Este documento describe los aspectos ecológicos de la salud y la enfermedad desde una perspectiva multifactorial. Explica que la salud y enfermedad son el resultado de la interacción entre tres elementos: el agente causal, el huésped y el medio ambiente. Cada uno de estos elementos puede variar de diferentes maneras, como la susceptibilidad, resistencia e inmunidad del huésped, o las características de infectividad, patogenicidad y virulencia del agente. El medio ambiente también puede influir a través de factores f

1. ASPECTOS ECOLÒGICOS DE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD
1. ESCUELA DE ENFERMERÍA DE LA CRUZ ROJA DE MONCLOVA NIVELLICENCIATURA ASPECTOS
ECOLÒGICOSDE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD• Ecología• Saludy Enfermedad•Multicausalidad•
Factoresde la enfermedadEnero 2013
2. 1.- ECOLOGÌA•Es unarama de la biologíaque estudialasrelacionesexistentesentre los
organismosvivos,vegetalesoanimalesyel medioambiente animadooinanimadoenque viven.2
3. CONCEPTOECOLÒGICOEN EPIDEMIOLOGÌA•Es laacción reciprocadel hombre consu medio
ambiente,asícomolas accionesyreaccionesde losfactoresambientalesentre si.3
4. INTERACCIÒN YREACCIÒN•El serhumanointeraccionayreaccionacon su medioambiente.•
Las cambiantescondicionesdel medioambiente hacenvariarlaclase,el tipo,el comportamiento,
la severidad,de lasenfermedadesenlosgruposhumanos(persona,lugar).Países
subdesarrollados –Paísesdesarrollados –enfermedadesinfecciosas.enfermedadesdegenerativas
4
5. El serhumanoproviene FenómenoevolutivotrasLargo Procesode adaptaciónSe
constituyeModificadorpositivoTransformadornegativoparaparaSaludydesarrolloSe le adjudica
Deterioroydestrucciónel términodepredadorRacional Irracional Autodestrucción
6. EL PROCESODE ADAPTACIÒN1.El problemaecológicode losseresvivosfrente al ambiente es
principalmente laadaptación.2.Muchasenfermedadessonproductode ladesadaptaciónal
ambiente social ycultural.3.El Hombre sanoesel que logra adaptarse fisiológicamentey
psicológicamente al medioambiente ypuede interactuarde unamaneraadecuada.6
7. EL PROCESODE LA SALUD – ENFERMEDAD COMO PARTE DE LA ECOLOGÌA• DEFINICIÓN DE
SALUD DE LA OMS. La saludesel completoestadode bienestarfísico,mentalysocial,yno solola
ausenciade enfermedadoinvalidez.•Se estasanocuando unoestaen absolutosilencioclínico.
No siente nadanole molestanada.7
8. • Los estadosde Salud-Enfermedaddependende numerosasvariablesque puedenagruparse
enla triada ecológica.AGENTEHOSPEDEROParásitos,bacterias,nutrientes,químicosAfectanel
equilibriode estamanera.Físicosomecánicos1.Interaccióncon el Agente.Afectanel equilibriode
estamanera.2. Hábitosy costumbresindividuales.1.Naturalezabásicaycaracterísticas.
Característicaspersonales.3.2.Resistenciaylabilidad.Mecanismosde defensa.Inmunidad.4.3.
Reservoriosyfocosde infección.Constituciónyherencia,genética.5.4.Condicionesde
diseminaciónCaracterísticassicológicasyculturales6.Físico, Social,Cultural,Económico,Biológico
AMBIENTE El agregadoo conjuntode situacionesexternasoInfluenciasque afectanlavidayel
desarrollode unorganismo,conductahumanayla sociedad8
9. 2.- LA SALUD Y LA ENFERMEDAD• Noson dosestadosopuestossinovariacionesdel gradode
adaptación-desadaptacióndel serhumanoasu medioambiente.•Laenfermedadesun
desequilibrioecológicoenlaadaptaciónfisiológica –psicológica–social - cultural del hombre.Si se
conoce la reciprocaacción ecológica entre lostreselementosse podráaplicarlas

