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Ruth Avila Herbas
DIABETES
 La diabetes constituye hoy en día un
problema sanitario de primera magnitud
a nivel mundial, y es una de las
enfermedades crónicas que más crecerá
en un futuro inmediato, debido,
fundamentalmente, tanto al incremento
de incidencia (cambios alimentarios y de
estilos de vida) como a la disminución
de la mortalidad.
ETIMOLOGIA DE LA
DIABETES MELLITUS
 La diabetes Mellitus deriva de palabras que
tienen raíces en el griego y el latin
 .DIABETES tiene su origen en una palabra
griega que significa salir con fuerza. El signo
mas obvio de la diabetes es orinar en forma
excesiva. El agua para a lo largo del cuerpo
de una persona con diabetes como si
estuviera pasando por un sifón desde la boca
hasta fuera del cuerpo a través del sistema
urinario
ETIMOLOGIA
 MELLITUS deriva de una palabra latina
que significa dulce como la miel.la
orina de una persona con diabetes
contiene demasiada azúcar (glucosa)
CONCEPTO
 La diabetes es una enfermedad crónica
caracterizada por un aumento de azúcar
en la sangre por encima del valor normal
con disturbios en el metabolismo de los
carbohidratos, grasa y proteínas, a
consecuencia de defectos en la secreción
y/o en la acción de la insulina.las
personas con diabetes necesitan control
permanente
TIPOS DE DIABETES M.
TIPO I.-
 Auto inmune
 Idiopática
 Se da en pacientes
jóvenes, requieren
inyecciones de
insulina, ya que su
páncreas no produce
prácticamente nada.
TIPO II.-
Se da en los adultos,
generalmente, el
páncreas produce
insulina pero de forma
insuficiente. Este tipo de
diabetes puede
controlarse con
medicación oral, dieta
y ejercicio, sino es muy
grave.
 DIABETES
GESTACIONAL.
Aparece en la
gestación y
normalmente se
controla con dieta y en
casos muy graves con
insulina inyectada.
Desaparece tras el
parto.
SÍNTOMAS DE LA DIABETES
SINTOMAS
 POLIDPSIA-AUEMENTO DE LA SED
 POLIURIA-AUMENTO DEL VOLUMEN DE ORINA
 POLIFAGIA-AUMENTO DEL APETITO
 ASTENIA CANSANCIO FÁCIL,AÚN SIN REALIZAR TRABAJO
FÍSICO INTENSO
 PRURITO-PICAZÓN
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 CALAMBRES Y/O ADORMECIMIENTOS EN MANOS O PIES
CLASIFICACION Y MEDIO
DE DIAGNOSTICO
 • Glicemia mayor o igual a 200 mg/dl,
tomada a cualquier hora del día.
 • Glicemia en ayunas mayor o igual a
126 mg/dl. En mas de una ocasión
 • Glicemia mayor o igual a 200 mg/dl.
a las dos horas postcarga con 75 gr.
de glucosa
AUTOCONTROL
 EL OBJETIVO DEL AUTOCONTROL ES
MANTENER LOS NIVELES DE
GLUCEMIA DENTRO DE LOS RANGOS
NORMALES /70-110 MG/DL EN
AYUNAS) Y TOMAR MEDIDAS
INMEDIATAS CUANDO LOS NIVELES
OBTENIDOS NO SON LOS
ADECUADOS
 Glucemia en ayunas en plasma venoso = 126
mg/dl. Consideramos ayuno
 como no aportación calórica en las últimas 8
horas.
 Glucemia a las 2 horas de una sobrecarga oral
de glucosa = 200 mg/dl.
 (Según la OMS la sobrecarga oral de glucosa
se realizara con una disolución de 75grs. de
glucosa en agua).
 Es necesario realizar una segunda confirmación
del diagnóstico unos días después de haber
realizado la primera prueba a no ser que la
persona presente síntomas claros de
hiperglucemia y descompensación aguda.
