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EL ENVEJECIMIENTO
Dr.Nolasc Acarín Tusell
     www.acarin.es
El principal objetivo de los seres vivos es la
transmisión del patrimonio genético de una a
otra    generación,      conseguido   esto     la
supervivencia constituye un dispendio energético
innecesario para la historia natural.

Todos los animales fallecen al terminar su periodo
reproductivo,    los    humanos       somos      la
excepción, doblamos este periodo vital.
Adaptación biológica que facilita la acumulación
de información (viejos) necesaria para el
desarrollo cultural, posible en individuos con
gran complejidad cortical del cerebro.
Caracteres humanos específicos:

  • Envejecimiento.

  • Lenguaje verbal simbólico.

  • Autoconsciencia.

  • Técnica-civilización-economía.

  • Sexo recreativo y menopausia.
quot;Cuando un anciano se
  muere desaparece una
       bibliotecaquot;

Los ancianos conservaban
la información necesaria
para subsistir, ordenar las
relaciones     sociales    y
trasmitir   el     lenguaje.
Hicieron     posible      la
humanización posterior a
la hominización.
En los humanos el parto es precoz, en relación al
volumen cerebral, las crías nacen desvalidas por
mucho tiempo y el periodo de aprendizaje es muy
largo, se precisa de los adultos de la comunidad
como instructores.
Durante    milenios muy    pocos    individuos
alcanzaban edades avanzadas, la tribu que
contaba con algún anciano tenia ventajas para
subsistir.

Paradoja: gracias a los ancianos progresó el
conocimiento y la calidad de vida, a consecuencia
de lo cual aumentó la esperanza de vida. Hoy
tenemos a muchos abuelos pero la información
está en las bases de datos.

¿Ya no son necesarios los ancianos?
Función de los abuelos en la transmisión de
experiencia social y en el aprendizaje emocional.
Menopausia: fin brusco de la fertilidad
femenina, liberación del riesgo reproductivo.
Disponibilidad de las abuelas para desarrollar el
rol                                  asistencial:
comadronas, sanadoras, mediadoras, madres
sustitutivas.
Expectativa de vida:

    • Sófocles escribió Edipo a Colonos a los 82
    años, hace 2.500 años.
    • San Millán vivió 101 años, en el siglo VI.
    • Tiziano pintó retrato de joven mujer a los 92
    años, en el siglo XVI.
....donde antes había un anciano ahora hay mil....
Vida media en la historia     (Sauvy y Thomas, 1975)

siglo V ane, Grecia clásica        18 años
año O en Roma                      22 años
medioevo en Inglaterra             33 años
siglo XIX en Inglaterra            41 años
inicio siglo XX en EEUU            49 años
1946 en EEUU                       67 años
1965 en Suecia                     73 años
El aumento de la esperanza de vida es
consecuencia de las condiciones de vida, de
higiene y de trabajo, y en menor medida gracias al
efecto de los avances médicos.

En 1.900 había, en España, 968.000 personas
mayores de 65 años, en el 2.000 casi 7 millones, y
en 2.020 serán más de 8 millones.
La clase social y el nivel de renta influyen
determinantemente en la esperanza de vida.
A mitad del siglo XX, en Francia, los cuadros
superiores y la alta burguesía tenían el doble de
posibilidades de llegar a los 75 años que los
obreros no especializados. (Sauvy y Thomas, 1975)
EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN
       FUTURA, porcentaje. (Mª Dolores Puga, 2002)


año       de 0 a 15    de 16 a 64       65 y más

1991      20.45        65.44            14.11   (5.497.956)
2001      15.66        67.27            17.07   (6.899.052)
2010      15.94        66.17            17.89   (7.577.036)
2020      15.40        64.73            19.88   (8.622.336)
Influencia genética: experiencias con moscas
(drosophila)    demuestran       que  pueden
seleccionarse líneas familiares mas longevas,
aunque a costa de la fertilidad.

Lo mejor para conseguir llegar a viejo es escoger
abuelos y padres longevos!!!
¿Qué es envejecer?

