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FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍAFACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA
CURSO DE ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL PARACURSO DE ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL PARA
OPTAR EL TÍTULO DE CIRUJANO DENTISTAOPTAR EL TÍTULO DE CIRUJANO DENTISTA
20132013
UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGAUNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA
FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍAFACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA
EMBRIOLOGÍA E HISTOLOGÍA
CONFERENCISTAS:
VILMA CHUQUIHUACCHA GRANDA
WILLIAM CÁRDENAS SILVA
LUCIA QUISPE TASAYCO
CURSO DE ACTUALIZACIÓN PROFESIONALCURSO DE ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL
20132013
ÍNDICEÍNDICE
I. OBJETIVOS Y GENERALIDADES
II. ODONTOGÉNESIS
- Procesos Biológicos
- Mecanismos reguladores
- Morfogénesis e Histogénesis dentaria
III. CORRELACIONES CLÍNICAS DE LA ODONTOGÉNESIS
IV. COMPLEJO DENTOALVEOLAR
- Características Histológicas del Cemento, Membrana
Periodontal y Hueso Alveolar.
V. CORRELACIONES CLÍNICAS DEL COMPLEJO
DENTOALVEOLAR
OBJETIVOS
1. Conocer las etapas del desarrollo de las
piezas dentarias, así como sus correlaciones
clínicas.
2. Describir las características histológicas del
complejo dentoalveolar, destacando sus
principales implicancias clínicas.
GENERALIDADES
Comprende cambios químicos, morfológicos y funcionales
Se inicia a la sexta semana de D.I.U. Finaliza entre los 18 y 25
años de vida
La primera manifestación es la diferenciación de la lámina
primitiva
Los cambios de la lámina dental determinan los estadios de
desarrollo
Las alteraciones de los mecanismos reguladores producen
malformaciones dentarias genéticas y/o ambientales
ODONTOGENESIS
interaccionan
EPITELIO
MESENQUIMA
intervienen
MECANISMOS
BIOLOGICOS
DESARROLLO
MECANISMOS
BIOLOGICOS
DESARROLLO
PROLIFERACIÓN
DIFERENCIACIÓN
MIGRACIÓN
INDUCCIÓN
APOPTOSIS
FACTORES
TRANSCRIPCIÓN
FACTORES
CRECIMIENTO
RECEPTORES
CELULARES
MOLECULAS
ADHESIÓN
CELULAR
MECANISMOS
REGULADORES
MECANISMOS
REGULADORES
BMPs
expresan
genes
Msx-1
Msx-2
Regulan moléculas de
superficie celular y de
la MEC
FGFs
Regulan la proliferación
local de células epiteliales
y mesenquimales
PROTEÍNAS
HEDGEHOG
(Shh)
Determinan la
forma del diente
PROTEÍNAS
Wnt
Regulan la
proliferación,
migración y
diferenciación
celular
ODONTOGÉNESIS
comprende
MORFOGÉNESIS
DENTARIA
HISTOGÉNESIS
DENTARIA
FORMACIÓN
PATRÓN
CORONARIO
FORMACIÓN
PATRÓN
RADICULAR
AMELOGÉNESIS
DENTINOGÉNESIS
CEMENTOGÉNESIS
MORFOGÉNESIS CORONARIA
INICIACIÓN – LÁMINA PRIMITIVA
6TA Semana de DIU
BROTE O YEMA
6 a 8 Semanas – Proliferación Celular
CASQUETE O CAPERUZA
9 a11 semanas
Proliferación
CAMPANA INICIAL
14 semana
Diferenciación celular e inicio
de la morfodiferenciación
CAMPANA TARDIA
20-24 semana
Morfodiferenciación y diferenciación celular
CAMPANA AVANZADA
CORONA
A partir de las 24 semanas
Aposición y Mineralización
HISTOGÉNESIS CORONARIA
AMELOGÉNESIS DENTINOGÉNESIS
AMELOGÉNESIS
• Es el proceso de formación del esmalte que comprende:
1. Secreción de una matriz orgánica extracelular.
2. Mineralización de la matriz.
- Mineralización Inicial
- Maduración del Esmalte
• Los ameloblastos son las células formadoras del esmalte, y se
diferencian a partir del epitelio interno del órgano dental.
