Slideshare realizado por el estudiante Adel Tawil por parte de la Cátedra de Cirugía I de la Escuela de Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Panamá.

1. Cirugía
Bariátrica
Estudiante: Adel Tawil E-81-77506

2. 01 Introducción
02
Tabla de contenido
03
Tipos de
cirugía
bariátrica
Indicaciones y
candidatos
04 Proceso
quirúrgico

3. 05
Resultados y
efectividad
06
Tabla de contenido
07
Consideraciones
adicionales
Conclusiones

4. 01 Introducción

5. Introducción
El término cirugía bariátrica deriva de la raíz griega baros, que significa
relativo al peso. Define al conjunto de intervenciones quirúrgicas diseñadas
para producir pérdidas importantes de peso.
Determinada básicamente por dos factores:
● La elevada prevalencia de la obesidad.
● La falta de respuesta efectiva del tratamiento médico.

6. 02
Tipos de
cirugía
bariátrica

7. Tipos de cirugía
bariátrica
● Banda gástrica: En este
procedimiento se coloca una banda
de silicón ajustable alrededor de la
parte más alta del estómago,
denominada unión gastroesofágica.
El estómago queda dividido en dos
partes y a través de un puerto
especial la banda se infla
gradualmente con líquido.

8. Tipos de cirugía
bariátrica
● Plicatura gástrica: Esta novedosa
técnica consiste en realizar una
restricción del estómago reduciendo
su capacidad mediante suturas que
imbrican la parte más gruesa del
estómago, sin remover ninguna parte
del mismo, como sucede con la
manga gástrica.

9. Tipos de cirugía
bariátrica
● Manga gástrica: para realizar este
procedimiento se utiliza una
grapadora de sutura para crear una
resección de la parte más distensible
del estómago. Este procedimiento,
además de ser restrictivo, disminuye
la hormona reguladora del apetito,
provocando que el apetito del
paciente se reduzca.

10. Tipos de cirugía
bariátrica
● Bypass gástrico: El bypass gástrico
es una cirugía restrictiva y de
malabsorción. La técnica utilizada se
conoce como bypass gástrico de
Roux en “Y” y consiste en separar
una porción grande del estómago. La
parte del estómago que guarda la
comida queda con una capacidad
aproximada de 20 ml, por lo que la
cantidad de alimento que el paciente
podrá ingerir es muy limitada.

11. Tipos de cirugía
bariátrica
● Mini Bypass gástrico: Con este
procedimiento se restringe la
cantidad de comida y calorías que el
paciente puede ingerir. Sin embargo
un pequeño componente de este
procedimiento limita la absorción de
calorías gracias a un pequeño bypass
del intestino.

12. Tipos de cirugía
bariátrica
● Switch duodenal: Esta cirugía
también es conocida como derivación
biliopancreática (BPD, por sus siglas
en inglés). Los principios básicos son
casi los mismos que los del bypass
gástrico de Roux en Y, pero en este
procedimiento se reseca
aproximadamente 80 por ciento del
estómago.

13. 03 Indicaciones
y candidatos

14. ● Se recomienda la cirugía bariátrica en pacientes con
diabetes tipo 2 e IMC de 30.
● La cirugía bariátrica se debe considerar en personas con
un IMC de 30 a 34,9 que no logran una pérdida de peso
sustancial o duradera o una mejora de la comorbilidad
utilizando métodos no quirúrgicos.
● No hay límite de edad para la cirugía bariátrica. Las
personas mayores que podrían beneficiarse de la cirugía
bariátrica también deben ser consideradas para la
cirugía, así como los niños y adolescentes que califiquen.

15. 04 Proceso
quirúrgico

16. ● El cirujano corta la parte superior
del estómago para separarla del
resto del estómago. De esta
manera, se crea un reservorio
que tiene más o menos el tamaño
de una nuez y que solo puede
contener una onza (28 gramos)
de comida. Normalmente, el
estómago puede contener
alrededor de 3 pintas (1,5 litros)
de comida.