El deterioro progresivo de
todas las células y tejidos
como consecuencia de la
acumulación de errores en la
reproducción celular y el
fracaso en los mecanismos de
reparación. Con el tiempo, las
radiaciones     y     múltiples
factores ambientales se altera
la capacidad del DNA para
reproducir copias exactas de
la misma célula.
El deterioro está favorecido por la excesiva
oxidación      producida     por   los    radicales
libres, forma de oxígeno que rompe las moléculas
consiguiendo la quot;herrumbrequot; de la estructura
orgánica. Las radiaciones ionizantes, los rayos
ultravioleta y los tóxicos favorecen el aumento de
los radicales libres.
A partir de los 30 años es recomendable la deriva
vegetariana           de         la         dieta:
legumbres, ensaladas, verduras y frutas tienen
efecto antioxidante.
La insolación y los tóxicos (tabaco y el abuso de
alcohol), deben evitarse.
Con excepción de las neuronas, el organismo
renueva periódicamente todas las células, desde
15 días (plaquetas) a cada diez años.
No hay recambios para el cerebro.

                    Cerebro:
                      •contingente celular limitado
                      •especificidad del complejo
                      neurona-glía
                      •versatilidad funcional del
                      cerebro
                      •neuroplasticidad
Las neuronas son células especializadas en recibir y
emitir señales eléctricas a partir de un estimulo
químico, desencadenado por los neurotransmisores.
Las neuronas consumen mucha energía y no
tienen reservas propias.

El cerebro equivale al 2% del peso corporal pero
consume el 20% del oxigeno que inhalamos por
los pulmones.
Nacemos con unos cien mil millones de neuronas
y al poco tiempo empezamos a perder algunas.

No hay reposición neuronal, de haberla deberíamos
reaprender la memoria almacenada, reconstruyendo
continuamente los circuitos neuronales.
Importancia del aprendizaje, la cultura y la
estimulación cognitiva (además del ejercicio
físico),   a fin de mantener y desarrollar
plásticamente los circuitos neuronales.

La muerte neuronal (y la atrofia) es lentamente
progresiva a partir de los 30 años y se acelera tras
los 85 años, en que se han perdido un 40% de las
neuronas.

A partir 30 años perdida neuronal en sustancia
gris, a partir 60 años perdidas en sustancia blanca
(filamentos axonales).
Entre 65 y 75 años déficit cognitivo leve en 20 %,
del que un 3 % es moderado.

Entre 75 y 85 años déficit en 50 %, del que un
18% es moderado o grave.

A partir de 85 años déficit en 80 %: 30% leve,
30% moderado, 20% grave.

(porcentaje sobre el total de individuos)
Al envejecer se pierde control postural, fuerza
muscular,            memoria             (anomia-
quot;nomenclatorquot;),            capacidad           de
aprendizaje, atención e interés, espontaneidad del
lenguaje, razonamiento inductivo, y facilidad de
adaptación a los cambios del entorno.

Son funciones importantes para conseguir el
sustento,     emparejarse    y    mantenerse
informados, lo cual no es tan necesario en la
vejez.
Las        habilidades    y
conocimientos que perduran
mas son la memoria filética
y lo que se aprendió
primero, como el andar
erguido, hablar y reconocer
las relaciones sociales.

Se afecta en caso de
aparecer una enfermedad
demenciante.
quot;De niños los veranos eran muy largos, de
mayores el tiempo vuelaquot;.
Con la edad disminuye la Dopamina lo que
provoca lentitud motora y sensación de rapidez
en el tiempo. En la enfermedad de Parkinson
ocurre de forma exagerada.
Memoria: el problema no estriba en olvidar donde
se dejaron las llaves, si mas tarde lo recordamos.
El problema surge cuando se olvida para que
sirven las llaves.

La memoria nos permite seguir inmersos en la
vida, integrados en el proyecto social al que
pertenecemos.
Memoria y atención: estar atentos a lo que se hace!!.
Memoria antigua y reciente.

           El ejemplo de la casete de música.


Con los años decae el estímulo neuroplástico, las
neuronas se interconectan menos, y además
producen menos neurotransmisores, con lo que se
alteran los circuitos neuronales.