COMPLICACIONES AGUDAS
1.- HIPERGLUCEMIA
2.- CETOACIDOSIS
3.- HIPOGLICEMIA
 5.- COMPLICACIONES
CRONICAS
 RETINOPATIA DIABETICA
NEFROPATIA DIABETICA
PIE DIABETICO
 DAÑO CARDIACO Y DE LOS
VASOS SANGUINEO
 NEUROPATIA DIABETICA O
DAÑO DE LOS NERVIOS
PREVENCIÓN DE LA
DIABETES
 1.- Dieta sana y
equilibrada .
2.- Peso saludable,
adecuado a sexo,
altura y edad.
3.- Control de tensión
arterial y colesterol.
4.- Ejercicio físico
regular.
5.- NO tabaco.
CUIDADOS DE LOS PIES
LOS PIES ESTAN AMENAZADOS POR MUCHOS
PELIGROS YA QUE SI TIENEN MENOR SENSIBILIDAD
NO SENTIRÁNDOLOR Y SE LESIONARÁN CON MUCHA
FACILIDAD. LA MALA CIRCULACIÓJN POR LAS
ALTERACIONES DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
PEQUEÑOS Y GRANDES AUMENTA EL PELIGRO DE
LAS LESIONES.SU CURACIÓN RESULTA DIFÍCIL Y
AUMENTA EL RIESGO DE INFECCIÓN Y EXTENSIÓN
DE LA HERIDA.SIN PRECAUCIONES ADECUADAS
ESTAS LESIONES TERMINAN CON LA AMPUTACIÓN
DEL PIE Y EN OCASIONES DE LA PIERNA
TRATAMIENTO DE LA
DIABETES
 SE CONSIDERAN DOS FORMAS DE
TRATAMIENTO. NO FARMACOLÓGICO
Y FARMACOLÓGICO
TRATAMIENTO NO
FARMACOLOGICO
 COMPRENDE TRES ASPECTOS
BÁSICOS
 PLAN DE ALIMENTACION
 EJERCICIOS FÍSICOS
 HÁBITOS SALUDABLES
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
 SE CONSIDERAN DOS TIPOS DE
TERAPIAS
 CON ANTIDIABETICOS ORALES
 CON INSULINA
Antidiabéticos orales
 Sulfonilureas-glibenclamida
 Biguanidas- metromanía
 Tiazolidinedionas-pioglitazona
 Metiglinidas-repaglinida
TRATAMIENTO INSULINA
 Hormona segregada por los islotes de
Langerhans en el páncreas, que regula
la cantidad de glucosa existente en la
sangre. Hoy también se obtiene por
síntesis química artificial. Medicamento
hecho con esta sustancia y utilizado
contra la diabetes.
TIPOS DE INSULINA
 INSULINA REGULAR O RÁPIDA
 INSULINA NPH
 INSULINAS MIXTAS
ZONAS DE PUNCIÓN DE
INSULINA
TÉCNICA ADECUADA DE
ADMINISTRACIÓN DE
INSULINA
INTERVENCIÓN DE
ENFERMERIA
 A todo paciente que acude a consulta, una
vez diagnosticado de Diabetes Mellitus,
 Se le debe realizar una valoración de
enfermería. La aplicación del método
científico
 En la práctica asistencial enfermera, es el
método conocido como Proceso de
 Atención de Enfermería (P.A.E.). Este
método permite a las enfermeras prestar
cuidados
 De una forma racional, lógica y sistemática.
 Se propone realizar la valoración según los
patrones de Marjory Gordon, con la cual
 se busca la determinación del perfil funcional
del individuo y la localización de aquellos
 Patrones Funcionales que están alterados, o
en peligro de alteración, en alguna
 medida, para posteriormente determinar un
diagnostico enfermero que describa esa
 situación.
INTERVENCIÓN DE
ENFERMERIA
VALORACIÓN DE
ENFERMERÍA:
 Consiste en la recogida y organización
de los datos que conciernen a la
persona,familia y entorno.
