1. UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR
CESTODOS
Dr. Antonio Vásquez Hidalgo
Médico Microbiólogo / Salubrista
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2. Generalidades
Son Plathelmintos
Son aplanados dorsoventralmente.
Órgano de fijación escólex
Los maduros poseen órganos sexuales
masculinos y femeninos.
Tienen aparato excretor y poro genital
Sistema nervioso rudimentario
No tienen sistema digestivo ni circulatorio.
Master Dr. Vàsquez
4. CESTODOS
Constituidos por:
ESCOLEX (Órgano de fijación)
ventosas
ganchos rostelo
CUELLO
CUERPO ó ESTRÓBILA
PROGLÓTIDES
Master Dr. Vàsquez
5. Humano es hospedero definitivo de:
A. Cestodos grandes: Taenia solium,
Taenia saginata y Diphyllobothrium latum.
B. Cestodos medianos y pequeños:
Hymenolepis nana, Hymenolepis diminuta y
Dipylidium caninum.
Master Dr. Vàsquez
6. Teniosis
Infección por cestodos del Género Taenia (T.
saginata y T. solium)
Adultos Hombre (hospedero definitivo)
Teniosis
Larvas o cisticercos Vacunos y cerdos (huéspedes
intermediarios) Cisticercosis
Hombre Hospedero intermediario accidental
(huevos de T.
solium) Cisticercosis humana
Master Dr. Vàsquez
7. Taenia saginata
Escólex con 4 ventosas sin róstelo ni ganchos
El hospedero definitivo es exclusivamente el
hombre.
Hospedero intermediario es el ganado vacuno.
El parásito se localiza en el intestino delgado,
principalmente yeyuno donde vive más de 20
años.
Mas de 12 ramas uterinas.
Mide 10 mts de longitud.
Master Dr. Vàsquez
8. Epidemiologia
Es universal
Causa frecuente de cestodosis .
Comer carne infectada cruda o mal cocida de
ganado vacuno.
Master Dr. Vàsquez
T. saginata
9. T. Sag: Parasita yeyuno e I.d.
T. Saginata no da por 25 años y mide 10 mts.
cisticercosis.
Las heces contaminan la
vegetación y agua con
huevos que son ingeridos
por el ganado
Master Dr. Vàsquez
10. Enfermedades clínicas
Paciente asintomático
Síntomas abdominales: malestar abdominal,
indigestión crónica y cólico abdominal.
Pueden expulsarse proglotidos por vía rectal.
Master Dr. Vàsquez T. saginata
11. Frecuencia de signos y síntomas en pacientes con T. saginata
Manifestaciones %
Descarga de proglótides 98,3
Dolor abdominal 35,6
Náuseas 34,4
Pérdida de peso 27
Debilidad 24,8
Aumento de apetito 17
Cefalea 15,5
Constipación 9,4
Malestar general 8,2
Diarrea 5,9
Prurito (nasal y/o anal) 4,5
Nerviosismo
Master Dr. Vàsquez
3,4
12. Taenia solium
Hospedero intermediario es el cerdo
Al comer carne de cerdo que contiene
cistecerco da teniasis
Al comer el huevo produce la
cisticercosis
El cisticerco es invaginado
Al morir se calcifican
Master Dr. Vàsquez
14. Huevos esféricos de 30 a 40 micras, con
envoltura estriada y gruesa que contiene el
embrión con seis ganchos.
Son iguales a los de T. saginata.
Los huevos no diferencian especie.
Master Dr. Vàsquez
16. Epidemiologia
Relacionado con comer carne de cerdo poco
cocida
Correlación alta contaminación fecal humana
Transmisión feco – oral
Autoinfección ( proglotide que tiene huevos
regurgita del intestino delgado hacia el
estomago)
Master Dr. Vàsquez
T. solium
18. Cisticercosis
La oncoscosfera penetra pared intestinal y migra a circulación
hacia los tejidos. Se desarrolla como cisciticerco en 3-4
meses.
Los cisticercos en : musculo, tejido conjuntivo, cerebro ,
pulmones y ojos. Viabilidad por 5 años
Master Dr. Vàsquez
19. Cisticercosis
Cerebro y ojos es grave
En cerebro hay;
hidrocefalia, meningitis, daños en los
pares
craneales, convulsiones, hiperreflexia,
cefalea cronica y defectos en la
visión.
Ojo: perdida de agudeza
visual, alteracion campo visual.
La muerte de las larvas da resultado
de liberación de material antigénico
que estimula una reacción
inflamatoria; fiebre, mialgias y
eosinofilia.
Master Dr. Vàsquez
24. Los huevos son idénticos a las
dos tenias, son esféricos ,
cascara gruesa y estrías
radiales prominentes,
oscosfera embrionada con 3
pares de ganchos dentro de la
cascara.
Master Dr. Vàsquez
25. Patogenicidad
Efecto mecánico e irritación
intestinales provocando
inflamación catarral.
Obstrucción mecánica.
Eosinofilia sanguínea de hasta
5%.
Enfermedades clínicas: Malestar
abdominal y diarreas.
Master Dr. Vàsquez
26. Exámenes de laboratorio
1. Examen general de heces
2. Método de Graham. Búsqueda de huevos.
Master Dr. Vàsquez
27. Patogenia
Lesiones por efecto mecánico y toxialérgico y provocan
reacciones especialmente cuando mueren: inflamación,
fibrosis, y calcificación.
En músculo es común la presencia de múltiples
cisticercos con
Reacción inflamatoria circundante e hipertrofia
muscular.
En el globo Ocular generalmente es único ubicándose en
humor
vítreo, tejido subretinal, cámara anterior del ojo, produciendo
inflamación de las estructuras oculares y pérdida de la visión.