17. ● Básicamente consiste en
disminuir el aporte energético y
la formación de la grasa del
cuerpo con dos principios
básicos: reducir los alimentos
ingeridos y modificar su
absorción. De esta manera, la
ingesta de calorías será la
adecuada para reducir el peso
sin afectar al metabolismo.

18. 05 Resultados y
efectividad

19. ● En pacientes con obesidad mórbida que no han sido
capaces de alcanzar una aceptable pérdida de peso
a largo plazo con la terapia convencional, el
National Institutes of Health recomienda realizar
tratamiento quirúrgico. Por lo general, la cirugía
bariátrica ofrece unos resultados muy superiores al
tratamiento médico convencional en cuanto a la
pérdida de peso, disminución o curación de las
comorbilidades y mejoría en la calidad de vida

20. 06Consideraciones
adicionales

21. Seguimiento
postoperatorio
● Los pacientes deben tener consultas de
seguimiento, primero durante las primeras
semanas y el primer mes después de la
cirugía, luego otra en el mes 3, el mes 6 y el
año 1 después de la cirugía.

22. Seguimiento
postoperatorio
● Los pacientes deben seguir una dieta
saludable y mantenerse activos con ejercicio
moderado.

23. Suplementos vitamínicos
indicados después de la
cirugía
● Vitamina B1 (tiamina), Vitamina B12 (cobalamina), Folato
(ácido fólico), Hierro, Vitamina D.
● Calcio (en dosis divididas y con las comidas).
● Vitaminas A, E y K.
● Zinc, Cobre.

24. 07 Conclusiones

25. ● La persona sometida a cirugía
bariátrica se enfrenta a
diversos problemas que
requieren apoyo y
acompañamiento del equipo
de salud para superarlos;
también adquiere conductas y
comportamientos que
aumentan la autoestima, la
confianza en sí misma y la
calidad de vida.

26. ● En la actualidad, la cirugía
bariátrica puede considerarse el
tratamiento de elección y más
efectivo a largo plazo para
pacientes con obesidad mórbida
que han sido cuidadosamente
seleccionados. Con dichas
técnicas se consigue una gran
mejoría en los parámetros
antropométricos, en los factores
de riesgo cardiovascular y en la
calidad de vida de estos
pacientes.

27. Referencias bibliográficas
● Cirugía bariátrica [Internet]. Elsevier.es. [citado el 4 de enero de 2024]. Disponible en:
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-pdf-
S0716864012702961
● Diferentes tipos de cirugía bariátrica [Internet]. LIMARP. 2016 [citado el 4 de enero de 2024].
Disponible en: https://www.limarp.com/es/diferentes-tipos-de-cirugia-bariatrica/
● ¿Calificas como candidato a cirugía bariátrica? [Internet]. LIMARP. 2023 [citado el 4 de enero de
2024]. Disponible en: https://www.limarp.com/es/candidato-cirugia-bariatrica/
● Cirugía bariátrica [Internet]. Mayoclinic.org. 2023 [citado el 7 de enero de 2024]. Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/es/tests-procedures/bariatric-surgery/about/pac-20394258
● Cirugía bariátrica (cirugía de la obesidad) [Internet]. Top Doctors. [citado el 7 de enero de 2024].
Disponible en: https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/cirugia-bariatrica-tratamiento
● Ocón Bretón J, Pérez Naranjo S, Gimeno Laborda S, Benito Ruesca P, García Hernández R.
Eficacia y complicaciones de la cirugía bariátrica en el tratamiento de la obesidad mórbida. Nutr
Hosp [Internet]. 2005 [citado el 7 de enero de 2024];20(6):409–14. Disponible en:
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112005000800007
● ¿Qué vitaminas debería tomar después de mi cirugía bariátrica? [Internet]. LIMARP. 2020 [citado
el 7 de enero de 2024]. Disponible en: https://www.limarp.com/es/vitaminas-despues-cirugia-
bariatrica/