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  • 2. DIABETES  La diabetes constituye hoy en día un problema sanitario de primera magnitud a nivel mundial, y es una de las enfermedades crónicas que más crecerá en un futuro inmediato, debido, fundamentalmente, tanto al incremento de incidencia (cambios alimentarios y de estilos de vida) como a la disminución de la mortalidad.
  • 3. ETIMOLOGIA DE LA DIABETES MELLITUS  La diabetes Mellitus deriva de palabras que tienen raíces en el griego y el latin  .DIABETES tiene su origen en una palabra griega que significa salir con fuerza. El signo mas obvio de la diabetes es orinar en forma excesiva. El agua para a lo largo del cuerpo de una persona con diabetes como si estuviera pasando por un sifón desde la boca hasta fuera del cuerpo a través del sistema urinario
  • 4. ETIMOLOGIA  MELLITUS deriva de una palabra latina que significa dulce como la miel.la orina de una persona con diabetes contiene demasiada azúcar (glucosa)
  • 5. CONCEPTO  La diabetes es una enfermedad crónica caracterizada por un aumento de azúcar en la sangre por encima del valor normal con disturbios en el metabolismo de los carbohidratos, grasa y proteínas, a consecuencia de defectos en la secreción y/o en la acción de la insulina.las personas con diabetes necesitan control permanente
  • 6. TIPOS DE DIABETES M. TIPO I.-  Auto inmune  Idiopática  Se da en pacientes jóvenes, requieren inyecciones de insulina, ya que su páncreas no produce prácticamente nada.
  • 7. TIPO II.- Se da en los adultos, generalmente, el páncreas produce insulina pero de forma insuficiente. Este tipo de diabetes puede controlarse con medicación oral, dieta y ejercicio, sino es muy grave.
  • 8.  DIABETES GESTACIONAL. Aparece en la gestación y normalmente se controla con dieta y en casos muy graves con insulina inyectada. Desaparece tras el parto.
  • 9. SÍNTOMAS DE LA DIABETES
  • 10. SINTOMAS  POLIDPSIA-AUEMENTO DE LA SED  POLIURIA-AUMENTO DEL VOLUMEN DE ORINA  POLIFAGIA-AUMENTO DEL APETITO  ASTENIA CANSANCIO FÁCIL,AÚN SIN REALIZAR TRABAJO FÍSICO INTENSO  PRURITO-PICAZÓN  PÉRDIDA DE PESO  VISIÓN BORROSA  CALAMBRES Y/O ADORMECIMIENTOS EN MANOS O PIES
  • 11. CLASIFICACION Y MEDIO DE DIAGNOSTICO  • Glicemia mayor o igual a 200 mg/dl, tomada a cualquier hora del día.  • Glicemia en ayunas mayor o igual a 126 mg/dl. En mas de una ocasión  • Glicemia mayor o igual a 200 mg/dl. a las dos horas postcarga con 75 gr. de glucosa
  • 12. AUTOCONTROL  EL OBJETIVO DEL AUTOCONTROL ES MANTENER LOS NIVELES DE GLUCEMIA DENTRO DE LOS RANGOS NORMALES /70-110 MG/DL EN AYUNAS) Y TOMAR MEDIDAS INMEDIATAS CUANDO LOS NIVELES OBTENIDOS NO SON LOS ADECUADOS
  • 13.  Glucemia en ayunas en plasma venoso = 126 mg/dl. Consideramos ayuno  como no aportación calórica en las últimas 8 horas.  Glucemia a las 2 horas de una sobrecarga oral de glucosa = 200 mg/dl.  (Según la OMS la sobrecarga oral de glucosa se realizara con una disolución de 75grs. de glucosa en agua).  Es necesario realizar una segunda confirmación del diagnóstico unos días después de haber realizado la primera prueba a no ser que la persona presente síntomas claros de hiperglucemia y descompensación aguda.
