caries

2. • El termino caries
proviene del latín que
significa descomponerse
o echarse a perder.
• Se refiere a la
destrucción progresiva
y localizada de los
dientes.

3. • Proceso
infeccioso, lento e
irreversible que
mediante un
mecanismo
quimicobiológico
desintegra tejidos del
diente.
• Enfermedad de origen
bacteriano que es
principalmente una
afección de los tejidos
duros cuya etiología es
multifactorial.

4. • Es la cantidad acostumbrada de comida y
líquidos ingeridos al día por una persona, es
decir, la dieta.
• La formación de ácidos es el resultado del
metabolismo bacteriano de
carbohidratos, se deben considerar ciertos
factores:
 Características físicas de los alimentos.
 Composición química de los alimentos.
 Tiempo de ingestión.
 Frecuencia de ingestión.
 pH de placa dentobacteriana y alimentos.

5. • Es una enfermedad de
evolución crónica y
multifactorial
(gérmenes, dieta, factore
s
constitucionales),afectan
tejidos calcificados de los
dientes, por medio de los
ácidos procedentes de las
fermentaciones
bacterianas, que
evoluciona hasta lograr
finalmente la
desintegración de una
cavidad y perdida de la
pieza.

7.  Predisponentes:
 Composición química del esmalte.
 Disposición de los prismas.
 Malformaciones anatómicas.
 Abrasión
 Mal posición dental.
 Obturaciones mal adaptadas.
 Higiene deficiente.
 Composición de la saliva.

8. • Determinantes:
 Nutrición.
 Herencia.
 Amelogénesis imperfecta.
 Dentinogénesis imperfecta.
 Estrés
 Factores socioeconómicos.
• Condicionantes:
 Agente biológico.
▫ Streptococos
▫ Micrococos
▫ Halorum salinarum
▫ Enterobacterias
▫ Estafilococos aureos
▫ Pseudomonas chlororaphis
▫ Pseudomonas aeruginosa

9.  Streptococcus mutans- ácido
láctico, dextranasas y fructanasas.
 Lactobacillus- ácido láctico.
 Actinomyces-
 Capnocitophaga-

10. • De acuerdo con cifras
de la Organización
Mundial de la Salud, el
95% de la población
mexicana padece
caries, lo que resalta la
importancia de los
focos infecciosos en la
boca como factores de
riesgo para contraer
otras enfermedades
que ponen en riesgo el
estado general de salud
de las personas.

11.  La caries se clasifica de acuerdo a sus
características y patrones clínicos:
 Morfología : de acuerdo al sitio de la lesión
 Dinámica: de acuerdo a gravedad y velocidad de
avance de la lesión
 Cronología: De acuerdo a los patrones de edad en
que las lesiones predominan

12.  Caries Oclusal
(foseta o fisura) o
superficie lisa
 Las superficies de
un diente pueden
ser divididas en dos
tipos morfológicos:
 Tipo I: Se refiere a
fosetas y fisuras oclusales
 Tipo II: A las superficies
lisas en las que hay dos
variaciones, interproximal
es y cervicales o
gingivales.

13.  Las lesiones que
comienzan en la porción
dentino-radicular son
llamadas caries
radiculares, y se ven
predominantemente en
las dentaduras de los
grupos de edad
avanzada, con secesión
gingival significativa y
superficies radiculares
expuestas

14. Una forma atípica de caries, llamada
caries adamantina lineal, ha sido
observada en dentición primaria de niños.
Las lesiones predominan en las superficies
labiales de los dientes anteriores
superiores en la región de la línea
neonatal

15.  La gravedad puede ser muy leve a muy grave o
irrestricta.
 LEVES
Solo los dientes y superficies más vulnerables son
atacados, como la oclusal de los primeros molares
permanentes.
MODERADA
Las caras oclusales de los dientes posteriores están
afectadas, al igual que las interproximales.

16.  Consiste en una
repentina, rápida
y casi
incontrolable
destrucción de
dientes que suelen
estar
relativamente
libres de caries

17.  La lesión temprana en
superficies lisas visibles
de los dientes, se
manifiesta clínicamente
como una region
opaca, blanca, que se
muestra mejor cuando
la zona es secada con
aire. En este estudio
alguna
desmineralización del
esmalte ha
ocurrido, pero no hay
cavidad ni cambio
histológico mayor de la
matriz orgánica del
esmalte.

18.  Existe evidencia
clínica de que las
lesiones incipientes
y hasta más
avanzadas, pueden
detenerse si hay un
cambio
significativo en las
condiciones
ambientales en la
boca que tiendan a
hacer más lento el
proceso de caries.

19.  Es una lesión que se
desarrolla en la
interfase de una
restauración y la
cavosuperficie del
esmalte. La lesiones
recurrentes pueden
indicar una
susceptibilidad inusual
al ataque de las
caries, una pobre
preparación
cavitaria, una
restauración
defectuosa, o una
combinación de estos
factores.

20.  Una complicación común de la radioterapia de las
lesiones de cáncer bucal es la xerostomia provocada
por la radiación.
 Estos pacientes desarrollan caries irrestrictita y
confirman lo importante papel de la secreción salival
en el mantenimiento de la integridad dentaria. Las
lesiones aparecen a los 3 meses después del comienzo
de la radioterapia.

21. Caries infantil
 La caries infantil es
vista muy a menudo
en niños con una
historia dietetica
inusual, como el
agregado de
jarabe, miel o
sucrosa a la
formula, o el uso de
un chupete
embebido en miel u
otros edulcorantes

22. Caries
Adolescente
Hay dos periodos
cronológicos en
los que
comúnmente se
observan caries
agudas, rápidame
nte progresivas
de 4-8 y de 11-
18.

23.  Caries activas o agudas: procesos destructivos, rápidos y
de corta evolución con afección pulpar, más frecuentes en
niños y adolescentes. Se extiende hasta la unión
amelodentinaria en dirección pulpar. Amplia
desmineralización de la dentina.
 Caries crónicas: evolución lenta, el esmalte no pierde
sustancia pero se puede pigmentar y estabilizarse por
remineralización salival. Cuando afecta la dentina la
cavidad es poco profunda con una mayor abertura, un
mínimo de dentina desmineralizada y poco esmalte
socavado.

24.  Caries cicatrizadas:
cavidad muy
abierta, presenta
una superficie
desgastada y lisa
con dureza
aumentada y
pigmentada. Hay
esclerosis dentinaria
en la superficie
mientras que existe
dentina reparadora
en la profundidad

25.  De primer grado: esmalte.
 De segundo grado: esmalte y dentina.
 De tercer grado: esmalte dentina y pulpa.
 De cuarto grado: necrosis pulpar

26. • Clase I: fosetas y fisuras de premolares y
molares, cíngulos de dientes anteriores y
anomalía estructural.
• Clase II: caras proximales de dientes
posteriores.
• Clase III: caras proximales de dientes
anteriores, sin abarcar ángulo incisal.
• Clase IV: caras proximales de dientes
anteriores abarcando ángulo incisal.
• Clase V: tercio gingival de todos los dientes
en caras linguales y bucales.