Se pierde capacidad de aprendizaje y capacidad de
equilibrio motor al dar un traspiés.
El deterioro sensorial (visión, oído ) y las
dificultades locomotoras (dolor, desequilibrio) se
añaden a la lentitud en el procesamiento de
percepciones, con lo que se obliga al cerebro a
un      sobre    esfuerzo,   disminuyendo        la
disponibilidad energética para la memoria y
otras funciones.
Con la edad, la jubilación, el cambio de
imagen, la emancipación de los hijos, la
aparición de alguna dolencia crónica y el
posible trastorno del sueño, cambia el entorno
vital, se pierde protagonismo social, surgen
necesidades nuevas con los nietos y también
pueden aparecer alteraciones del estado de
ánimo que alteran en gran manera la calidad de
vida.

Todo ello aumenta la frecuencia de las
consultas médicas.
Dependencia: cuando no hay autonomía para tres
actividades de :

       •Higiene corporal
       •Alimentación
       •Desplazarse
       •Vestirse
    Frecuencia de la dependencia                  (España 2002)

    de 65 a 79 años:
    V: 4,6%     M: 5,03% Total: 4,85%
    de 80 y mas años:
    V: 17,97% M: 25,49% Total: 23%
         (porcentaje sobre total de individuos)
Varón y mujer: dos modelos distintos de afrontar la
vejez y la supervivencia.

Ejercicio físico. Programas y logística. Tóxicos.
Responsabilidades. Melancolía.

Cerebros distintos.
Egoísmo: tendencia natural como reacción a la
precariedad motora, la inseguridad cognitiva, el
miedo a la enfermedad y la incertidumbre
económica. Sentimiento de desprotección y
vulnerabilidad.

En caso de deterioro aumenta la desconfianza y
el aislamiento.