  • 14. COMPLICACIONES AGUDAS 1.- HIPERGLUCEMIA 2.- CETOACIDOSIS 3.- HIPOGLICEMIA
  • 15.  5.- COMPLICACIONES CRONICAS  RETINOPATIA DIABETICA NEFROPATIA DIABETICA PIE DIABETICO  DAÑO CARDIACO Y DE LOS VASOS SANGUINEO  NEUROPATIA DIABETICA O DAÑO DE LOS NERVIOS
  • 16. PREVENCIÓN DE LA DIABETES  1.- Dieta sana y equilibrada . 2.- Peso saludable, adecuado a sexo, altura y edad. 3.- Control de tensión arterial y colesterol. 4.- Ejercicio físico regular. 5.- NO tabaco.
  • 17. CUIDADOS DE LOS PIES LOS PIES ESTAN AMENAZADOS POR MUCHOS PELIGROS YA QUE SI TIENEN MENOR SENSIBILIDAD NO SENTIRÁNDOLOR Y SE LESIONARÁN CON MUCHA FACILIDAD. LA MALA CIRCULACIÓJN POR LAS ALTERACIONES DE LOS VASOS SANGUÍNEOS PEQUEÑOS Y GRANDES AUMENTA EL PELIGRO DE LAS LESIONES.SU CURACIÓN RESULTA DIFÍCIL Y AUMENTA EL RIESGO DE INFECCIÓN Y EXTENSIÓN DE LA HERIDA.SIN PRECAUCIONES ADECUADAS ESTAS LESIONES TERMINAN CON LA AMPUTACIÓN DEL PIE Y EN OCASIONES DE LA PIERNA
  • 18. TRATAMIENTO DE LA DIABETES  SE CONSIDERAN DOS FORMAS DE TRATAMIENTO. NO FARMACOLÓGICO Y FARMACOLÓGICO
  • 19. TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO  COMPRENDE TRES ASPECTOS BÁSICOS  PLAN DE ALIMENTACION  EJERCICIOS FÍSICOS  HÁBITOS SALUDABLES
  • 20. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO  SE CONSIDERAN DOS TIPOS DE TERAPIAS  CON ANTIDIABETICOS ORALES  CON INSULINA
  • 21. Antidiabéticos orales  Sulfonilureas-glibenclamida  Biguanidas- metromanía  Tiazolidinedionas-pioglitazona  Metiglinidas-repaglinida
  • 22. TRATAMIENTO INSULINA  Hormona segregada por los islotes de Langerhans en el páncreas, que regula la cantidad de glucosa existente en la sangre. Hoy también se obtiene por síntesis química artificial. Medicamento hecho con esta sustancia y utilizado contra la diabetes.
  • 23. TIPOS DE INSULINA  INSULINA REGULAR O RÁPIDA  INSULINA NPH  INSULINAS MIXTAS
  • 24. ZONAS DE PUNCIÓN DE INSULINA
  • 26.
  • 27. INTERVENCIÓN DE ENFERMERIA  A todo paciente que acude a consulta, una vez diagnosticado de Diabetes Mellitus,  Se le debe realizar una valoración de enfermería. La aplicación del método científico  En la práctica asistencial enfermera, es el método conocido como Proceso de  Atención de Enfermería (P.A.E.). Este método permite a las enfermeras prestar cuidados  De una forma racional, lógica y sistemática.
  • 28.  Se propone realizar la valoración según los patrones de Marjory Gordon, con la cual  se busca la determinación del perfil funcional del individuo y la localización de aquellos  Patrones Funcionales que están alterados, o en peligro de alteración, en alguna  medida, para posteriormente determinar un diagnostico enfermero que describa esa  situación. INTERVENCIÓN DE ENFERMERIA
  • 29. VALORACIÓN DE ENFERMERÍA:  Consiste en la recogida y organización de los datos que conciernen a la persona,familia y entorno.  Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores.