la odomtopedoatria

1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
UNIVERSIDAD GRAN MARISCAL DE AYACUCHO
ASIGNATURA: ORIENTACIÓN INSTITUCIONAL Y VOCACIONAL
CURSO PROPEDÉUTICO
LA ODONTOPEDIATRIA
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PARTIPANTE:
GENESIS ROUHANA
C.I: V- 25.936.022

2. INDICE
Introducción…………………………………………………………
La Odontopediatria.............................................................................
Materiales usados en la Odontopediatria...........................................
Anestesia local en el paciente odontopediátrico…………………….
Conclusión…………………………………………………………..
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3. INTRODUCCION
El concepto de Odontopediatría también conocida como pedodoncia, paidodoncia,
estomatología pediátrica u odontología infantil tal y como la conocemos en la actualidad,
como rama o especialidad de la Odontología, está orientado a la percepción de la salud
dental en un grupo especial: los niños.
La Odontopediatría de la que tenemos conocimiento antes de la Guerra Civil
Española, era considerada más que una especialización, una odontología general en la
población infantil. El objetivo de este trabajo es conocer trata el cuidado oral preventivo y
terapéutico de niños y adolescentes
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LA ODONTOPEDIATRÍA
Es la rama de la odontología encargada de tratar a los niños. El odontopediatra será, por
tanto, el encargado de explorar y tratar al paciente. También se encarga de detectar posibles
anomalías en la posición de los maxilares o dientes para remitir al ortodoncista, especialista
en ortodoncia, y de hacer un tratamiento restaurador en caso de necesitarlo.
El tratamiento restaurador principalmente se compone de tratar los traumatismos, usar
selladores, que consiste en obturar levemente los surcos y fisuras de las piezas dentales sin
apenas quitar material dental para evitar posibles caries, y en tratar las caries producidas y
sus consecuencias.
Diferencia entre la odontología habitual y la odontopediatría
En el tratamiento de caries es la presencia de los dientes temporales o de leche en los niños
lo cual hace que el tratamiento cambie, de forma que las lesiones ocurridas en la dentición
temporal se tratarán de una manera menos conservadora y más agresiva que las ocurridas
en los dientes permanentes, para evitar que, en el peor de los casos, se pudiera dar un
tratamiento insuficiente a un diente temporal que luego repercutiría en su sucesor.

5. MATERIALES USADOS EN ODONTOPEDIATRÍA
Bases y forros cavitarios: para la base o el fondo de la cavidad se usan los siguientes
materiales: hidróxido de calcio, óxido de zinc eugenol que es una sustancia antibacteriana
que forma dentina secundaria, ionómero de vidrio que libera flúor y, antes se usaba,
cemento policarboxilato y fosfato de zinc que ya no se utilizan por ser muy tóxicos. La base
cavitaria ocupará décimas de milímetros de la cavidad total realizada.
Materiales temporales: son materiales utilizados durante un tiempo limitado hasta que el
material permanente está disponible. Son: ionómeros, amalgama de plata, cemento de
fosfato de zinc y óxido de zinc eugenol.
Materiales definitivos: son los materiales que usaremos en las obturaciones definitivas.
 La amalgama de plata es el único que podemos usar en condiciones inadecuadas
como puede ser un diente difícil o dificultad para aislarlo.
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Es el material más utilizado, característica:
1. Tiene un buen coeficiente de expansión.
2. Buena resistencia a la compresión.
3. Es biocompatible.
4. Insoluble.
5. De fácil manipulación.
6. Tiene una mala estética.
7. El mayor defecto de la amalgama es la presencia del mercurio, metal pesado que
siempre está activo, produce contaminación del individuo portador y del agua en el
proceso de manipulación
La amalgama óptima será de partículas esféricas y con alto contenido en cobre. Pasos
en la obturación con amalgama:
1. Colocar matriz y cuña por interproximal para lograr un buen punto de contacto
interproximal.
2. Vibrar la amalgama, el tiempo de vibrado viene determinado por el fabricante.
3. Se lleva la amalgama vibrada a la cavidad oral con el portaamalgamas.
4. Se ataca la amalgama para adaptarla a la cavidad, se bruñe y se le da la forma
anatómica del diente a restaurar.
5. La amalgama hay que bruñirla y a las 24 horas hay que pulirla para que no se oxide.

