DESARROLLO DE LOS QUISTES DE LOS MAXILARES

1. UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LAUNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA
VEGAVEGA
FACULTAD DE ESTOMATOLOGIAFACULTAD DE ESTOMATOLOGIA
QUISTES DE LOS MAXILARES
Integrantes:
Naval Flores Yampool
Docente: Dr. Franco Ochoa

2. ¿QUÉ ES UN QUISTE?
Es un espacio patológico lleno de líquido, recubierto de epitelio y rodeado por
una pared definida de tejido conjuntivo.
ORIGEN Y CRECIMIENTO:
Los quistes orales suelen originarse en el hueso (origen central), tienen
un crecimiento lento y lo hacen aparentemente como respuesta a la
presión hidrostática.

3. ETIOLOGÍA:
Los quistes se forman a partir de numerosos restos epiteliales odontogénicos
(Malassez o Hertwing), que quedan tras la formación de los dientes.
CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS:
En las radiografías forman zonas de radiolucidez, a menudo con un borde
hiperostósico (bien corticado).

4. CLASIFICACION:
QUISTES DE LOS MAXILARES
Q. Odontogénicos Q. No Odontogénicos Pseudo-Quistes
Q. RadicularQ. Radicular
Q. DentígeroQ. Dentígero
Q. residualQ. residual
Q. Periodontal
Lateral
Q. Periodontal
Lateral
Queratoquiste
Odontogénico
Queratoquiste
Odontogénico
Q. Del conducto
incisivo
Q. Del conducto
incisivo
Q. Globulo maxilarQ. Globulo maxilar
Q. Mandibular
medio
Q. Mandibular
medio
Pseudoquiste de
Retención mucosa
Pseudoquiste de
Retención mucosa
Q. traumáticoQ. traumático
Defecto óseo
Mandibular
Defecto óseo
Mandibular

6. Quistes OdontogénicosQuistes Odontogénicos
 Quiste dentígeroQuiste dentígero
 Quiste RadicularQuiste Radicular
 Quiste ResidualQuiste Residual
 QueratoquisteQueratoquiste
 Periodontal lateralPeriodontal lateral

7. QUISTES ODONTOGÉNICOS
Representan el 90% de los quistes de los maxilares.
1.- QUISTE RADICULAR:
(Q. Periapical, Q. Periodontal apical o Q. dental), representa el 64% de los
quistes odontogénicos.
Etiología : restos epiteliales de la membrana periodontal.
Edad : jóven o mayor, ambos sexos.
Localización : Maxilar superior (60%), alrededor de los incisivos y
caninos.
Forma : redondeada-monolocular
Imagen : radiolúcida
Borde : definido
Efectos : desplazamiento ,reabsorción, expansión bucal.
Dx Diferencial : granuloma periapical, quiste radicular, cicatrices
periapicales y los defectos quirúrgicos.
Tratamiento : excisión mediante extracción y raspado o mediante
tratamiento endodóntico y cirugía apical.

8. QUISTE RADICULAR

9. 2.- QUISTE DENTÍGERO:
(Q. Folicular), Representa el 24 % de los quistes odontogénicos.
Etiología : restos epiteliales del órgano del esmalte.
Edad : adolecentes o adultos jóvenes con dientes sin
erupcionar.
Localización : Coronas de dientes no erupcionados o retenidos.
Tamaño : 2 a 3 cm o incluso grande crecimientos.
Forma : redondeada u oval, monolocular. Se pueden encontrar
quistes bilaterales asociados al síndrome de células
basales y a la displacia cleidocraneal.
Imagen : radiolúcida alrededor de corona de 3er molar o canino
superior sin erupcionar
Bordes : definidos hiperostósicos con cortical radiopaca.
Efectos : desplazamiento, reabsorción y expansión bucal.
Dx Diferencial : ameloblastoma, quiste odontogénico calcificante, tumor
odontogénico adenomatoide y fibroma ameloblástico.
Tratamiento : resección quirúrgica del diente y de la bolsa quística.