• La diferenciación del ameloblasto requiere la presencia de dentina.
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica
Panamericana. Madrid.
SECRECIÓN DE LA MATRIZ
• La secreción diaria es de 4um.
• Secreción rítmica.
Componentes:
• Tuftelina, sialofosfoproteína
dentinaria.
• Amelogenina – constituye el 90%
• Enamelina
• Enzimas proteolíticas :
Metaloproteasas, fosfatasa, alcalina,
ATPasa dependiente de Calcio.
• El contenido proteico constituye el
20%.
• Los ameloblastos se mueven
centrífugamente conforme dejan su
matriz.
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica
Panamericana. Madrid.
SECRECIÓN DE LA MATRIZ DE ESMALTESECRECIÓN DE LA MATRIZ DE ESMALTE
Dentina Del
Manto
Pre dentina
Odontoblasto
Ameloblasto
Esmalte
MINERALIZACIÓN DE LA MATRIZ ORGÁNICA
MINERALIZACIÓN INICIAL.
• Los elementos inorgánicos provienen del ameloblasto y el
medio intersticial.
• Estos elementos precipitados sufren un proceso de
cristalización.
• La mineralización se inicia en la unión amelodentinaria.
• La tuftelina y la sialofosfoproteína dentinaria inician la
mineralización.
• Los cristales son pequeños de 1 a 3 mm.
• Los iones de flúor aceleran la precipitación de los cristales
de apatita a las que se integran.
ABRAMOVICH, Abraham. 1999. Embriología e histología dentaria. Argentina, Edit. Mundi.
MADURACIÓN DEL ESMALTE
• Se efectúa mediante el aumento del espesor de los cristales de
apatita.
• El crecimiento de los cristales se produce a expensas de los
espacios dejados por la matriz orgánica y agua resorbida.
• Los ameloblastos participan en la resorción de agua y material
orgánico.
• La remoción del material proteico es selectivo, se extraen todas las
amelogeninas dejando solo las enamelinas, las que se incorporan a
la superficie del cristal.
• La actividad enzimática de las metaloproteasas y las proteínas de
serina, remodelan la matriz y degradan el componente orgánico.
• EL esmalte maduro contiene solamente enamelinas en su
composición orgánica.
ABRAMOVICH, Abraham. 1999. Embriología e histología dentaria. Argentina, Edit. Mundi.
DENTINOGÉNESIS
DENTINOGENESIS
• Mecanismos por el cual la papila dental elabora una matriz orgánica que
luego se calcifica (dentina).
FASES:
1. Elaboración de una matriz orgánica.
2. Maduración de la matriz.
3. Mineralización de la matriz.
• Se inicia en el borde incisal o cuspideo.
• La diferenciación odontoblástica es inducida por los preameloblastos.
DAVIS, W. 1988. Histología y embriología bucal. La prensa médica mexicana.
Célula
mesenquimática
Preodontoblasto
Odontoblasto
joven
Odontoblasto
maduro
Etapa de multiplicación
Etapa de diferenciación
Etapa de secreción
Epitelio interno
Capa de ameloblastos
PROCESO DE
DIFERENCIACIÓN
MATRIZ ORGÁNICA
1. ELEMENTOS FIBRILARES
- Fibras colágenas elaboradas por el Odontoblasto.
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2. PROTEÍNAS NO COLÁGENAS
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3. SUSTANCIA FUNDAMENTAL: glucoproteínas, glucosaminoglucanos,
proteoglucanos.
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica
Panamericana.
Secreción de la Pre Dentina
Se inicia en el estadio de
campana tardía
La secreción se inicia en los
futuros bordes cuspídeos o
incisales y continúa hacia la zona
cervical
La secreción es rítmica con
intervalos de reposo
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica
Panamericana.
MINERALIZACIÓN DE LA MATRIZ
FASES:
• Mineralización lineal:
Formación de vesículas
matriciales.
• Mineralización globular:
Formación de calcoferitos.
• Mineralización mixta:
Lineal y globular.
