Presentación de articulo de Queratoquiste Odontogenico Titulo: Prevalence, Treatment and Recurrence of Odontogenic Keratocyst in Central India

1. Queratoquiste Odontogénico
Integrantes: Francisco Abrego
Juan Bartolí
Facilitador: Dr. German Velasquez.

2. 20 de Octubre 2009
Volume 9; número 2; pág: 146-149
Chandrashekhar R. Bande, M. C. Prashant, Bharat Sumbh, P. K. Pandilwar
Prevalencia, tratamiento y recurrencia de queratoquiste odontogénico en India centralPrevalencia, tratamiento y recurrencia de queratoquiste odontogénico en India central
Association of Oral and Maxilofacial Surgeons of India 2010
DOI 10.1007/s12663-010-0043-6

3.  Queratoquieste odontogénico: quiste derivado de los restos(residuos) de la lamina
dental, con un comportamiento biológico similar a la de una neoplasia benigna
,revestimiento característico de seis a diez células de espesor y una capa basal de células
empalizada junto a una superficie paraqueratinizada ondulada.
 Nevu: La palabra nevus o nevo (del latín naevus, lunar) alude a una proliferación de
distintos tipos de células en la piel
 Enucleación: Modo particular de extirpación de un tumor encapsulado a través de los
dos labios de una incisión, «como un núcleo que se expulsa exprimiendo un fruto
 Resección segmentada: Cirugía para extirpa una parte de un órgano o una glándula
 Recurrencia: manifestación o aparición repetida de una enfermedad.

4. Introducción
• El queratoquiste
odontogénico uno de los
quistes odontogénicos mas
agresivos de la cavidad oral.
El queratoquiste
odontogénico es conocido
por su rápido crecimiento y
su tendencia a invadir los
tejidos adyacentes,
incluyendo hueso. Tienen
una alta tasa de recurrencia
del 16 a 30%.

5. Objetivos
• El estudio tuvo como objetivo evaluar la prevalencia ,
predilección, de sexo y modalidades del tratamiento del quiste
odontogénico en la India central.

6. Clasificación de los queratoquiste
• El queratoquiste odontogénico se puede clasifica
en:
• Multilocular (quiste
con muchas celdas), se
asocia sobre todo con
el síndrome nevus
carcinoma basocelular
o síndrome de Gorlin.
• Unilocular (quiste con
una sola celda) está
aislado, pero no
necesariamente.

7. Materiales y métodos
• El estudio se llevo a cabo en el departamento de
cirugía oral y maxilofacial del la universidad de
odontología Sw. Dadasaheb Kalmegh Smruti, el
hospital Nagpur y varios hospitales privados en
Nagpur.
• De los cuales fueron seleccionados 2900 pacientes ,
la edad y sitio de la lesión se registraron.
• En el periodo de agosto 2004 a julio 2009
en la India central. Los pacientes que van
desde grupos de edad de 15 a 60 años.

8. Resultado
En total fueron 49 pacientes
diagnosticados con queratoquieste
odontogénico, siendo 33 pacientes
masculinos y 16 femeninos. Los
pacientes fueron examinados a
fondo con énfasis en el sitio y el
tamaño de la lesión en la medida
de afectación ósea con radiografías
panorámicas y tomografías
computarizadas

9. Resultados
Genero Sitio Tratamiento
Hombres Mujeres Maxila Mandíbula Ambos Enucleación Resección
Segmentada
N % N % N % N % N % N % N %
33 67.34 16 32.66 3 6.13 47 91.83 1 2.4 37 75.51 12 24.49
Mandíbula Maxila
Angulo Rama Cuerpo Sínfisis Anterior Posterior
18 20* 5 3 2 2*

10. Procedimientos
• De acuerdo con el tratamiento del queratoquiste odontogénico: Todos
los pacientes después de confirmar el diagnostico mediante una
biopsia incisional, una radiografía panorámica, tomografía
computarizada y teniendo en cuenta el tratamiento previsto
unilocular y multilocular se clasifican en:
 Inicial: El queratoquiste odontogénico se desenvuelve sobre todo en la regio dentro-alveolar
con un tamaño aproximado de 1 a 2 centímetros con una radiográfica panorámica, este caso se
trata con enucleación y curetaje.
 Moderado: El queratoquiste odontogénico afecta el hueso alveolar y el hueso basal, este caso se
trata con enucleación y curetaje.
 Avanzado: El queratoquiste odontogénico afecta el hueso alveolar y todo el hueso basal de la
mandíbula, en caso que el queratoquiste este en la maxila, se esparce hacia el seno maxilar. Este
caso se trata con resección segmentada

13. Seguimiento
• En los 3 años de seguimiento, la recurrencia se observo en
2 casos. La tasa de recurrencia en este estudio es
relativamente menor en comparación con otros estudios.
6 meses 1 año 2 años 3 años
0 1 0 1

14. Discusión
• El fundamento de este estudio es relacionar la
presentación clínica del queratoquiste odontogénico en los
pacientes multicentricos con una prevalencia, tratamiento
y recurrencia con un seguimiento de 3 años.
• La incidencia del queratoquiste odontogénico es
ligeramente mayor (49 de 2900 biopsias) que algunos
informes tales como los de Daley y colaboradores, quien
informo 335 casos de 40000 biopsias.

15. Conclusión
• La edad mas común y el lugar de recurrencia era pertinente con la de
estudios anteriores. Según varios especialistas con una evaluación
inicial de la lesión odontogénica debe incluir una historia clínica
detallada, examen físico, estudios radiográficos y la elaboración de
diagnósticos diferenciales.
• Dependiendo del tamaño, ubicación y el comportamiento, el medico
debe decidir con una biopsia por incisión o una biopsia excisional en
pacientes con múltiples queratoquistes odontogénicos.
• El tratamiento del queratoquiste odontogénico varía en enucleación y
curetaje o resección segmentada.
• Seguimiento a largo plazo se sugiere ya que el queratoquiste
odontogénico tiende a tener una recurrencia tardía.