Master Dr. Vàsquez
En el SNC puede dar síndromes focales, obstrucción de
28. Resumen diferencias de tenias.
TAENIA SAGINATA TAENIA SOLIUM
Escólex con 4 ventosas sin Escólex con 4 ventosas y
róstelo ni ganchos róstelo con corona doble de
ganchos.
Proglotides grávidas con Proglotides grávidas con
mas de 14 ramas uterinas a menos de 13 ramas
cada lado uterinas a cada lado
Mayor tamaño hasta 10 mts Menor tamaño hasta 5 mts
y mayor numero de y menor numero de
proglotides proglotides
Las proglotides se eliminan Los proglotides salen con
por el ano y salen menor frecuencia, con
expontaneamente. eliminación en defecación.
Presentan 2 lobulos Presentan 3 lóbulos
ovaricos en los proglotides ováricos y carece de
maduros y posee esfínter esfinter vaginal.
Master Dr. Vàsquez
vaginal.
29. Taenia saginata Taenia solium
Tamaño (metros) hasta 10 m 3a5m
N ° proglótides 1.000 a 2.000 800 a 900
Escólex
Forma Cuadrangular Piriforme
Tamaño (mm) 1-2 0,5 - 1
Ventosas 4 4
Corona de ganchos Ausente Doble (rostelo)
Ramificaciones uterinas
de las proglótides 12 12
Huevos Esféricos. 30 a 40 .
Corteza radiada. Color Iguales
café.
Contienen embrión
hexacanto
Huésped definitivo Hombre Hombre
Huésped intermediario Vacuno Cerdo
(Hombre)
Master Dr. Vàsquez
30. HIMENOLEPIASIS
Infección por cestodos del Género Hymenolepis.
La principal Hymenolepis nana (tenia enana)
Es la más frecuente de las cestodiasis humanas.
(principalmente niños).
El cestodo mas pequeño.
El hombre hospedero definitivo accidental de
Hymenolepis diminuta (ratas y ratones).
Master Dr. Vàsquez
32. Hymenolepis nana
Localización: intestino delgado
(íleon).
Mide 3 a 4 cm de longitud por 1
a 2 mm de ancho.
Escólex de 300 micrones de
diámetro.
Posee 4 ventosas y un rostelo
retráctil armado con una sola
corona de ganchos.
Estróbila 100 a 200
proglótides
Master Dr. Vàsquez H. nana
33. Hymenolepis nana
Ciclo evolutivo:
ciclo monoxénico directo.
Hombre - Hospedero definitivo e intermediario.
Puede existir un ciclo heteroxénico con
huéspedes
intermediarios (pulgas o gorgojos )
Master Dr. Vàsquez H. nana
34. Huevo es oval o
subesferico, cascara
gruesa y lisa con 2
membranas, la
membrana externa es
delgada con superficie
lisa, membrana
interna con 2 polos
opuestos que tienen 4
a 8 filamentos.
Master Dr. Vàsquez H. nana
35. PATOLOGIA:
Acción mecánica.- Destrucción de las vellosidades
intestinales
Tóxico alérgico.- por absorción de desechos
metabólicos del parásito.
Clinico se manifiesta por:
Aumento del peristaltismo
Alteración en la absorción intestinal
Master Dr. Vàsquez H. nana
36. Hymenolepis nana
SINTOMATOLOGIA:
Casos moderados.- Dolor abdominal (cólico),
meteorismo, anorexia, diarreas leve malestar general
intranquilidad, insomnio, nerviosismo.
Casos graves. Diarreas persistente
En los adultos. Habitualmente asintomática.
Master Dr. Vàsquez H. nana
37. Hymenolepis nana
Epidemiología
•Cosmopolita, climas templados y cálidos
• Mundial .
•Preescolares frecuente
Factores:
-Fecalismo humano
-Proliferación de vectores
- mal Hábitos higiénicos
Mas frecuente en niños que en adultos y presentan infecciones
masivas.
Master Dr. Vàsquez H. nana
38. Patogenia
Se debe al efecto mecánico por destrucción de
vellosidades y toxialérgico, por absorción de
desechos
metabólicos del parásito.
En casos crónicos por reinfección y/o
autoinfección.
Master Dr. Vàsquez H. nana
39. Hymenolepis diminuta
H. diminuta se diferencia de H. nana por carecer de
ganchos en el escólex y por su mayor tamaño (20 a 90
cm).
Master Dr. Vàsquez H. diminuta
41. Hymenolepis diminuta
Ciclo vital:
Hospedero definitivo: Ratas y ratones
Hospedero Intermediario: pulgas, cucarachas
Mecanismo de infección:
Ingestión de artrópodos infectados con el
cisticercoide
Master Dr. Vàsquez H. diminuta
42. Los huevos son redondos u ovales,
membrana interna es mas esferica
no posee filamentos, cascara
externa doble gruesa y lisa,
oscosfera interna con 3 pares de
ganchos.
Master Dr. Vàsquez H. diminuta
43. Fisiología y estructura
Especie relacionada con H. nana.
Afecta principalmente ratas y ratones y humano.
Mide 20 a 60 cm
Requiere insectos en su fase larvaria
Master Dr. Vàsquez H. diminuta
44. Epidemiologia
Universal
Se infecta al consumir alimentos :
cereales, harina contaminada.
Frecuente en niños
Master Dr. Vàsquez H. diminuta
45. Enfermedades clínicas
Asintomático
Si es alta carga parasitaria: nauseas, dolores
abdominales,anorexia y diarrea.
Master Dr. Vàsquez H. diminuta
46. Examen de laboratorio clínico
Examen general de heces
Huevos teñidos de bilis que carecen de
filamentos polares.
Master Dr. Vàsquez H. diminuta