Este documento contiene una historia clínica de un paciente que incluye datos personales, motivo de consulta, enfermedad actual, antecedentes médicos, funciones biológicas, antecedentes socioeconómicos, hábitos y un examen físico general y regional. La historia clínica recopila información relevante sobre el paciente para ayudar al médico a diagnosticar y tratar cualquier condición médica.