Clase Anatomia Aparato reproductor masculino

1. APARATO REPRODUCTOR
MASCULINO. REGIÒN INGUINAL.
DESCENSO TESTICULAR
Dra. Alejandra Mira Rosa
Dpto. Ciencias Morfològicas
Ciclo II-2014

2. BIBLIOGRAFÌA
 Cap. 43. Gardner Gray . 5º Ed. Pàg 544-552.
 Cap. 42. Uretra. Pags: 539-542.
 Cap.47. pags. 585-587
 http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0004-
06142010000800002&script=sci_arttext
 Archivos Españoles de Urología (Ed. impresa)
 versión impresa ISSN 0004-0614
 Arch. Esp. Urol. vol.63 no.8 Madrid oct. 2010
 Revista chilena de pediatría
 versión impresa ISSN 0370-4106
 Rev. chil. pediatr. v.71 n.3 Santiago mayo 2000

3. OBJETIVOS
 1. Enunciar los òrganos que conforman el sistema reproductor
masculino.
 2. Mencionar las capas que conforman el escroto.
 3. Describir la conformaciòn del testìculo, su tùnica vaginal y cubiertas
fasciales.
 4. Sumarizar la conformaciòn y posiciòn del epidìdimo.
 5. Describir el origen, trayecto y relaciones del conducto deferente.
 6. Enumerar los componentes del cordòn espermàtico, su trayecto y
relaciones.
 7. Localizar las vesìculas seminales y conducto eyaculador.
 8. Resumir el trayecto , porciones, estrecheces y dilataciones de la
uretra.
 9. Determinar la situaciòn , relaciones y conformaciòn lobular de la
pròstata.
 10. Describir el pene: conformaciòn, dimensiones e irrigaciòn.
 11. Resumir el mecanismo del descenso testicular. Correlacionando su
trayecto por el canal inguinal con las cubiertas del cordòn espermàtico y
del testìculo y una hernia congènita inguinal indirecta.

4. ÒRGANOS GENITALES MASCULINOS
 Los òrganos genitales
masculinos constan de
testìculos y epidìdimos,
los cuales estàn situados
en el escroto; los
conductos deferentes,
los cuales estan
contenidos en los
cordones espermàticos
en una parte de su
trayecto; las vesìculas
seminales, conductos
eyaculadores, pròstata,
glàndulas de Cowper y
el pene.

5. CAPAS QUE CONFORMAN EL ESCROTO
 Piel
 Tejido subcutàneo (
fascia de Dartos) y
mùsculo dartos.
 Fascia espermàtica
externa.
 Mùsculo cremàster.
 Fascia cremastèrica
 Fascia espermàtica
interna
 Tùnica vaginal

8. CONFORMACIÒN DEL TESTÌCULO
 La tùnica albugìnea
es la cubierta externa
del testìculo.
 Se encuentra por
debajo de la capa
visceral de la tùnica
vaginal.
 Tabiques fibrosos
finos pasan desde su
cara profunda hacia
el interior y dividen
en forma no
completa al testìculo
en lobulillos.
 Entre 250 y 400
lobulillos , cada uno
con 4 tùbulos.

9. CONFORMACIÒN DEL TESTÌCULO Y TÙNICA
VAGINAL. CUBIERTAS FASCIALES.
 Tùnica vaginal derivada
del peritoneo.
 Tiene 2 capas : parietal y
vaginal.
 La superficie de cada
uno de los testìculos se
halla recubierta por la
capa visceral de la tùnica
vaginal excepto en la
zona donde el testìculo
se une al epidìdimo y
cordòn espermàtico.

12. IRRIGACIÒN TESTICULAR
 3. Borde del epidìdimo
 6. Epidìdimo
 7. Trenza de la arteria y
vena testicular.
 Los testiculos estàn
irrigados por la arteria
testicular (espermàtica).
 Inervado por el plexo
testicular y recibe fibras
adicionales del nervio
genitocrural.
 Del drenaje sanguíneo
están encargadas las
venas espermáticas.
Cuando se obstruyen
producen el varicocele

13. EPIDÌDIMO
 Es una estructura en
forma de C aplicada
al borde posterior del
testìculo y recubre la
porciòn adyacente de
la cara externa.
 Los espermatozoides
son almacenados en
èl hasta ser
expulsados.
 Subdividido en 3
partes: cabeza,
cuerpo y cola.

