informacion seleccionada de los quistes no odontogenicos

1. QUISTE
Cavidad anormal, revestida de epitelio, que
contiene material liquido o sólido.
• Luz Central
• Epitelio de revestimiento
• Cápsula o pared exterior

2. • Los quistes epiteliales no odontogénicos del
maxilar agrupan el quiste nasopalatino (QNP)
y el quiste nasolabial o nasoalveolar; en
conjunto representan el 5 % de los quistes
maxilares

3. CLASIFICACIÓN
QUISTES EPITELIALES.
• ODONTOGÉNICOS
Se forman a partir del epitelio dental en
cualquiera de sus etapas de desarrollo.
• NO ODONTOGÉNICOS
Se forman por el atrapamiento de células
epiteliales durante el período de fusión de los
procesos embrionarios.

4. • El quiste nasopalatino es el más frecuente de
los quistes no odontogénicos de la cavidad
oral.

5. • El QNP se desarrolla en el trayecto del canal nasopalatino óseo
situado en la extremidad anterior de la línea de sutura de las
apófisis palatinas de los maxilares. Aunque inicialmente se suponía
que el origen del QNP era fisural, hoy se cree que deriva de restos
epiteliales del conducto nasopalatino embrionario evolucionado de
forma incompleta. La causa de la evolución incompleta y el origen
del quiste a partir de estos restos epiteliales son desconocidos.
• Su tamaño medio oscila entre 6-17 mm. En la mitad de los casos la
lesión es asintomática, y el hallazgo es casual al realizar un estudio
radiológico dentario. La clínica habitual suele ser la movilidad de los
incisivos superiores medios y la derivada de una sobreinfección.

6. • El examen radiológico y el histológico constituyen las 2
pruebas indispensables para su diagnóstico. La radiología
(panorámica de boca, oclusal o tomografía computarizada)
muestra un área radiotransparente entre los incisivos
centrales superiores, redonda, oval o con la clásica forma de
corazón de naipe.

7. Características Clínicas
Localizado en la línea media del paladar duro,
entre los procesos laterales.
Pueden llegar a ser grandes y clínicamente
visibles.

8. • Edad: 40 – 60 años
• Genero: Masculino/femenino : 1/3
• Localización
• Aumento de volumen en el paladar y en ocasiones del labio
superior
• Puede desplazar producir divergencia radicular y desviación del
tabique nasal

9. • No compromete la vitalidad pulpar de los
dientes adyacentes
• Si da la sensación de “quemazón” o
“entumecimiento” de la mucosa palatina.

10. Características Radiográficas
• Densidad: Radiolúcida
• Localización: entre los incisivos centrales superior,
cruza la línea media.
• Limites definidos con bordes corticalizados
• Forma: Redondeada, ovalada o corazón.

11. • Dependiendo del tamaño puede desplazar la
tabla ósea vestibular y palatina.
• Conservación de la integridad coronaria

12. Divergencia radicular

13. Características Histopatológicas
• Quiste revestido por epitelio respiratorio o
epitelio escamoso plano poliestratificado o
ambos.

14. Dx diferencial
• El diagnóstico diferencial debe hacerse con el
quiste radicular de un incisivo central o con un
quiste primordial de un mesiodens. Para
diferenciarlos hay que estudiar la continuidad
del espacio periodontal a nivel de los dientes
implicados y la vitalidad de estos.

15. Tratamiento
• No se conoce de transformaciones malignas
en el epitelio de revestimiento de este quiste,
estos destruyen grandes cantidades de hueso.
• El tratamiento consiste en la enucleación del
quiste.

17. QUISTE NASOLABIAL O
NASOALVEOLAR
• Etiología: Procede del epitelio atrapado en el
surco nasomaxilar entre los mamelones nasal
externo y maxilar, o bien de restos del
conducto nasolagrimal.

18. • Características Clínicas: Es un quiste de los
tejidos blandos, puede producir erosión del
maxilar. Se localiza en la apófisis alveolar
cercana a la base del ala de la nariz presenta
como tumefacción que eleva el ala nasal,
indolora, desplazable y fluctuante.

19. • Para su diagnóstico es esencial la inyección de un líquido de
contraste ya que no se detectan con la radiografía
convencional. No son muy frecuentes.
• Este quiste es frecuentemente asintomática con el signo más
frecuente es entre la elevación de la ala de la nariz.

20. • El diagnóstico diferencial debe incluir las
lesiones odontogénicas, como los quistes
foliculares, periodontal y neoplasias residual,
aunque sólo un caso reportado de carcinoma
derivado quiste nasolabial.

21. • Debido a ser lesiones de tejidos blandos, no se detecta en la
radiografía, a menos que cause la destrucción significativa de
hueso.
• Medios más sofisticados de diagnóstico como la tomografía
computarizada y la resonancia magnética pueden mostrar con
mayor claridad y naturaleza quística fiabilidad de la lesión y su
relación con el ala de la nariz y así como la afectación ósea y
facilitar el logro de una hipótesis basada diagnóstico la
observación de estas imágenes.

22. Características Histológicas
• Presenta epitelio columnar seudoestratificado
no ciliado con abundantes células mucosas,
puede haber igualmente áreas de epitelio
escamoso o cuboide.

23. • La inyección de sustancias esclerotic,
marsupialización y la extirpación quirúrgica
puede ser considerado para el tratamiento.