Este documento describe la estructura básica de una historia clínica, incluyendo la anamnesis, antecedentes personales, examen físico y consideraciones diagnósticas. Explica que la anamnesis implica preguntar al paciente sobre los detalles de su enfermedad y antecedentes usando preguntas como qué, cómo, cuándo y por qué. Además, destaca la importancia de registrar datos precisos en la historia clínica para comprender mejor la enfermedad del paciente.