15. CONDUCTO DEFERENTE
 Es la continuaciòn del
conducto del
epidìdimo y conduce
los espermatozoides
del epidìdimo al
conducto
eyaculatorio.
 Empieza en la cola del
epidìdimo , donde es
muy tortuoso.
 Llega a ser màs recto a
medida asciende en el
lado interno del
epidìdimo. ( aquí
rodeado del plexo
venoso pampiniforme)

16. CONDUCTO DEFERENTE. RELACIONES.
 De la cola del epidídimo
sale un conducto
deferente que se va a
dirigir hacia superior y
va a atravesar el anillo
inguinal, pasando
desde el escroto a la
cavidad pélvica. En
esta cavidad pélvica
tiene una relación
importante con la vejiga,
se ubica en la porción
lateral, en un trayecto
laterovesical, y luego
uno retrovesical, es
decir por posterior a la
vejiga.

18. VASECTOMIA

19. PORCIONES CONDUCTO DEFERENTE
 El conducto deferente tiene varias porciones:
 Porción Epididimaria: Se relaciona con el epidídimo.
 Porción Funicular: Asciende dentro del cordón espermático.
 Porción Inguinal: Atraviesa el anillo inguinal.
 Porción Iliaca: Se relaciona con los vasos iliacos.
 Porción Pélvica: En la pelvis, se relaciona con la vejiga en un
trayecto laterovesical y retrovesical.

20. CORDÒN ESPERMÀTICO. TRAYECTO
 Està formado en el
anillo inguinal profundo
por las estructuras que
acompañan al testìculo
y el epidìdimo durante
su descenso.
 Se extiende a travès
del conducto inguinal
y en el escroto,
donde termina a lo
largo del borde
posterior del
testìculo.

21. CORDÒN ESPERMÀTICO
 Se encuentra en
posiciòn caudal
con relaciòn al
anillo inguinal
superficial, por
delante del aductor
medio
 ( largo).
 La arteria pudenda
superficial lo cruza
anteriormente y la
profunda posterior.

22. CORDÒN ESPERMÀTICO . CONTENIDO
 1) Conducto deferente,
junto con su arteria y vena
y nervios que van al
epidìdimo.
 2) Arteria espermàtica
 ( testicular).
 3) Plexo venoso
pampiniforme. Que
pueden volverse
varicosas.
 4) Vasos linfàticos.
 5) Arteria cremastèrica 6)
Rama genital del nervio
genitocrural.
 7) Remanentes del
proceso vaginal
peritoneal.

23. VESÌCULAS SEMINALES
 Son 2 saculaciones
que producen gran
parte del semen.
 Cada vesìcula mide
unos 5 cms. De
largo pero puede
ser màs corta.
 Se pueden palpar
por el recto cuando
la vejiga urinaria
està llena.

24. VESÌCULAS SEMINALES

25. PRÒSTATA. VESICULAS SEMINALES Y CONDUCTO
DEFERENTE

26. CONDUCTO EYACULADOR
 Està formado por la
uniòn del conducto
deferente y el
conducto de la
vesìcula seminal.
 Despuès de penetrar
en la base de la
pròstata pasa hacia
abajo y hacia adelante
para entrar en la
porciòn prostàtica de la
uretra .

28. URETRA
 La uretra masculina
mide aprox. 20 cm de
longitud.
 Empieza en el cuello
de la vejiga y se
extiende a travès de la
pròstata, el diafragma
pèlvico, el esfìnter de
la uretra y la raìz y el
cuerpo del pene hasta
el vèrtice del glande.

29. PORCIONES DE LA URETRA
 Porciòn prostàtica:
atraviesa la
pròstata ,
presenta la
desembocadura
de los conductos
eyaculadores y se
extiende desde la
base hasta el
vèrtice de este
òrgano.

30. PORCIÒN MEMBRANOSA
 Se extiende hacia abajo y
hacia delante, desde el
vèrtice de la pròstata hacia el
bulbo del pene, y pasa a
travès del diafragma
pèlvico y el diafragma
urogenital rodeada por el
mùsculo esfìnter externo.
 Es la porciòn màs corta de
la uretra y, excepto por el
orificio externo, la màs
angosta y menos dilatable.
 Mide de 1 a 2 cms. de largo y
està situada unos 2.5 cms
por detràs del borde inferior
de la sìnfisis del pubis.

31. PORCIÒN MEMBRANOSA
 Inmediatamente por debajo del esfìnter
de la uretra , èsta se hace màs ancha y
sus paredes son màs delgadas . Aquí
està màs expuesta a ser dañada y a
ser traspasada por el paso de
instrumentos.

