Congresos SAMIG 2012, Buenos Aires, Argentina

1. ARGENTIN
A
Tomografía emision de positrones PET
Dr. Sebastián García Martí

2. ARGENTINA
Investigacion
Educacion
Cooperacion tecnica

4. 0% 100%

7. DECISION

9. CRITERIOS
J .D . P o w e r a n d A s s o c ia te s
SM
2 0 1 0 U .S . W ir e le s s S m a r t p h o n e S a t is fa c t io n S t u d y
– V o lu m e 2
O v e r a ll W ir e le s s S m a r tp h o n e In d e x R a n k in g s
( B a s e d o n a 1 , 0 0 0 - p o in t s c a le )
J D P o w e r .c o m
600 650 700 750 800 850 P o w e r C irc le R a tin g s T M
fo r c o n s u m e rs :
A p p le 800
M o t o r o la 791
HTC 781
In d u s t r y A v e r a g e 764
R IM B la c k B e r r y 737
S am sung 735
P a lm 726
N o k ia 711
S o u r c e : J . D . P o w e r a n d A s s o c ia t e s 2 0 1 0 U . S . W ir e le s s S m a r t p h o n e
S a t is f a c t i o n S t u d y S M – V o l u m e 2
C h a r t s a n d g r a p h s e x t r a c t e d f r o m t h is p r e s s r e l e a s e m u s t b e a c c o m p a n i e d b y a s t a t e m e n t i d e n t if y in g
J . D . P o w e r a n d A s s o c ia t e s a s t h e p u b l i s h e r a n d t h e J . D . P o w e r a n d A s s o c i a t e s 2 0 1 0 U . S . W ir e l e s s S m a r t p h o n e
S a t i s f a c t io n S t u d y S M – V o lu m e 2 a s t h e s o u r c e . R a n k in g s a r e b a s e d o n n u m e r ic a l s c o r e s , a n d n o t n e c e s s a r i ly o n
s t a t i s t i c a l s i g n if ic a n c e . J D P o w e r . c o m P o w e r C i r c le R a t i n g s ™ a r e d e r i v e d f r o m c o n s u m e r r a t in g s in J . D . P o w e r
s t u d ie s . F o r m o r e in f o r m a t io n o n P o w e r C ir c le R a t in g s , v is it j d p o w e r . c o m / f a q s . N o a d v e r t is in g o r o t h e r
p r o m o t io n a l u s e c a n b e m a d e o f t h e in f o r m a t io n i n t h is r e le a s e o r J . D . P o w e r a n d A s s o c i a t e s s u r v e y r e s u lt s
w it h o u t t h e e x p r e s s p r io r w r i t t e n c o n s e n t o f J . D . P o w e r a n d A s s o c ia t e s .

14. Predecir malignidad en nódulo pulmontar solitario
Revisión Sistemática 2008
TAC – RMN – PET
44 estudios
2867 pacientes
sensibilidad 95% (IC95% 93-98) especificidad 80% (I 95% 75-88) similar
entre los distintos métodos
Utilidad PET estadificación CA pulmón células
pequeñas
Revisión Sistemática 2012
1663 pacientes
PET alteraría la conducta en un 28% de los casos
Permitiendo brindar radioterapia curativa en un 6% adicional de casos y
evitando radioterapia innecesaria en un 9%

15. Las guías de Práctica clínica y Consensos coinciden en recomendar PET para
el diagnóstico de un nódulo pulmonar en los casos en que la biopsia esté
contraindicada o sea no concluyente. Su utilización como alternativa a la
biopsia en pacientes con nódulos de bajo riesgo es mas controversial.
Además, es postulado por muchos para la estadificación en pacientes con CP
células no pequeñas potencialmente quirúrgicos.
Su empleo para estadificar pacientes con CP de células pequeñas es mas
controversial.

17. Estadificación axilar prequirúrgica
Baja sensibilidad con respecto a ganglio centinela o linfadenectomía
56% (IC95% 44-67)
Diagnóstico metástasis a distancia
Buena sensibilidad y especficidad pero solo se recomienda su uso en casos
seleccionados (imágenes sospechosas)

19. Diagnóstico deterioro cognitivo mínimo y demencias
Si bien los estudios han mostrado una alta sensibilidad así como
especificidad, la misma no es netamente superior a la obtenida con la
evaluación actualmente utilizada en la práctica clínica. Considerando que
la sensibilidad de los criterios clínicos para el diagnóstico así como el
diagnóstico diferencial de las demencias ronda el 80%-90%
aproximadamente, es difícil para esta prueba (PET/TC) mejorar aún más el
proceso diagnóstico y de hacerlo lo haría a expensas de un bajo beneficio
marginal y muy alto costo.

20. Rastreo pacientes asintomáticos
Decisión biopsia mamografía
Mama sin exploración axilar
Colon sin aumento marcadores
Monitoreo quimioterapia
Tumores SNC
Hígado
Páncreas
Próstata
Riñón
Alzheimer
Huntington
Enfermedades psiquiátricas