1. ANTIBIOTICOS EN
ODONTOLOGIA

2. MACROLIDOS
 Los macrólidos constituyen un grupo de antibióticos que desempeñan un importante
papel en el tratamiento de distintas enfermedades infecciosas. Se emplearon por
primera vez en 1952 con la introducción de la eritromicina, compuesto prototipo de
esta clase. Actualmente representan aproximadamente el 10-15% del total de los
antibióticos orales existentes en el mercado:
Clasificación según su estructura química
 MACROCICLO LACTONICO DE 14 ATOMOS:
• ERITROMICINA
• CLARITROMICINA
• DIRITROMICINA
• TELITROMICINA
 MACROCICLO LACTONICO DE 15 ATOMOS:
• AZITROMICINA
 MACROCICLO LACTONICO DE 16 ATOMOS:
• ESPIRAMICINA
• MIDECAMICINA

3. MECANISMO DE ACCION, DOSIS Y
PRESENTACION
 MECANISMO DE ACCION:
 Inhibe la síntesis proteica de las bacterias por unión a la Subunidad 50 del
ribosoma.
 Efecto bacteriostático (bactericidas)
 Penetración por difusión pasiva.
 Concentración intracelular 100 veces mayor en GRAM (+).
 Efecto post-antibiotico variable.
 MACROLIDOS MAS USADOS EN ODONTOLOGIA:
• ERITROMICINA.
• AZITROMICINA.

4. ERITROMICINA
 PRESENTACION:
 Tableta 500mg
 Suspension 250 mg / 5ml.
 DOSIS:
 Adultos : 250 mg c/6 horas o 500mg c/12 horas
 Niños : 7.5 a 12.5 mg /kg c/6 horas o 15 a 25 mg/kg c/12 horas.
 INDICACIONES:
 Pacientes alérgicos a la penicilina.
 Endocarditis
 Faringitis.
 Bronquitis.
 CONTRAINDICACIONES:
 Hipersensibilidad a la eritromicina.
 Pacientes con enfermedad hepática.
 REACCIONES ADVERSAS:
• Las mas frecuentes , son las gastrointestinales (dolor abdominal, diarrea, nausea, vomito). Urticaria, erupciones cutáneas y fiebre.

6. AZITROMICINA
 PRESENTACION:
 Tableta 500mg
 Suspension 200 mg / 5ml.
 DOSIS:
 Adultos : 500 mg DOSIS UNICA POR EL PRIMER DIA , 250 mg hasta el 5to dia.
 Niños : mayores de 6 años 10mg/kg VO dosis única el primer dia, luego 5mg/kg hasta el quinto dia
 INDICACIONES:
 Otitis media aguda.
 Infección del tracto respiratorio superior : sinusitis, faringitis y amigdalitis
 CONTRAINDICACIONES:
 Hipersensibilidad a la azitromicina y otros macrolidos
 REACCIONES ADVERSAS:
• Las mas frecuentes son: nauseas, vomitos, diarreas, dolor abdominal.

8. CLARITROMICINA
 PRESENTACION:
 Tableta 250 mg y 500 mg
 Suspension 250 mg / 5ml.
 DOSIS:
 Adultos : 250 mg y 500 mg cada 12 horas
 Niños : 7,5 mg/kg cada 12 horas, en niños de 1 a 12 años de edad, hasta un máximo de 500 mg, c/ 12 horas
 INDICACIONES:
 Indicado en: infecciones de las vías respiratorias altas (amigdalitis, faringitis, sinusitis, otitis); infecciones de las vías
respiratorias bajas (bronquitis, neumonía); infecciones de la piel y tejidos blandos (foliculitis, celulitis, erisipela)
 REACCIONES ADVERSAS:
• La claritromicina está contraindicada en enfermos con antecedentes de hipersensibilidad a los antibióticos
macrólidos. La claritromicina puede ocasionar serias reacciones alérgicas incluyendo angioedema y shock
anafiláctico aunque raros.
• no debe administrarse durante el embarazo ni la lactancia, excepto en circunstancias clínicas en donde el
riesgo-beneficio así lo amerite.