2. medidaspreventivasque protejanal hospederofrente aldesequilibrioyle permitanadaptarse
adecuadamente.9
10. SALUD HUMANA es el resultadoSSOCLEIA TA LE B I EN S AMPS ÍQ UI BIOLÓGICOSCO Se
Traduce S FactoresNivelesde desarrollo,Que regulaneficienciaybienestarDinámicaindividual y
colectiva
11. ENFERMEDAD Cualquieralteraciónde lasfuncionesbiológicas,fisiológicasopsíquicas.(
objetivaosubjetiva)El síntomaoquejadel paciente delatanese estado,perolaenfermedadyel
daño orgánicopuedenocultarse hastaparalosexámenesmassofisticados.El límite entre saludy
enfermedadesdifícildeprecisar,porloque existenindicadoresidentificables(Sx.Patológicos.) con
nomenclaturainternacional. 11
12. ORIGEN DE LA ENFERMEDAD• Concepciónmágicaprehistórica•Latelúrica(aire,tierra,
agua, fuego,hipócrates)•Lareligiosa(de laedadmedia)•Labioquímica(de ParacelsosigloXVII)•
La celular( de VirchowsigloXIX)•Labiológico-microscópica(PasteuryKochSigloXIX)•La
multicausal (LeavellyClarkSigloXX)•La multicausalidad(Determinantespolíticasysociales
actuales) 12
13. 3.- CAUSALIDADMÚLTIPLE•Es la participaciónde unaserie de factoresocausas,enuna
asociacióndada,cuyaconsecuenciaesunfenómenodeterminado.•Puede haberinteracciónentre
losfactorescausales,yasu vez,cada unopuede estarintegrado,asociadooinfluenciadopor
unaserie de distintasvariablesoelementos.13
14. El conceptoactual retoma del modelo clásicode HNElosmismoselementosEnlaescala
prepatogénicade causalidadel agenteetiológicoyanoesúnicoNi el principal componente Sino
que loson losfactoresde riesgodeterminantesocondicionantesQue al estudiarcadaenfermedad
puedencoincidiranivel individual ocolectivoLaorganizaciónsanitariaylaspolíticasde salud,son
factoresdeterminantes14
15. MULTIPLES CAUSASDE LA TUBERCULOSIS FA GE CT EXPOSICIÓN N ÉOR TI ES CO
BACTERIANA SMALNUTRICIÓN HOSPEDEROMARGINALIDADINFECCIÓN TUBERCULOSIS
SUSCEPTIBLE POBREZA IGNORANCIA TOMIEN IN A HAC FACTORESDE RIESGO PARA LA TBC
MECANISMOSPARA LA TBC 15
16. 4.- FACTORESRESPONSABLESDE ENFERMEDAD AGENTE MEDIOHOSPEDERO AMBIENTE 16
17. AGENTE CAUSAL Es un elemento,unasustancia,ouna fuerzaanimadaoinanimada,cuya
presenciaoausenciapuede,entrandoencontactoefectivoconel huéspedsusceptible y
encondicionesambientalespropicias,servircomounestimuloparainiciaroperpetuarelproceso
de enfermedad17
18. VARIACIONESDELAGENTE CAUSAL• INFECTIVIDAD.CapacidadparaInstalarse enlostejidos
del huésped,crecerymultiplicarse ensumedio.(nonecesariamente causaenfermedad)•
PATOGENICIDAD.Capacidaddel agente paraProducirenfermedadenunhospederosusceptible.•
VIRULENCIA.Capacidadde producirdañoal hospedero,Implicaseveridadogravedad.18
19. VARIACIONESDELAGENTE CAUSAL• MUTACIÓN.Es la propiedadque tienenalgunos
agentesvivosparaalteraro cambiar algunade suscaracterísticas, manteniendolaespecificidad.•

3. ANTIGENICIDAD.Capacidadde producirrespuestainmunitaria,esdecirestimularlaproducciónde
defensasespecificas.•TRANSMISIBILIDAD:Facilidadparapasarde un reservorioal hospedero.19
20. CARACTERISTICASBACILOBACILOS.TYPHI VRCVIRUS HANSEN KOCH
SARAMPIONPATOGENECIDADXXXXXXXXXXXXXXXINFECTIVIDADXXXXXXXXXXXXXXVIRULENCIA
XXXXXXXXXX XANTIGENECIDADXX X XXXTRANSMISIBILIDADXXXXXXXXXXXXX20
21. HOSPEDERO• Es la persona,oanimal vivo,que encircunstanciasnaturalespermite la
subsistenciaoel alojamientode unagente causal de enfermedad.21
22. VARIACIONESDELHOSPEDERO1.- SUSCEPTIBILIDAD.Es lafaltade resistenciaal ataque de un
agente patógeno,yporlo tantola posibilidaddel huéspedde contraerenfermedad.22
23. VARIACIONESDELHOSPEDERO2.- RESISTENCIA.Sonlosmecanismosde defensaque posee
un organismovivoparadefenderse de lainvasiónymultiplicaciónde agentespatógenosode los
efectosnocivosde susproductostóxicos.INESPECÍFICOS.a) Factoresde Resistencia.ESPECÍFICOS.
Edadb) Desarrollode laResistencia.Incidenciade laenfermedadenlacomunidad.Oportunidadde
Transmisiónenlacomunidad.23
24. VARIACIONESDELHOSPEDERO3.-INMUNIDADEsel estadode Resistencia
asociadogeneralmente alapresenciadeAnticuerpos,que esnecesariaysuficienteparaprotegeral
organismocontradeterminadadosisdel agente causal deenfermedadosustoxinas.24
25. VARIACIONESDELHOSPEDERO• InmunidadInnataoNatural•InmunidadLatente Natural
ACTIVA Artificial•InmunidadAdquirida.Natural PASIVA Artificial 25
26. VARIACIONESDELHOSPEDERO4.- PERIODODE TRANSMISIBILIDADLapsodurante el cual un
agente infecciosopuede sertransferidodirectaoindirectamente.Difteria+------------------------+HA
Sarampión+Tb, Lepra,sífilis+---+------+-----+-----+Viruela++++++++++++++++VIH Todala
vidaPoliomielitisNose conoce 26
27. MEDIO AMBIENTE• Es el conjuntode condicionese influenciasexternasque afectanlaviday
el desarrollodel organismo.27
28. VARIACIONESDELMEDIO AMBIENTE • FÍSICO• BIOLÓGICOMEDIOAMBIENTE • SOCIO-
ECONÓMICOS• CULTURALES • POLÍTICOS28
29. TEMAS SELECCIONADOSPARA LECTURA•CausalidadenEpidemiología.( Beaglehole /Bonita
Capítulo5).•CausalidadenMedicina(GuerreroCapítulo5).•EpidemiologíaEnfermedades
transmisiblesycrónico-degenerativas.(LópezRamosCapitulo2).Lic..EfrénNiñoJaramillo29