Bronconeumonía ppt

1. BRONCONEUMONÍA

2. Definicion
■Afeccion pulmonar y bronquial con
compromiso difuso, localización
multifocal.
■Afecta a lactantes y RN

3. ETIOLOGIA
■ Virus: virus sincitial respiratorio, influenza, parainfluenza,adenovirus,
rinovirus. Producen neumonía de tipo intersticial
■ Bacterias: S. pneumoniae, S. aureus, H. influenzae, E. coli.Producen
neumonía lobar o bronconeumonía
■ Hongos: Cándida, Aspergillus. Más frecuente en pacientesinmunodeprimidos
■ Parásitos: Ascaris lumbricoides, Strongyloides estercoralis,Esquitossoma
mansoni, Necartor americano que roducen neumonía eosinofilica de Loeffler,
localizada, se caracterizan por eosionofilia > 8% en el hemograma. Otro
germen que es intermedio entre los parásitos y hongos, es el Pneumocystis
carinii, que causa una neumonía de tipo intersticial, se da en
inmunodeprimidos, y se trata con cotrimoxazol a 75 mg/kgP cada 12 hrs.

4. Etiología de la neumonía y
bronconeumonía de acuerdo a la
edad:
■ RN y neonato: S. pyogenes, S. agalactiae, E. coli
■ < 4 meses: S. pneumoniae, H. influenzae
■ 5 m y que recibió la segunda dosis de pentavalente: S. pneumoniae
■ 5 años: S. pneumoniae y gérmenes atípicos (Mycoplasma pneumoniae y
Chlamydia pneumoniae) S. aureus entre como agente oportunista en cualquier
grupo etareo.
■ Neumonía intra-alveolar: Lobar o segmentaria, Bronconeumonía.
■ Neumonía intersticial: causada por virus y Pneumocystis carinii Formas mixtas.

5. PATOGENIA
■ La transmisión se puede dar por vía inhalatoria (gotitas de Flugge) como vía
principal en niños, pero también se puede dar por aspiración de secreciones,
contigüidad, o diseminación hematógena. El germen va desarrollar la
enfermedad cuando falta uno o más de los mecanismos de defensa (tos,
filtración de la nariz, depuración mucociliar, efectividad de los macrófagos,
prevención de aspiración por el cierre glótico, factores humorales y celulares).

6. FASES DE LA NEUMONÍA
■ Fase de hepatización roja: Exudado inflamatorio, edema, fibrina, eritrocitos
Fase de hepatización gris: depósitos de fibrina, acumulación de leucocitos y
polimorfonucleares. o Fase de resolución: con invasión de macrófagos y
reabsorción de tejido inflamatorio.

7. ClINICA
■ Fiebre, mal estar general, tos seca que progresa a tos productiva, signos de
dificultad respiratoria, taquipnea, rechazo alimentario, somnolencia o
irritabilidad. En la neumonía lobar hay además dolor en punta de costado (no
se presenta en la bronconeumonía)

8. Examen fisico

10. COMPLICACIONES