10. QUISTE DENTÍGERO

11. 3.- QUISTE RESIDUAL:
Representa el 10% de los quistes odontogénicos.
Etiología : Variable
Edad : hombres de edad media o avanzada.
Localización : ambos maxilares (frecuentes en el maxilar superior)
Tamaño : 5mm o menos, raro que crezcan.
Forma : redondeada, monolocular.
Imagen : radiolúcida con límites lisos
Forma : redondeada - monolocular
Borde : fino borde radiopaco
Efectos : desplazamiento, expansión bucal
Dx Diferencial : queratoquistes odontogénicos y en los quistes óseos
traumáticos.
Tratamiento : enucleación, dependiendo del tamaño de la lesión y el
estado de salud del paciente.

12. QUISTE RESIDUAL

13. 4.- QUISTE PERIODONTAL LATERAL:
Representan el 1.5% de los quistes odontogénicos (poco frecuentes)
Etiología : discutida
Edad : 20 y 90 años ( edad promedio 50 años)
Localización : Max. Inferior fundamentalmente, entre el incisivo lateral y el
1er premolar
Tamaño : Menos de 1cm de diámetro.
Forma : redondeadas u ovoides.
Imagen : radiolúcida, bien definidas.
Bordes : hiperostósico
Efectos : desplazamiento, rara reabsorción.
Dx diferencial : Absceso lateral periodontal, quiste dentígero lateral,
queratoquiste dontogénico
Tratamiento : Enucleación simple. El quiste no recidiva.

14. QUISTE PERIODONTAL LATERAL

15. 5.- QUERATOQUISTE ODONTOGÉNICO:
Representan entre el 5 y el 17% de los quistes maxilares.
Etiología : degeneración de la lámina dental, es el más recidivante.
Edad : entre 20 y 30 años
Localización : frecuente en hombres, en maxilar inferior, en región del
3er molar y rama ascendente
Tamaño : variable, a menudo grandes.
Forma : Oval, unilocular-multilocular
Imagen : radiolúcida,
Bordes : definidos, ondulantes y límites hiperostósicos.
Efectos : desplazamiento, rara reabsorción, expansión y
perforación de tablas corticales invadiendo tejido blando.
Dx Diferencial : quistes residuales, quistes óseos traumáticos,
ameloblastoma precoz y el mixoma.
Tratamiento : Resección quirúrgica, suelen recidivar durante los 5
primeros años, pero pueden hacerlo hasta 10 años
después.

16. QUERATOQUISTE ODONTOGÉNICO:

17. Quistes no OdontogénicosQuistes no Odontogénicos
Son quistes que aparecen en los maxilaresSon quistes que aparecen en los maxilares
sin relación con los tejidos dentarios y cuyosin relación con los tejidos dentarios y cuyo
origen parece ser la degeneración de restosorigen parece ser la degeneración de restos
epiteliales localizadas en las unionesepiteliales localizadas en las uniones
embrionarias a partir de las que se forma elembrionarias a partir de las que se forma el
maxilar superior y las alas nasales.maxilar superior y las alas nasales.

18. Quistes no OdontogénicosQuistes no Odontogénicos
 Quiste del conducto incisivoQuiste del conducto incisivo
 Quiste Mandibular MedioQuiste Mandibular Medio
 Quiste Glóbulo MaxilarQuiste Glóbulo Maxilar

19. Quiste del conducto incisivo.-Quiste del conducto incisivo.-
Patogenia.-Patogenia.-
 Restos epiteliales del conducto incisivoRestos epiteliales del conducto incisivo
Presentación clínica.-Presentación clínica.-
 AsintomáticoAsintomático
 Puede manifestarse como tumoraciónPuede manifestarse como tumoración
 Puede haber dolor o creación de FístulasPuede haber dolor o creación de Fístulas
Radiología.-Radiología.-
 Imágenes Radiolúcidas en la línea mediaImágenes Radiolúcidas en la línea media
 Presenta una corticalPresenta una cortical
 Puede provocar divergencia de las raíces de I C Sup.Puede provocar divergencia de las raíces de I C Sup.
 Forma redondeado, oval, monolocular.Forma redondeado, oval, monolocular.