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Envejecimiento Cerebral

  • 1. EL ENVEJECIMIENTO Dr.Nolasc Acarín Tusell www.acarin.es
  • 2. El principal objetivo de los seres vivos es la transmisión del patrimonio genético de una a otra generación, conseguido esto la supervivencia constituye un dispendio energético innecesario para la historia natural. Todos los animales fallecen al terminar su periodo reproductivo, los humanos somos la excepción, doblamos este periodo vital. Adaptación biológica que facilita la acumulación de información (viejos) necesaria para el desarrollo cultural, posible en individuos con gran complejidad cortical del cerebro.
  • 3.
  • 4. Caracteres humanos específicos: • Envejecimiento. • Lenguaje verbal simbólico. • Autoconsciencia. • Técnica-civilización-economía. • Sexo recreativo y menopausia.
  • 5. quot;Cuando un anciano se muere desaparece una bibliotecaquot; Los ancianos conservaban la información necesaria para subsistir, ordenar las relaciones sociales y trasmitir el lenguaje. Hicieron posible la humanización posterior a la hominización.
  • 6. En los humanos el parto es precoz, en relación al volumen cerebral, las crías nacen desvalidas por mucho tiempo y el periodo de aprendizaje es muy largo, se precisa de los adultos de la comunidad como instructores.
  • 7. Durante milenios muy pocos individuos alcanzaban edades avanzadas, la tribu que contaba con algún anciano tenia ventajas para subsistir. Paradoja: gracias a los ancianos progresó el conocimiento y la calidad de vida, a consecuencia de lo cual aumentó la esperanza de vida. Hoy tenemos a muchos abuelos pero la información está en las bases de datos. ¿Ya no son necesarios los ancianos? Función de los abuelos en la transmisión de experiencia social y en el aprendizaje emocional.
  • 8. Menopausia: fin brusco de la fertilidad femenina, liberación del riesgo reproductivo. Disponibilidad de las abuelas para desarrollar el rol asistencial: comadronas, sanadoras, mediadoras, madres sustitutivas. Expectativa de vida: • Sófocles escribió Edipo a Colonos a los 82 años, hace 2.500 años. • San Millán vivió 101 años, en el siglo VI. • Tiziano pintó retrato de joven mujer a los 92 años, en el siglo XVI. ....donde antes había un anciano ahora hay mil....
  • 9.
  • 10. Vida media en la historia (Sauvy y Thomas, 1975) siglo V ane, Grecia clásica 18 años año O en Roma 22 años medioevo en Inglaterra 33 años siglo XIX en Inglaterra 41 años inicio siglo XX en EEUU 49 años 1946 en EEUU 67 años 1965 en Suecia 73 años
  • 11. El aumento de la esperanza de vida es consecuencia de las condiciones de vida, de higiene y de trabajo, y en menor medida gracias al efecto de los avances médicos. En 1.900 había, en España, 968.000 personas mayores de 65 años, en el 2.000 casi 7 millones, y en 2.020 serán más de 8 millones.
  • 12. La clase social y el nivel de renta influyen determinantemente en la esperanza de vida. A mitad del siglo XX, en Francia, los cuadros superiores y la alta burguesía tenían el doble de posibilidades de llegar a los 75 años que los obreros no especializados. (Sauvy y Thomas, 1975)
  • 13.
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  • 20.
  • 21. EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN FUTURA, porcentaje. (Mª Dolores Puga, 2002) año de 0 a 15 de 16 a 64 65 y más 1991 20.45 65.44 14.11 (5.497.956) 2001 15.66 67.27 17.07 (6.899.052) 2010 15.94 66.17 17.89 (7.577.036) 2020 15.40 64.73 19.88 (8.622.336)
  • 22.
  • 23. Influencia genética: experiencias con moscas (drosophila) demuestran que pueden seleccionarse líneas familiares mas longevas, aunque a costa de la fertilidad. Lo mejor para conseguir llegar a viejo es escoger abuelos y padres longevos!!!
  • 24. ¿Qué es envejecer? El deterioro progresivo de todas las células y tejidos como consecuencia de la acumulación de errores en la reproducción celular y el fracaso en los mecanismos de reparación. Con el tiempo, las radiaciones y múltiples factores ambientales se altera la capacidad del DNA para reproducir copias exactas de la misma célula.
  • 25.
  • 26. El deterioro está favorecido por la excesiva oxidación producida por los radicales libres, forma de oxígeno que rompe las moléculas consiguiendo la quot;herrumbrequot; de la estructura orgánica. Las radiaciones ionizantes, los rayos ultravioleta y los tóxicos favorecen el aumento de los radicales libres. A partir de los 30 años es recomendable la deriva vegetariana de la dieta: legumbres, ensaladas, verduras y frutas tienen efecto antioxidante. La insolación y los tóxicos (tabaco y el abuso de alcohol), deben evitarse.
  • 27. Con excepción de las neuronas, el organismo renueva periódicamente todas las células, desde 15 días (plaquetas) a cada diez años. No hay recambios para el cerebro. Cerebro: •contingente celular limitado •especificidad del complejo neurona-glía •versatilidad funcional del cerebro •neuroplasticidad
  • 28. Las neuronas son células especializadas en recibir y emitir señales eléctricas a partir de un estimulo químico, desencadenado por los neurotransmisores.
