2. SALUD/ ENFERMEDAD
«La salud es un estado de completo bienestar físico, mental
y social, y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades.» (OMS)
"Alteración o desviación del estado fisiológico en una o
varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas,
manifestada por síntomas y signos característicos, y cuya
evolución es más o menos previsible”. (OMS)
4. Enfermedad Crónica
Enfermedad persistente de comienzo lento o gradual, sin
cura conocida, que se puede controlar y cuyas
complicaciones se pueden prevenir con el tratamiento
apropiado.
6. Equipo Sanitario
Diferentes trabajadores de la atención en salud cuyas
destrezas y conocimientos enfocan en la atención total del
paciente.
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO
7. Trabajo en Equipo
Los miembros del equipo de salud trabajan conjuntamente e
integrada como un grupo; cada persona colabora con sus
parte para proporcionar una atención segura y eficaz.
8. CONFIDENCIALIDAD
Confiar a otros información privada y personal, además de
guardarla y no revelarla a personas ajenas a la salud.
PROFESIONALISMO
Cumplir las leyes, tener una conducta ética, tener una buena
ética laboral y poseer las habilidades necesarias para hacer
el trabajo propio.
9. Cuidados de Salud
Acciones planificadas y aplicadas por el equipo de salud a
los distintos usuarios, que contribuyen a la mejora de su
estado biológico, psicológico y social.
10. Organización de establecimientos
de Salud
Atención Primaria
Estación Médico Rural
Posta de Salud Rural
Consultorio Generales (Urbanos y Rurales).
Servicio de Atención Primaria de Urgencia (SAPU)
Centros de Salud Mental Comunitaria (COSAM)
Centros de Salud Familiar (CESFAM)
Centros Comunitarios de Salud Familiar (CECOSF)
11. Frecuentemente son administrados por las municipalidades
correspondientes de la región o localidad.
12. Atención Secundaria y Terciaria
CDT (Centros de Diagnóstico y Tratamiento)
CRS (Centros de Referencia de Salud)
CAE (Consultorios Adosados de Especialidades)
Hospitales (tipo 1 y 2 de alta complejidad, tipo 3 y
4 de mediana y baja complejidad)
13. Servicios de Urgencia Pre hospitalaria
SAMU (Sistema de Atención Médica de Urgencia). Asistencia
integral y de alta complejidad, en sitio, de urgencias pre
hospitalarias.
14. Comunicación
Intercambio de información: Se recibe un mensaje enviado y
la persona a la que va dirigido lo interpreta correctamente
para que la comunicación sea EFECTIVA.
15. Características de la
Comunicación
Utilizar palabras que signifiquen lo mismo para los dos
interlocutores.
Evitar palabras que tengas mas de un significado
Utilizar palabras familiares
Evite usar términos técnicos que la familia y/o familiares no
comprendan
Ser breve y concisa
No agregue información adicional innecesaria
No desviarse del tema
16. Características de la
Comunicación
No emplee excesivos términos, que se presten a confusión
Proporcione información lógica y ordenada
Proporcionar los hechos y ser especifica
17. Tipos de Datos
Datos Objetivos
Información que el observador puede ver, oír, tocar u oler,
comúnmente llamados SIGNOS CLINICOS
18. Tipos de Datos
Datos Subjetivos
Lo que es manifestado o informado por el usuario, lo que no
se puede ver, y que además esta influenciado por
sentimientos y pensamientos del usuario, comúnmente
conocidos como SINTOMAS.
20. Registro
Documentación legal permanente de la información
relevante para la gestión de cuidados de la salud de un
cliente.
21. Todos los registros contienen:
Identificación del cliente y datos demográficos
- Consentimiento informado para el tratamiento y los procedimientos
- Historia medica y enfermera del ingreso
- Diagnósticos médicos y de enfermería
- Plan de cuidados enfermeros o multidisciplarios
- Registro del tratamiento y evaluación de los cuidados
- Ordenes Medicas
- Notas de evolución medica y de otras disciplinas de cuidados
- Informes de exploraciones físicas
- Informes de estudios diagnósticos
- Resumen de procedimientos operativos
- Plan y resumen de alta
FICHA CLINICA
22.
23. Propósito
Un registro es una fuente valiosa de datos que es utilizada
por todos los miembros del equipo de cuidados de salud.
Sus propósitos incluyen:
Comunicación
Facturación económica
Educación
Valoración
Investigación
Auditoria
Documentación legal
24. Métodos de Recolección de
Información en Salud
Entrevista/ Encuesta
Observacion
Examen Fisico
Revisión de Registros Existentes
Muestras Biológicas
25. Entrevista
Es una interacción que involucra al examinador
(entrevistador) y al interlocutor (entrevistado).
Se hacen preguntas para obtener información detallada del
problema que esta ocurriendo.
26. Examen Fisico
Es la herramienta utilizada para conocer las condiciones
fisiológicas en las cuales se encuentra el usuario y se
complementa con los SIGNOS VITALES.
28. Revisión de Registros
Cuando se examina y extrae información ya existente sobre
el usuario involucrado.
Ej: Documentación de hospitalización previa.
29. Muestras Biológicas
Son sustancias (sangre-orina-saliva-secreciones) que son
tomadas de una persona y se toman para medir información
fisiológica.
Ej: Toma de muestra sanguínea para identificar el contenido
de azúcar en sangre de un paciente diabético.
30. Taller N1
1.- Fundamente la importancia de los registros en salud,
para la mejora de la atención en salud.
2.- Mencione cuales serian las herramientas que utilizaría
para mejorar el trabajo en equipo
3.- Fundamente la importancia de la escucha activa
4.- Que herramienta desarrollaría usted para establecer una
comunicación efectiva con los miembros del equipo de salud
5.- Fundamente la postura que debería tener un profesional
de la salud frente al trato con los usuarios.