Un resumen de las principales características clínicas, radiográficas e histopatológicas de los quistes odontogénicos y fisurales.

1. Dr. Manuel Paz Betanco.
Profesor Adjunto. Depto. Medicina Oral.
Facultad de Odontología, UNAN-León.

2. TC fibroso
Revestimiento
epitelial
Luz

4.  Lámina dental o nódulos de Bohn.
 Nódulos múltiples en borde alveolar.
 Se rompen con facilidad.
 No requiere tratamiento.

5.  Restos de la lámina dental.
 Región canina-premolar.
 No sexo.
 5 y 6 decenios de vida.
 Intervalo de 40-75 años.
 Papila interdental o debajo
de ella.
 Grandes: azules.
 Menos de 1cm.
 Tratamiento: Excisión local.

6.  Epitelio delgado no queratinizado.
 Células claras ricas en glucógeno.
 Engrosamiento nodular del revestimiento del
quiste.

7.  Mucocele gingival
 Gránulos de Fordyce
 Párulis
 Tumor odontógeno periférico

8.  Hematoma de erupción.
 Quiste dentígero
causado por
acumulación de líquido
en el espacio folicular de
un diente en erupción.
 No requiere tratamiento,
pues los dientes
erupcionan a través de la
lesión.

9.  Epitelio esmaltífero reducido.

10.  2do lugar de frecuencia.
 Corona de un diente no
erupcionado o en desarrollo.
 Unido al cuello dental.
 Residuos del órgano del
esmalte.
 Proliferación epitelial.
 Aumento de la osmolaridad
del líquido por el paso de
células inflamatorias.

11.  Terceros molares y caninos.
 2 y 3 decenios de la vida.
 H:M 6:1
 Radiolucencia unilocular
bien definida.
 A veces multilocular.
 Dientes no erupcionados
desplazados.
 Reabsorción radicular de
dientes adyacentes
erupcionados.

13.  TC de la pared del quiste tiene EPE escamoso.
 No queratinizado, de 4 a 6 células.
 Células ciliadas.

14.  Células cebáceas en el epitelio.

15.  Hiperplasia epitelial.

16.  Queratoquiste odontógeno
 Ameloblastoma
 Tumor odontógeno adenomatoide
 Fibroma ameloblástico

17.  Extirpación del diente.
 Enucleación del tejido blando
que rodea al diente.

18.  Degeneración quística del órgano reducido
del esmalte.
 Lámina dental.
 Subtipo de queratoquiste odontogénico.

19.  Desarrollo embrionario.
 Restos de la lámina dental.
 Sexo masculino.
 5 y 6 decenios de vida.
 Intervalo de 20-85 años.
 Asintomático.

20.  Radiolucencia bien
delineada.
 Forma de gota.
 A veces,
multilocular.(Botriode).
 Halo radiopaco a lo
largo de la raíz de un
diente desvitalizado.

21.  Epitelio delgado no queratinizado.
 Células claras ricas en glucógeno.
 Engrosamiento nodular del revestimiento del
quiste.

22.  Quiste radicular lateral
 Queratoquiste odontogénico
 Tumores odontógenos

23.  Excisión local.

24.  Residuos de la lámina
dental.
 Extensión de células
basales del epitelio
bucal superficial.
 2 y 3 decenios de
vida.
 Mandíbula: Maxila 2:1

25.  Radiolucencias circunscrita con bordes
radiopacos regulares

26.  Multilocular.
 En varias partes de los maxilares es sinónimo
del síndrome névico de células basales.

27.  Revestimiento epitelial delgado con 8 a 10
capas de grosor.
 Capa basal en empalizada con núcleos
teñidos.
 Células luminares paraqueratinizadas.

28.  Zonas focales de ortoqueratina.
 Microquistes en TC.
 Infiltrado de células inflamatorias.

29.  Quiste dentígero
 Ameloblastoma
 Quiste odontógeno calcificante
 Tumor odontógeno adenomatoide
 Fibroma ameloblástico
 Granuloma central de células gigantes
 Quiste óseo aneurismático

30.  Excisión quirúrgica más raspado óseo
periférico u ostectomía.
 Recidiva del 5 al 62% en los primeros 5 años.

31.  Tumor odontógeno de células fantasmas.
 Residuos epiteliales de la gíngiva, maxila o
mandíbula.
 2 decenio de vida.
 Menores de 40 años.

32.  Mujeres.
 70% maxilar.
 Masas localizadas en la encía.

33.  Extraóseos afectan a individuos mayores de
50 años.
 Delante de la región del primer molar.

34.  Radiolucencia unilocular o
multilocular con bordes
discretos bien
demarcados.
 Calcificaciones dispersas
de tamaño irregular
dentro de la radiolucidez.
 Patrón de sal y pimienta.

35.  Pared de TC revestida de epitelio odontógeno
 Núcleos hipercromáticos y un patrón cuboidal
o columnar a nivel de la capa basal.
 Células parecidas al retículo estrellado por
arriba de la capa basal.

36.  Células fantasmas queratinizadas que sufren
mineralización distrófica.
 Gránulos finos basófilos.
 Células gigantes a cuerpo extraño.

37.  Quiste dentígero.
 Queratoquiste odontógeno.
 Ameloblastoma
 Tumor odontógeno adenomatoide.
 Odontoma parcial mineralizado.
 Tumor odontógeno epitelial calcificante.
 Fibroodontoma ameloblástico.

38.  Radical por su evolución biológica
impredecible.
 Vigilancia médica.
 Alta recidiva.
 La variante extraósea o periférica es
conservadora ya que no tiene recurrencia.

40.  Se producen en la línea de fusión de las
apófisis palatinas de los maxilares
superiores
 Su crecimiento puede ser prolongado hasta
llegar a una tumefacción claramente visible
clínicamente
 Radiográficamente: área radiolúcida bien
circunscrita opuesta a la región premolar y
molar con frecuencia rodeada de una capa
esclerótica del hueso

42.  Se origina por la proliferación de remanentes
epiteliales del conducto nasopalatino
 Clínicamente: se pueden presentar a cualquier
edad, incluso en el feto , pero se descubren
mas frecuentemente entre la cuarta y sexta
época de la vida
 Radiográficamente: área RL redonda u ovoide o
en forma de corazón, por lo regular
bilateralmente simétrica y bien delineada.

44.  Nasolabial Vs Nasolaveolar
 Se origina durante el desarrollo de las
porciones superior e inferior de los
conductos naso-lagrimales.
 Clínicamente es poco frecuente, afecta a px
entre la 4ta y 5ta década de la vida. Se
presenta como una tumoración de tejido
blando de la región canina, puede
presentarse obstrucción nasal y gralmente
tiene consistencia blanda
 Radiográficamente se pueden encontrar
alteraciones óseas debido a resorción de la
cara antero orbital del maxilar.

45. Clínicamente- extrabucal
Clínicamente intrabucal

48.  Se origina durante el desarrollo embrionario
de la glándula tiroides, aprox en la 4ta
semana de gestación.
 Clínicamente es frecuente en px mayores de
30 años, se localizan con mayor frecuencia en
la línea media bajo el hueso hioides (80%).
Pueden producir fístula y drenar su contenido

50.  Medicina bucal. Antonio Bascones. Primera
edición
 Patología bucal . W. Shafer. Tercera edición
 Patología bucal. Regazi