  • 29. Las neuronas consumen mucha energía y no tienen reservas propias. El cerebro equivale al 2% del peso corporal pero consume el 20% del oxigeno que inhalamos por los pulmones. Nacemos con unos cien mil millones de neuronas y al poco tiempo empezamos a perder algunas. No hay reposición neuronal, de haberla deberíamos reaprender la memoria almacenada, reconstruyendo continuamente los circuitos neuronales.
  • 30. Importancia del aprendizaje, la cultura y la estimulación cognitiva (además del ejercicio físico), a fin de mantener y desarrollar plásticamente los circuitos neuronales. La muerte neuronal (y la atrofia) es lentamente progresiva a partir de los 30 años y se acelera tras los 85 años, en que se han perdido un 40% de las neuronas. A partir 30 años perdida neuronal en sustancia gris, a partir 60 años perdidas en sustancia blanca (filamentos axonales).
  • 31.
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  • 33. Entre 65 y 75 años déficit cognitivo leve en 20 %, del que un 3 % es moderado. Entre 75 y 85 años déficit en 50 %, del que un 18% es moderado o grave. A partir de 85 años déficit en 80 %: 30% leve, 30% moderado, 20% grave. (porcentaje sobre el total de individuos)
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  • 35.
  • 36. Al envejecer se pierde control postural, fuerza muscular, memoria (anomia- quot;nomenclatorquot;), capacidad de aprendizaje, atención e interés, espontaneidad del lenguaje, razonamiento inductivo, y facilidad de adaptación a los cambios del entorno. Son funciones importantes para conseguir el sustento, emparejarse y mantenerse informados, lo cual no es tan necesario en la vejez.
  • 37. Las habilidades y conocimientos que perduran mas son la memoria filética y lo que se aprendió primero, como el andar erguido, hablar y reconocer las relaciones sociales. Se afecta en caso de aparecer una enfermedad demenciante.
  • 38. quot;De niños los veranos eran muy largos, de mayores el tiempo vuelaquot;. Con la edad disminuye la Dopamina lo que provoca lentitud motora y sensación de rapidez en el tiempo. En la enfermedad de Parkinson ocurre de forma exagerada. Memoria: el problema no estriba en olvidar donde se dejaron las llaves, si mas tarde lo recordamos. El problema surge cuando se olvida para que sirven las llaves. La memoria nos permite seguir inmersos en la vida, integrados en el proyecto social al que pertenecemos.
  • 39.
  • 40. Memoria y atención: estar atentos a lo que se hace!!. Memoria antigua y reciente. El ejemplo de la casete de música. Con los años decae el estímulo neuroplástico, las neuronas se interconectan menos, y además producen menos neurotransmisores, con lo que se alteran los circuitos neuronales. Se pierde capacidad de aprendizaje y capacidad de equilibrio motor al dar un traspiés.
  • 41.
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  • 43. El deterioro sensorial (visión, oído ) y las dificultades locomotoras (dolor, desequilibrio) se añaden a la lentitud en el procesamiento de percepciones, con lo que se obliga al cerebro a un sobre esfuerzo, disminuyendo la disponibilidad energética para la memoria y otras funciones.
  • 44.
  • 45. Con la edad, la jubilación, el cambio de imagen, la emancipación de los hijos, la aparición de alguna dolencia crónica y el posible trastorno del sueño, cambia el entorno vital, se pierde protagonismo social, surgen necesidades nuevas con los nietos y también pueden aparecer alteraciones del estado de ánimo que alteran en gran manera la calidad de vida. Todo ello aumenta la frecuencia de las consultas médicas.
  • 46.
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  • 48. Dependencia: cuando no hay autonomía para tres actividades de : •Higiene corporal •Alimentación •Desplazarse •Vestirse Frecuencia de la dependencia (España 2002) de 65 a 79 años: V: 4,6% M: 5,03% Total: 4,85% de 80 y mas años: V: 17,97% M: 25,49% Total: 23% (porcentaje sobre total de individuos)
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  • 51. Varón y mujer: dos modelos distintos de afrontar la vejez y la supervivencia. Ejercicio físico. Programas y logística. Tóxicos. Responsabilidades. Melancolía. Cerebros distintos.
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  • 54. Egoísmo: tendencia natural como reacción a la precariedad motora, la inseguridad cognitiva, el miedo a la enfermedad y la incertidumbre económica. Sentimiento de desprotección y vulnerabilidad. En caso de deterioro aumenta la desconfianza y el aislamiento.
  • 55. No es fácil vivir en la edad de las renuncias. Mantener una activa vinculación emocional con el entorno familiar y social, ser tolerante y reconciliado consigo mismo, y sentirse implicado en un proyecto, con ilusión para el goce de cada día. Evitar quejarse de los achaques. ¿Qué puedo hacer hoy para sentirme feliz, para pasarlo bien
  • 56.
  • 57. El tiempo presente y el tiempo pasado están quizá presentes los dos en el tiempo futuro y el tiempo futuro contenido en el tiempo pasado. T.S.Eliot