones de las hemorragias internas
Abdomen muy sensible o rígido, hematomas en diferentes partes del cuerpo.
Pérdida de sangre por recto o vagina.
Vomito con sangre
Fracturas cerradas
Manifestaciones de shock.
• Atención de las hemorragias internas
Si la victima presenta síntomas de hemorragia interna o usted sospecha que la fuerza que
ocasiono la lesión fue suficiente para provocarla, traslade la victima lo más pronto posible.
Controle la respiración y pulso cada cinco minutos.
Abríguela.
No le dé nada de tomar
26. REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR (R.C.P.)
Es un conjunto de maniobras encaminadas a revertir el estado de PCR
El objetivo es de garantizar el aporte de oxígeno a los organismos vitales hasta la
recuperación de la víctima o su atención por personal especializado.
Causas.
• Paro respiratorio.
• Paro cardiaco.
• Parada cardio-respiratorio (PCR)
27. PREVIO AL INICIO DE LAS MANIOBRAS DE RCP
HEMOS DE TENER EN CUENTA:
• Antes de iniciar el masaje (compresiones
torácicas) debe de estar seguro de la
ausencia de pulso pues es peligroso hacer
compresiones cuando la víctima a un tiene
circulación
• Valorar el estado de conciencia
• Pedir ayuda
• Colocar a la víctima en posición de RCP
28. RCP CON PERSONAL ENTRENADO.
RCP CON PERSONAL ENTRENADO.
Asegure la escena.
Verifique la conciencia.
Active el SEM desfibrilador.
30 compresiones en el pecho. (profundidad de 5 cm.)
Abrir las vías aéreas.
2 respiraciones de rescates.
29. REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR CON DOS AUXILIADORES.
El encargado de dar los soplos se ubica alado de la cabeza de la víctima y el otro
auxiliador al lado opuesto cerca del tórax, esto con el fin de cambiar de
posición en caso de fatiga.
Al terminar las 30 compresiones el otro auxiliador da 2 soplos y se continua la
maniobra de 5 ciclos de 30 compresiones y dos soplos.
Si los dos auxiliadores desean cambiar de posición por fatiga tenga en cuenta el
siguiente procedimiento.
El auxiliador que da las compresiones dice: “y cambio, y dos, y tres, y cuatro, y
cinco” al completar el ciclo de compresiones ambos auxiliadores cambian de
posición rápidamente.
De soplos a compresiones: el auxiliador que da soplos al terminar dice cambio.
Se mueve rápidamente y coloca las manos en señal de.
30. RCP NIÑOS
Asegure la escena.
Verifique la conciencia.
Active el SEM
30 compresiones en el pecho.
Abrir las vías aéreas.
2 respiraciones de rescate.
Las compresiones deben comprimir 4-5 cm. De profundidad del tórax
(con una o dos manos) 1 a 8 años
31. • RCP EN LACTANTES:
Verifique la respiración: para los bebes verifique el pulso braquial.
Verificar el grado de conciencia: sacudir o dar palmaditas suaves al lactante y observar si
este se mueve o hace ruidos.
Si no hay respuesta, se debe gritar pidiendo ayuda. No debe abandonar al lactante para
llamar al número de emergencia hasta que le haya dado alrededor de un minuto de RCP.
32. RCP. En lactantes que no respira.
Si el lactante no está respirando, se debe.
Cubrir la boca del niño totalmente con su boca.
Otra posibilidad sería cubrir solo la nariz. Mantener la boca abierta.
Mantener el mentón levantado y la cabeza inclinada.
Dar dos respiraciones lentas y NO dar respiraciones forzadas,
completas y extensas.
33. RCP lactantes: compresiones pectorales:
Coloca de dos a tres dedos de la mano sobre el esternón, entre los
pezones, pero asegurándose de no presionar sobre el mismo.
Conservar la otra mano en la frente del niño, manteniendo la cabeza
inclinada hacia atrás.
Ejercer presión sobre el pecho del niño, de tal manera que se
comprima alrededor de 4 cm de la profundidad del pecho.
Dar 30 compresiones pectorales seguidas de 2 respiraciones lentas.
• Después de aproximadamente un minuto. Verificar de nuevo los signos
de circulación.
37. PROCEDIMIENTO DELABC TRAUMA
Consiste en una serie de evaluaciones sucesivas, que deben cumplirse
en determinado orden, cuyo fin son de detectar los problemas que
amenazan de vida del paciente a fin de darle una solución inmediata.
Establece las cinco prioridades de la atención de salud de un paciente.
38. • A: Vías aéreas permeables y control de la columna cervical
• B: Ventilación
• C: Circulación y control de hemorragias
• D: Déficit Neurológico
• E: Exposición
39. A: VÍAAÉREA PERMEABLE CON CONTROL DE COLUMNA CERVICAL.
Vía aérea permeables: mantener los conductos por donde pasa el aire libre de
cualquier cuerpo extraño.