20. Quiste del conducto incisivoQuiste del conducto incisivo

21. Quiste Mandibular MedioQuiste Mandibular Medio
Patogenia.-Patogenia.-
Restos del cordón que forma la terminación caudal del conductoRestos del cordón que forma la terminación caudal del conducto
nasolacrimal.nasolacrimal.
Presentación Clínica.-Presentación Clínica.-
No se desarrolla en el interior de huesoNo se desarrolla en el interior de hueso
Se expansiona sobre el suelo de vestíbulo nasal (hinchazón)Se expansiona sobre el suelo de vestíbulo nasal (hinchazón)
Tiene tendencia a la infección.Tiene tendencia a la infección.
borramiento del surco nasolabialborramiento del surco nasolabial
incluso obstrucción nasal leveincluso obstrucción nasal leve
Radiología.-Radiología.-
RadiolúcidaRadiolúcida

22. Quiste Glóbulo Maxilar.-Quiste Glóbulo Maxilar.-
Patogenia.-Patogenia.- Se forma a partir de restos atrapados en laSe forma a partir de restos atrapados en la
región de la sutura incisiva.región de la sutura incisiva.
Presentación clínica.-Presentación clínica.-
AsintomáticoAsintomático
Vitalidad de los dientes preservados.Vitalidad de los dientes preservados.
Radiología.-Radiología.-
 Imagen Radiolúcida en forma de pera invertidaImagen Radiolúcida en forma de pera invertida
 Se presenta en el Max. Sup. entre el incisivo lateral y elSe presenta en el Max. Sup. entre el incisivo lateral y el
canino.canino.
 Desplaza raícesDesplaza raíces

23. Quiste Mandibular MedioQuiste Mandibular Medio

24. Pseudoquistes y no quistesPseudoquistes y no quistes
 Pseudoquiste de retención MucosaPseudoquiste de retención Mucosa
 Defecto Óseo MandibularDefecto Óseo Mandibular
 Quiste TraumáticoQuiste Traumático

25. Pseudoquiste de retención Mucosa.-Pseudoquiste de retención Mucosa.-

26. Defecto Óseo Mandibular.Defecto Óseo Mandibular.
Patogenia.-Patogenia.-
 De origen desconocidoDe origen desconocido
 Origen congénito por su ocasional bilateralidadOrigen congénito por su ocasional bilateralidad
 Atrapamiento durante el desarrollo embrionario deAtrapamiento durante el desarrollo embrionario de
glándulas salivales (glándula submaxilar)glándulas salivales (glándula submaxilar)
 Presentación Clínica.-Presentación Clínica.-
 Lesión muy estableLesión muy estable
 No expansión de corticales óseasNo expansión de corticales óseas
 Asintomático.Asintomático.
Radiología.-Radiología.-
 Radiolúcida, única , ovoideaRadiolúcida, única , ovoidea
 Tamaño 1 a 3cmTamaño 1 a 3cm
 Se observa por debajo del canal de nervio dentarioSe observa por debajo del canal de nervio dentario
inferior.inferior.
Dx Diferencial.-Dx Diferencial.- Quiste Radicular, Quiste Residual.Quiste Radicular, Quiste Residual.

27. Defecto Óseo Mandibular.Defecto Óseo Mandibular.

28. Quiste Traumático.-Quiste Traumático.-
 Patogenia.-Patogenia.- Injuria – se presenta en pacientes jóvenesInjuria – se presenta en pacientes jóvenes
 Edad:Edad: Hombres menores de 20 añosHombres menores de 20 años
 Localización.-Localización.- Mandíbula zona premolar y molar porMandíbula zona premolar y molar por
encima del conducto dentario inferior.encima del conducto dentario inferior.
 TamañoTamaño: de 3 cm. a mas: de 3 cm. a mas
 Forma:Forma: Redondeada u oval MonolocularRedondeada u oval Monolocular
 Imagen radiolúcida.-Imagen radiolúcida.- bordes definidos, pobre corticalbordes definidos, pobre cortical
radiopacaradiopaca
 Produce desplazamientos de dientes o de cortical .Produce desplazamientos de dientes o de cortical .
Dx. DiferencialDx. Diferencial.- Quiste Radicular.- Quiste Radicular
AmeloblastomaAmeloblastoma
Granuloma central de células gigantesGranuloma central de células gigantes

29. Quiste Traumático.-Quiste Traumático.-

30. Quiste Traumático.-Quiste Traumático.-