El documento habla sobre varios parásitos incluyendo Toxocariasis, Teniasis, Trichuriasis, Enterobiasis y Neurocisticercosis. Describe la etiología, ciclo de vida, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada uno. Explica cómo se transmiten y los órganos que afectan. También compara Taenia solium y Taenia saginata, y describe los mecanismos de acción de los medicamentos Albendazol y Prazicuantel.
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Parasitos II Pedia HNZ
1. PARASITOSIS II
Grupo #2
Galindo Flores, Marlene Leticia
Hernandez, Yesira Daneth
Lino Lopez, Sandra del Carmen
Maltez, Roberto
2. Toxocariasis (Larva Migrans Ocular
y Visceral) Etiología:
Mayoría de los casos debido a Toxocara canis.
Gusanos hembras adulto viven en intestinos de
cachorros y madres lactantes.
Los caninos excretan abundante cantidades de huevos,
que se germinan en el suelo.
3. Los humanos ingieren los huevos atreves de tierra,
manos o fómites contaminadas. Los huevos al ser
germinado liberan los larvas. Quienes penetran la
pared intestinal.
A penetrar la pared del intestino se viaja atreves de la
circulación hasta el hígado.
Ojo: Humanos no pueden excretar los huevos por que
no pueden completar el maduración
4. El gusano redonda del gato Toxocara cati es menos
frecuente de los casos de LMV.
5. Epidemiologia:
Las Larvas de T. cañís se han descrito en casi todo el
mundo.
Mas común en aéreas templadas y tropicales.
Lugares donde perros son domesticado.
7. Patogenia:
Larvas de T. canis secretan gran cantidad de
glucosiladas inmunilogicas.
Eosinofilia.
Lesion caracteristica (granulomas que contiene
eosinofilos, histocitos y colageno)
9. Sindromes Clinicos de Toxocariasis
Humana
Síndrome Síntomas Media
de Edad
Dosis
Infecciosa
Periodo de
Incubación
Hallazgos
de Lab
Elisa
LMV Fiebre,
hepatomegalia,
asma
5 años Moderada y
alta
Entre
semanas y
meses
Eosinofilia,
leucocitosis,
IgE elevada
Elevado
(≥1:16)
LMO Alteraciones
visuales,
granulamos
perifericos
12 años baja Meses y años Eventualme
nte ninguno
Bajo (≥1:512)
Toxocariasi
s
encubierta
Dolor
abdominal, Sx
GI, debilidad,
Escolar a
Adultez
Baja a
moderada
Semanas o
años
Eosinofilia,
IgE elevada
Bajo y
moderado
10. Diagnostico:
Eosinofilia ≥20%
Leucocitosis
Hepatomegalia
Fiebre
Sibilancias
Antecedentes de Geofagia
Exposision a cachorros y perros salvajes.
11. Tratamiento:
Albendazole: 400mg VO dos veces al día 5 días
Mebendazole: 100 a 200 mg VO dos veces al día por 5
días
Prednisona 1mg/kg/dia VO 2 a 4 semanas*
12.
13. Teniasis
Parasitosis intestinal causada por platelmintos de la clase cestoda
pertenecientes al genero Taenia
Llega al hospedador por comer carne de cerdo o bovino, cruda o
poco cocida
Los agentes parasitarios son: Taenia saginata (Bovino) y Taenia
solium (cerdo)
Siendo la T. solium la mas temida por la autoinfeccion
desarrollando una Cisticercosis en el hospedador
14. T. solium y T. saginata
• Escólex en forma piramidal, con 4
ventosas, róstelo y una corona de
doble de ganchos. (1-2mm)
• Cuello: generador de las unidades
anatomofuncionales, los
proglotides.
• Escólex en forma cuadrangular con
4 ventosas sin ganchos. (1-2mm)
• Cuello: generador de las unidades
anatomofuncionales, los
proglotides.
15. T. solium y T. saginata
• Estróbilo: hasta 1000 proglótides
• Proglótides: 5-13 ramas uterinas de aspecto
dendrítico y 150-200 masas testiculares.
• Según madurez sexual serán jóvenes, maduros o
grávidos.
• Los grávidos salen solos con menos frecuencia.
• Ovario bilobulado con lobulo ovariano accesorio y
carecen de esfínter vaginal
• Hermafrodita.
• Estróbilo: hasta 2000 proglótides
• Proglótides: 15-30 ramas uterinas de
aspecto dicotómico y 300-400 masas
testiculares.
• Según madurez sexual serán jóvenes,
maduros o grávidos.
• Los grávidos salen espontáneamente,
sueltos y con movimiento activo, por el
ano.
16. T. solium y T. saginata: Huevos Semejantes e indistinguibles al microscopio
Esféricos, 30-45m, capsula gruesa y membrana hialina
En su interior se encuentra el embrión (oncosfera o hexacanto)
El embrión posee 3 pares de ganchos
18. Patogenia, Patologia y Clinica
Incubación de 2 a 3 meses
Se puede albergar el parasito de manera asintomática
por mucho tiempo.
Se presenta eosinofilia en rango de 6 a 34%.