6. Las resinas compuestas y los compómeros, que son resinas compuestas con ionómeros,
necesitan una técnica más meticulosa y unas condiciones mejores que las de la amalgama.
ANESTESIA LOCAL EN EL PACIENTE ODONTOPEDIÁTRICO
Se anestesia a través del nervio y se anula o disminuye la transmisión nerviosa, para troncos
nerviosos gruesos se usará una concentración de anestésico mayor, se anestesiará por
difusión, nunca en troncos nerviosos gruesos, para hueso, por ejemplo en el maxilar
superior. La anestesia generalmente va unida a un vasoconstrictor para aumentar su efecto y
disminuir la hemorragia. Las alergias no serán ni al anestésico ni al vasoconstrictor sino a
los componentes adicionales como son: conservantes, antioxidantes y las sales orgánicas.
Tipos
Existen dos tipos de anestésicos locales:
1. de tipo ester: benzocaína, anestésico tópico.
2. de tipo amida: lidocaína, prilocaína, mepivacaina, bupivacaína y articaína son los
más usados. Se metabolizan en el hígado y se eliminan por vía renal.
Dosificación
Se calcula el volumen de anestésico en el tiempo en función de la edad y peso.
Lidocaína: dosis máxima 4 miligramos por kilogramo, un 2% asociado a vasoconstrictor.
Habrá 36 miligramos de lidocaína por carpule. Por lo tanto en un niño de 25 kg podemos
usar como máximo: 4 * 25 = 100 miligramos de lidocaína como máximo podremos usar en
este paciente, 100 / 36 = 2.7 carpules máximo.
Mepivacaína: La dosis máxima será de 4 miligramos por kilogramo de peso. Es el
anestésico recomendado para pacientes que no admitan el vasoconstrictor por alguna
situación. En cada carpule hay 55 miligramos de anestésico. Usaremos una concentración:
1. 1:50.000 de vasoconstrictor en niños mayores de 6 años
2. 1:100.000 de vasoconstrictor en niños menores de 6 años
Usando el ejemplo anterior, en un paciente de 25 Kg sería: 4 * 25 = 100 miligramos
máximo de mepivacaína, 100 / 55 = 1'8 carpules. Teniendo en cuenta en usar 1:50.000 si es
mayor de 6 años o 1:100.000 si es menor de 6 años.
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7. Duración
Lidocaína: la anestesia pulpar durará de 60-90 minutos y la de tejidos blandos unas 3'5
horas.
Mepivacaína: anestesia pulpar dura 30-40 minutos y la de tejidos blandos 2 horas.
La inyección debe hacerse lentamente a razón de 1 centímetro cúbico por minuto, teniendo
en cuenta que en un carpule hay 1'8 cc se tardará 2 minutos en inyectar 1 carpule entero.-
Características de la anestesia
Las características ideales del anestésico son:
1. reversible
2. toxicidad sistémica y local baja
3. inicio rápido, de 2 a 10 minutos
4. duración larga
5. potente
6. sin acciones adversas
7. fácilmente esterilizable
8. estable: metabolismo y eliminación rápida
Técnicas
La anestesia tópica es importante en niños por que disminuye el dolor a la inyección
posterior. Presentación en forma de gel, líquido (no se recomienda en líquido para evitar su
deglución), pomada o aerosoles, secar la mucosa, esto aumenta en un 50% su efectividad,
con una gasa, aplicar y dejar durante 1 minuto como mínimo.
En la anestesia inyectada es conveniente calentar ligeramente el carpule para que no se note
al inyectar, tenemos dos tipos:
1. infiltrativas: alrededor del diente
2. tronculares: usaba principalmente en la mandíbula se anestesia toda la hemiarcada.
Antes de inyectar aspirar con la jeringa para comprobar que no estamos dentro de
un vaso nervioso.
Fracaso
La anestesia puede fracasar, no disminuir la sensación de dolor, por una mala técnica, una
concentración insuficiente y por inyectar en tejidos inflamados o infectados.
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8. Complicaciones
Generales: en pacientes con afectación del corazón, cardiópatas, no usaremos anestesia con
vasoconstrictor, se usará mepivacaína, y nos plantearemos seriamente el tratamiento dental.
Locales:
 Inyección dolorosa: por ser demasiado rápida, excesivo volumente, pinchazo justo
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en el nervio o en el periostio
 cercionarmos que tocamos la cara interna del periostio
 necrosis palatina por vasoconstrictor
 trismo
 infección en el lugar de inyección
 complicaciones nerviosas: parálisis facial, parestesias o anestesia prolongada y
dolor
 rotura de aguja dentro
 mordedura por no notar el dolor
 quemadura
Control de la conducta
Temor es la reacción frente a una amenaza externa real. Ansiedad es el estado emocional
que se origina en fantasías y expectativas no reales. Timidez es otras reacción que se
observa ocasionalmente, en particular en la primera cita Resistencia. Es una demostración
de ansiedad, inquietud, que de hecho es donde el niño se rebela contra el miedo.

9. CONCLUSION
Los niños son más propensos a la caries dental y otras enfermedades orales, debido
a la falta de higiene dental. La buena higiene oral es muy importante para todas las
personas, especialmente para los niños para que pudieran aprender a cuidar de sus dientes y
mantener su boca sana.
Además de enseñar a sus hijos la importancia del cepillado y uso de hilo dental y las
visitas de rutina al dentista y una dieta saludable, es importante que establezca un buen
ejemplo al también practicar una buena higiene dental
Es muy importante que la boca y los dientes, que tanta relevancia va a tener a lo
largo de nuestras su vida, reciban la atención de un especialista. Como ya sabemos, esta
parte de nuestro organismo nos permite llevar a cabo estas funciones y de forma tan
rutinaria, que muchas veces se perdemos la perspectiva de la influencia que tiene en la vida
de cada uno de nosotros.
Los niños merecen un cuidado especial en su salud bucal es por esto la importancia
del odontopediatra ofrecer a los pacientes la atención que precisan, es informarles y
formarles sobre los cuidados de los dientes, con la dedicación y el esmero que se merecen.
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