DAVIS, W. 1988. Histología y embriología bucal. La prensa
médica mexicana
MINERALIZACIÓN GLOBULAR
MORFOGÉNESIS RADICULAR
MORFOGÉNESIS RADICULAR
Vaina radicular
Proceso por el cual se inicia
la formación de la raíz
La vaina epitelial de
Hertwig induce y modela la
raíz dentaria.
La formación de la raíz se
inicia cuando culmina el
desarrollo de la corona
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología
y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana.
MORFOGÉNESIS RADICULAR
Patrón Mono y Multirradicular
FORMACIÓN DE LOS TEJIDOS DE SOSTÉN
CONCLUSIONES
Los dientes temporales inician su formación a la sexta
semana de D.I.U.
En el estadio de caperuza quedan establecidas las
estructuras básicas que darán origen a todos los tejidos
dentarios
La mineralización de la corona se inicia al quinto mes de
D.I.U.
Los factores ambientales maternos y genéticos influyen
en el desarrollo normal de los dientes
ALTERACIONES DENTARIAS
1. Alteraciones del número
2. Alteraciones morfológicas
3. Alteraciones de estructura
J.PHILIP SAPP, LEWISR EVERSOLE, GEORGE P. WYSOCKI. Patología Oral y Máxilo Facial Contemporánea. Elsevier España
ALTERACIONES
DE NÚMERO
AGENESIA
HIPERGENESIA
HIPOGENESIA oligodoncia
supernumerarios
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HIPOGENESIA - INICIACIÓN
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SUPERNUMERARIO MESIODENT
FORMACION DEL
PATRON
RADICULAR
CORONA
RAÍZ
Tamaño:macro y microdoncia
dents in dents
dent evaginatus
geminación
Fusión
concrescencia
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• GEMINACIÓN – CAMPANA INICIAL
ALTERACIONES CORONARIAS – MORFODIFERENCIACIÓN
denst in dents dent evaginatus
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IMPERFECTA
- Genética
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DENTINOGÉNESIS
IMPERFECTA
- Genética
HIPOPLASIA - AMELOGÉNESIS IMPERFECTA
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• TETRACICLINAS FLUOROSIS DENTAL
COMPLEJO
DENTOALVEOLAR
CEMENTO
MEMBRANA
PERIODONTAL
HUESO
ALVEOLAR
CEMENTO
• COMPOSICIÓN QUÍMICA:
* Sustancias Inorgánicas:
 65%
 Cristales de Hidroxiapatita de menor tamaño que los del Esmalte y
Dentina
* Sustancias Orgánicas:
 35%
 Colágeno tipo I: Constituye 90% de la fracción proteica
 Glucoaminoglucanos
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica
Panamericana
Cemento y esmalte
Componentes estructurales del cemento
• Elementos Celulares:
- Cementoblastos
- Cementocitos
• Elementos Fibrilares:
- Fibras Colágenas Intrínsecas
- Fibras Colágenas Extrínsecas .
Cementoblastos
• Células formadoras de la matriz
orgánica del cemento.
• Se ubican en la superficie del
cemento, constituyen la zona
cementógena del ligamento
periodontal.
• En estado activo tienen forma
cúbica , en estado inactivos son
células aplanadas
• Presentan prolongaciones
citoplasmáticas.
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología
y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana
Cementocitos
• Son cementoblastos
que quedan incluidos
en la matriz del
cemento
• Presentan
prolongaciones
citoplasmáticas que
ocupan los canalículos
calcóforos y que se
dirigen hacia la
membrana
periodontal.
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica
Panamericana
Fibras del cemento
Intrínsecas Extrínsecas
Tipos de cemento
Cemento acelular o primario
• La secreción se inicia antes que
el diente erupcione.
• Se forma lentamente y se
observa en el tercio medio y
cervical de la raíz.
• Consiste principalmente en
haces de fibras mineralizadas,
predominando las fibras
extrínsecas.
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología
bucodental .Editorial Médica Panamericana
Tipos de cemento
Cemento celular o secundario
• Se forma cuando el diente
entra en oclusión.