Acción toxica: cefalea, prurito, diarrea eventual,
apetito exagerado o inapetencia.
Dolor abdominal (epigástrico o periumbilical) con
carácter de dolor de hambre.
24. diagnostico
Sospechar en pacientes con cambios de conducta,
neurologica cognitiva o trastorno de la personalidad.
Convulsiones, hidrocefalia, alteracion visual unilateral.
25. Diagnostico diferencial
Encefalitis, infarto cerebral, una meningitis y otras
enfermedades.
En estudios de imagen tuberculomas, histoplasmosis,
blastomicosis, toxoplasmosis, sarcoidosis, vasculitis y
tumores.
26. Tratamiento
Albendazon 15 mg/kg /dia vo, dos dosis, x 28 dias;
maximo 800 mg/dia.
Prazicuantel 50-100 mg/kg/dia vo, tres dosis al dia, x
28 dias.
Si se utilizan esteroides concomitantemente con el
prazicuantel, se utilizaran 100 mg/kg/dia .
27. Albendazol
Composición:
Cada tableta cubierta de ALBENDAZOL contiene 200 mg de
Albendazol.
Cada 100 mL de ALBENDAZOL suspensión, contiene 2 g de
Albendazol.
Mecanismo de acción:
El ALBENDAZOL inhibe la polimerización de los microtúbulos, lo que
causa alteraciones degenerativas en las células del tegumento y del
intestino, que impiden el trafico normal de glucosa. Además, interfiere
en la fumarato-reductasa lo cual disminuye aún más el transporte de
glucosa.
28. Prazicuantel
En su mecanismo de acción destaca su especificidad por
actuar contra los gusanos; aumenta la permeabilidad de
membranas de las células helmínticas para el paso de iones
monovalentes y bivalentes, destacando el calcio entre estos
últimos. A concentraciones pequeñas aumenta la actividad
muscular, que termina en contracción y parálisis espástica;
con ello, el gusano pierde su capacidad de agarrarse a las
paredes del intestino o de los vasos.
30. TRICHURIS TRICHIURA
Nematodo o gusano redondo.
Forma de látigo.
Habita en ciego y colon ascendente.
El huésped principal es el ser humano, que
adquieren la infección al ingerir los huevos
embrionarios, en forma de tonel.
31. EPIDEMIOLOGIA
La tricuriasis a parece por todo el mundo y es mucho
mas frecuente en comunidades rurales y pobres con
condiciones sanitarias inapropiadas.
La mayor tasa de infección se produce en niños de 5 a
15 años de edad.
32. MANIFESTACIONES CLINICAS Dolor inespecífico en la fosa iliaca derecha o
periumbilical.
Disentería crónica
Prolapso rectal
Anemia
Retraso del crecimiento
Insuficiencia cognitiva y del desarrollo
Los adultos de Trichuris succionan aproximadamente
0.005 ml de sangre por gusano al día.
33. Diagnostico
Debido a la elevada puesta de huevos, la extensiones
de heces suelen mostrar los huevos característicos de
T. trichiura en forma de tonel.
34. TRATAMIENTO
Mebendazol: 100mg V.O 2 veces al día por 3 días o 500
mg V.O dosis única. (para todas la edades)
Albendazol : 400 mg v.o en dosis única ( para todas las
edades)
Nitazoxanida:
1-3 años:100mg V.O 2 veces al día por 3 días.
4-11 años:200mg V.O 2 veces al día por 3 días.
Adolecentes y adultos:500mg V.O 2 veces al día por 3 días.
35. Prevención
La enfermedad se puede prevenir con el cuidado de
higiene personal.
Mejora de condiciones sanitarias y evitando el uso
heces humanas como fertilizante.
36. Enterobiasis
Enterobios vermiculares
O infección por oxiuros
- Nematodo
- Gusano redondo
- Pequeño (1cm de longitud)
- Blanco y filamentoso y habita en el ciego en el apéndice y en las áreas
adyacentes del íleo y colon ascendente
37. Epidemiologia
Se produce en individuos de todas las edades
Mas en climas templados
Mas frecuentes en estados unidos
Hombre único huésped conocido
Mas en niños de 5 a 14 años
38. La hembra grávida migra en la noche en la área perianal y
perineal donde deposita hasta 15,000 huevos
Dichos huevos son convexos por un lado y aplanados por el otro
con un diámetro de 30 por 60 ug
Se desarrollan en 6 horas y se mantienen viables hasta 20 días
Los humanos se infectan por vía fecal oral
39. Forma de infección
Ropa
Manos
Uñas
Sabanas y el polvo domestico
Después de la ingesta las larvas maduran para dar
lugar a gusanos adultos en 36 a 56 días
40. Manifestaciones clínicas
Picor
Sueño interrumpido
La migración aberrante puede producir
Apendicitis
Salpingitis
Epia
Peritonitis
41. tratamiento
Mebendazol 100mg vo dosis única para todas las
edades Repetida alas 2 semanas
Albendazol 400mg dosis única repetida alas 2
semanas
Pamoato de pirantel 11mg /kg