32. PORCIÒN ESPONJOSA
 Se encuentra en el cuerpo esponjoso. Atraviesa el
bulbo , el cuerpo y el glande del pene.
 En la 1º parte de su trayecto se fija y es casi recta.
 La luz es algo màs ancha donde la uretra se
encuentra en el bulbo ( fosa intrabulbar)
 Tambièn màs ancha en el glande ( fosa navicular).
 La màs larga de las 3 porciones.

34. PRÒSTATA
 Es un òrgano fibromuscular , pèlvico, que rodea la
uretra masculina y contiene glàndulas que
intervienen en la formaciòn del semen.

35. PRÒSTATA
 El tamaño de la pròstata es variable. Los diàmetros màs
grandes de una pròstata libre de enfermedad son aprox.
Transverso: 4 cm; vertical: 3 cm; anteroposterior: 2 cm.

36. PRÒSTATA. PARTES
 Podemos distinguir en
ella: cara anterior, base
o superior, posterior, un
vèrtice y 2 lòbulos.
 Pesa 20 a 25 grs.
 La arteria principal de
la pròstata suele
originarse junto con la
vesical inferior, de una
de las ramas de la
iliaca interna.

40. TACTO RECTAL

41. PENE
 Es el òrgano copulador masculino.
 Su erecciòn y aumento de volùmen se deben a
ingurgitaciòn venosa .
 Consta de una raìz y un cuerpo.

42. PENE
 Raìz del pene: Es la
porciòn fija de este
òrgano.
 Comprende las raìces
de los cuerpos
cavernosos y el bulbo
del cuerpo esponjoso.

43. PENE

44. PENE
 Cuerpo del pene: es la porciòn libre y colgante del
pene y està cubierto de piel.
 El dorso del pene es la cara que mira hacia
adelante cuando el òrgano està flacido y hacia
arriba y atràs erecto.

45. IRRIGACIÒN Y VASCULARIZACIÒN
La sangre de los espacios cavernosos
es drenada por un plexo venoso que se
une con la vena dorsal profunda del
pene .
La sangre de las capas superficiales del
pene drenan dentro de la(s) vena(s)
dorsal(es) superficial ( es).

47. IRRIGACIÒN/ VASCULARIZACIÒN
 Arteria bulbouretral (también conocida
como arteria del bulbo del pene, perineal
profunda o transversa del perineo): es la
primera rama terminal de la pudenda
interna, y perforan la fascia de Buck para
entrar en el musculo bulboesponjoso,
 Arterias profundas del pene
 • Arteria dorsal del pene: dirigiéndose
hacia el glande por el dorso del pene, se
encuentra debajo de la fascia de Buck
situado por fuera de la vena dorsal
profunda del pene. Irriga el glande, la
corona del glande y el prepucio del pene
 • Arteria cavernosa o media del pene:
penetra en los cuerpos cavernosos.
Estas dan lugar a dos tipos de ramas:
 o Helicinas o cortas (arteria de
Mueller): se abren directamente en los
espacios cavernosos sin formar
capilares.
 o Largas, que alcanzan el cuerpo
esponjoso constituyendo shunt
espongiocavernosos.

48. DESCENSO TESTICULAR
 Los testiculos no descienden en
aproximadamente el 3% de los
recièn nacidos a tèrmino y en el
30% de prematuros.
 Los mecanismos exactos que
intervienen en el descenso
testicular aùn no se han
dilucidado. El descenso
testicular se hace en 2 etapas:
una transabdominal, desde
abdomen a anillo inguinal
interno dependiendo de
estímulo hormonal y luego
transinguinal que estaría
influenciado por algún
neurotransmisor que provocaría
contracciones rítmicas del
gubernáculum testes,
haciéndolo descender a través
del canal inguinal al escroto. En
esta etapa estarían involucrados
los factores mecánicos y
hormonales.

49. DESCENSO TESTICULAR
 Está vinculada con el
descenso de los
testículos y la
formación del proceso
vaginal; a partir del
tercer mes de vida
intrauterina
descienden desde el
retroperitoneo,
siguiendo el curso
marcado por el
gubernaculum testis
en el varón.

54. HERNIA INGUINAL INDIRECTA
 Màs frecuente en hombres que
en mujeres 9:1 por desarrollo
embriològico testicular.
 Puede clasificarse como hernia
inguinal indirecta con anillo
inguinal intacto. 8 lactantes y
niños).
 Las hernias inguinales indirectas
se producen cuando el
contenido abdominal protruye
a través del anillo inguinal
interno o profundo. Bajan a lo
largo del cordón espermático
y, con el tiempo, suelen llegar
al escroto. Son las hernias
inguinales más frecuentes, con
un posible factor genético y muy
comunes en los niños.

55. PREGUNTAS?????