• La Cementogénesis es
rápida, y se ubica a nivel
apical.
• Se deposita durante toda
la vida del diente para
compensar el desgaste
fisiológico del diente.
• Predominan las fibras
intrínsecas.
Histofisiología del cemento
1. Proporcionar un medio de anclaje
a las fibras colágenas del
peridonto, fijando el diente al
hueso alveolar.
2. Controlar el ancho del espacio
periodontal.
3. Transmitir las fuerzas oclusales a
la membrana periodontal.
4. Reparar la superficie radicular
5. Compensar el desgaste del diente
por atrición
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología
bucodental .Editorial Médica Panamericana
MEMBRANA PERIODONTAL
MEMBRANA PERIODONTAL
• GENERALIDADES:
* Es un tejido Conectivo Fibroso
* Se ubica en el espacio Periodontal
* Forma un Sistema Biológico
* Su espesor oscila entre 0,10 y 0,38um
* Su espesor disminuye con la edad
COMPONENTES ESTRUCTURALES
• ELEMENTOS CELULARES
*Células Formadoras
* Células Resortivas
* Células Defensivas
* Células Epiteliales de Malassez
* Células Madres ectomesenquimáticas
• ELEMENTOS FIBRILARES
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ELEMENTOS CELULARES
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ELEMENTOS FIBRILARES
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FIBRAS PERIODONTALES
IRRIGACIÓN
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• FUNCIONES:
* fijación
* articulación
* formación
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* sensorial
* mecanismo hidrodinámico
* regeneración
RECEPTORES SENSITIVOS EN LOS TEJIDOS DENTARIOS Y
PARADENTARIOS
PROCESO ALVEOLAR
CARACTERÍSTICAS GENERALES
• COMPOSICIÓN QUÍMICA
* SUSTANCIAS MINERALES 60%
* COMPONENTES ORGÁNICOS 20%
* AGUA 20%
• RIGIDEZ Y DUREZA
• ELASTICIDAD Y RESISTENCIA
• SENSIBLE A LAS PRESIONES
• COMPONENTES ORGÁNICOS
* FIBRAS COLÁGENAS TIPO I 90%
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* BMP2
JAMES K. AVERY, DANIEL J. CHIEGO, Jr.. 2007. Principios de histologia y embriologia bucal. Tercera Edición. Editorial Elsevier
Mosby.España
ELEMENTOS CELULARES
ARQUITECTURA DE LA PARED ALVEOLAR
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REGENERACIÓN TISULAR GUIADA
REGENERACIÓN TISULAR GUIADA
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CIRUGÍA PERIAPICAL
BIBLIOGRAFÍABIBLIOGRAFÍA
1.ABRAMOVICH, Abraham. 1997. Embriologia de la region maxilofacial,
Argentina, Edit. Mundi.
2. ABRAMOVICH, Abraham. 1999. Embriologia e histologia dentaria. Argentina,
Edit. Mundi.
3. BHASKAR S.N. 1995. HISTOLOGIA Y EMBRIOLOGIA DE ORBAN. Argentina, Edit. Ateneo.
4. GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histologia y embriologia bucodental
.Editorial Médica Panamericana. Madrid.
5. GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2009 .Histologia , embriologia
ingeniería tisular. Editorial Médica Panamericana.
6..
7.JUNQUEIRA & CARNEIRO.1998. Histologia básica. Texto y atlas. Cuarta Edición. Editorial
Amanuense. México
8. JAMES K. AVERY, DANIEL J. CHIEGO, Jr.. 2007. Principios de histologia y embriologia bucal.
Tercera Edición. Editorial Elsevier Mosby.España
9.BERKOVITZ, BKB; HOLLAND, GR; MOXHAM, BJ.A1995tlas de anatomía oral: histología y
embriología. Elsevier. Segunda edición
10.DAVIS, W. 1988. Histología y embriología bucal. La prensa médica mexicana.
11.ALDO R. EYNARD . MIRTA A. VALENTICH . ROBERTO A. ROVASIO.- 2008. Histología y
embriología del ser humano.4ta. Edición. Edit. Panamericana. BUENOS AIRES
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