anatomia interna

1. Charvel Olivos Rosas
Mtra María Ernestina Tenorio Castilleros

2. Métodos para la determinación
de la anatomía de la pulpa.
Primero es el conocimiento anatómico, ya que deben memorizarse las
variaciones de cada diente: cantidad de raíces, numero de conductos,
formas longitudinales, y transversales.
Prueba radiográfica: son bastante útiles pero para este fin se les sobrevalora,
apenas proporciona dos dimensiones, mientras que se pasa por alto la
tercera dimensión y esto tiende a que los conductos se vean constantes, en
forma y conicidad, mientras que las aberraciones dentales no se ven.

3. Exploración: durante la preparación del acceso también tenemos
limitación ya que los conductos no son tan evidentes, o no se
descubren con simples instrumentos
Consideraciones generales: punto básico ( la forma del sistema
pulpar refleja el contorno de la superficie de la corona y la raíz.)
Anatomía radicular y de conductos: existen 5 configuraciones
redonda , oval, muy oval, arriñonada, y como reloj de arena. La forma
de la raíz lo determina. Y también de acuerdo al nivel que se tome de
referencia cambia la configuración de la forma.

4. Identificación de conductos y raíces: en raíces que
pudieran contener 2 conductos, se aplica la suposición de que la raíz
tiene 2 conductos hasta que se pruebe lo contrario. Los dientes que
posiblemente presenten 2 conductos son lo anteriores, premolares, con
2 raíces, todos los demás dientes necesitan una búsqueda cuidadosa
de conductos.

5. Alteraciones en la anatomía interna:
La pulpa reacciona por su ambiente en el que se encuentre, entonces un
diente con mayor edad ha sufrido mas cambios morfologías.
Edad: en el caso de las cámaras pulpares, se muestra mas formación de
dentina en el techo y en el piso de la cámara pulpar, haciendo que la
cámara parezca un disco.
Irritantes: las exposiciones dentinarias inducen ala formación de dentina,
tales causas como caries, Enf. Periodontal, abrasión, atrición, alisado
radicular y estas a veces causan metamorfosis cálcica o resorciones.
Calcificaciones: toman 2 formas básicas, cálculos pulpares (dentículos)
que generalmente se localiza en la cámara pulpar o calcificaciones
difusas, que están generalmente en la pulpa radicular.

6. Resorciones: son una reacción irritativa causa inflamación, son
bastante pequeñas y cuando se logran ver por Rx. es que entonces ya
son demasiado grandes,

7. Componentes del sistema pulpar: las zonas principales son los
cuernos pulpares, orificios de los conductos, pulpa radicular, furcaciones,
conductos accesorios, y agujero apical, los cuales van cambiando de
acuerdo ala edad.
Cuernos pulpares: varían de altura, y de ubicación tienden a que exista un
solo cuerno pulpar.
Cámara pulpar: ocupa el centro de la corona y el tronco de la raíz. Y varia
conforme la irritación, edad.

8. Conductos pulpares: el conducto existe a toda la longitud,
generalmente los conductos son curvados, pero en una Rx no se logra
apreciar que tanto están curvos, por eso siempre se debe suponer que
un conducto es curvo.