Control de columna cervical: llevar al eje neutro estabilizar
Dos elementos utilizados en la fase A del ABC del trauma son:
Cánula Oro faríngea que permite abrir las vías aéreas.
Collar cervical que inmoviliza algunos movimientos de la columna cervical.
40. Manejo de la vía aérea e inmovilización
cervical.
La primera prioridad del rescatista es abrir la vía
aérea e inmovilizar la columna cervical.
La vía aérea puede ser obstruida por:
La lengua y objetos extraños
La obstrucción produce por la lengua puede ser
despejada por las maniobras de Extensión o de
empuje mandibular; para luego ser mantenida
con una cánula oro faríngea.
41.
42.
43.
44. B: VENTILACIÓN
Al permitir que la víctima mantenga su vía aérea permeable, se debe verificar
que el aire llegue a los pulmones.
Para detectar si el paciente está respirando, el rescatista debe colocar el oído
sobre la nariz y boca del paciente para así ver oír y sentir la respiración.
• VER: Desplazamiento torácico
• OIR: Respiración
• SENTIR: El aire que sale
• PALPAR: Percibir a través del tacto
45. • El rescatista podrá utilizar dos técnicas para suministrar ventilación
asistida:
Mascarillas
Bolsas de ventilación
46. VENTILACIÓN BOCA- BOCA.
Abrir las vías aéreas.
Pinzar la nariz de la víctima.
Sellar la boca con los labios del reanimador.
Insuflar aire suavemente durante
aproximadamente 1 segundo.
Comprobar que se eleve el pecho.
Realizar maniobra dos veces.
47. C: CIRCULACIÓN CONTROL DE
HEMORRAGIAS.
Una vez cumplidas las fases A y B del ABC
del trauma, la preocupación del rescatista
será detectar problemas asociadas a la
circulación y hemorragias.
• Los puntos que el rescatista evalúa su
presencia, calidad y regularidad son:
• Carotidea, Braquial, Inguinal, Radial y
Femoral.
48. La ausencia del pulso indica que el corazón se ha detenido y produce
casi inmediatamente un paro respiratorio por lo que se debe iniciar las
maniobras:
REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR (RCP)
49. Esta pérdida se traduce en hemorragia
que puede ser interna o externa; estas
últimas deben ser identificadas y
controladas durante esta fase del ABC
del trauma.
50. Al efectuar la evaluación en esta fase,
tres son los parámetros a considerar.
Estado de conciencia:
consiente e inconsciente
Coloración de la piel:
Pálida
Pulso:
Rápido o lento
51. • Si un paciente se encuentra inconsciente, no tiene
respiración y no presenta pulso significa que ha
sido afectado de un paro cario-respiratorio, por lo
tanto, está bajo para muerte clínica.
• El procedimiento que se emplea para lograr que
el corazón bombee sangre y el sistema
respiratorio la purifique se denomina:
• Reanimación Cardio Pulmonar RCP.
52. D: Déficit neurológico.
• Luego de haber verificado y solucionado los problemas de respiración y
circulación.
• Se debe efectuar una rápida evaluación del estado neurológico del
paciente. Debe repetirse constantemente
• Un test más simple y que el rescatista puede utilizar para tener una
evaluación del estado de conciencia del paciente es el AVDI,
53. • A: Alerta
El paciente está despierto, sabe su nombre,
donde esta y que día es; su comunicación,
aunque perturbada por la tensión, la angustia
el dolor, es coherente.
• V: Verbal
El paciente no este alerto puede tener sus
ojos cerrados y no intenta comunicarse, pero
responde cuando se le habla. Sin embargo, a
veces sus repuesta es incoherente.
54. • D: Dolor
El paciente no puede comunicarse y no abre los ojos si se le habla,
pero responde automáticamente a una sensación dolorosa.
• I: Inconsciente
El paciente no responde cuando se le habla ni reacciona el dolor.
Respuesta pupilar.
• Esta evaluación permite determinar la posible existencia de Muerte
Cerebral.
• Las pupilas deben ser simétricas y responder adecuadamente al
estímulo luminoso (contracción).
• La diferencia de 1mm de diámetro de una pupila con respecto a la
otra podría sugerirnos algunas lesiones al cerebro.
55. E: EXPOSICIÓN.
Para efectuar adecuadamente una
evaluación del estado de paciente, puede
ser necesario abrirle o quitarle la ropa
gruesa o constrictiva que pueda ocultar
una lesión hemorrágica o una fractura.
• La cantidad de ropa a quitar dependerá
de las lesiones.
• Se debe quitar solo aquella que sea
necesario para la atención de la lesión,