2. El sistema nervioso desempeña un
papel central en el control a corto
y largo plazo de la presión arterial
principalmente a traves de su
porción autonómica (visceral
vegatica o involuntaria ).
3. Con sus divisiones parasimpática y simpática, tiene la
capacidad de influir sobre:
La resistencia arterial
El tono de los vasos venosos de capacitancia
Bombeo del corazón
4. Cada vía eferente simpática esta compuesta por :
Neurona preganglionar: envÍa sus fibras desde la médula a través de
los ramos comunicantes blancos haciendo sinápsis en :
Su neurotransmisor es la acetilcolina.
Neurona posganglionar : de ahi através de los ramos comunicantes
grises a las raíces anteriores de cada nervio espinal o al plexo periarterial
hacia sus organos efectores
Su neurotrasmisor es la noradrenalina ).
5. ACTIVIDAD NERVIOSA
PRESORREGULADORA (CENTRO
VASOMOTOR)
Se origina en la formación reticular del
tercio inferior del puente y la médula
oblongada rostral (presentación
bilateral).
En conjunto, estas regiones
constituyen el centro vasomotor y el
centro cardio inhibidor, funcionaente
opuestos .
6. Las neuronas del centro vasomotor se hallan bajo la influencia constante de impulsos
nerviosos que provienen de receptores y estructuras centrales.
Las aferencias periféricas se originan en:
Mecanoreceptores situados en :
Principales vasos arteriales
corazón.
Pulmones.
Quimiorreceptores y termorreceptores en:
músculo esquelético .
7. CONTROL DE LA ACTIVIDAD CARDAICA
POR EL CENTRO VASOMOTOR
Las porciones laterales del centro vasomotor trasmiten impulsos
exitatorios a traves de las fibras nerviosos simpaticas hacia el corazon
cuando es necesario aumentar la fc y la contractilidad cardiaca.
Cuando es necesario disminuir la funcion de bomba de la porción
medial del centro vasomotor envia señales hacia los nucleos dorsales
motores adyacentes de los nervios vagos que despues transmiten los
impulsos parasimpaticos hacia el corazon para disminuir la fc y la
contractilidad cardaica.
8. REFLEJO BARORRECEPTOR
Mécanismos nerviosos de mayor importancia para el control
cardiovascular.
Evita las fluctuaciones excesivas de la presión sanguínea.
Controla la adaptación rápida del sistema CV ante situaciones agudas
de hipotensión, cambios posturales o de volemía, y en respuesta a
fármacos vasoactivos.
Son mecanorreceptores sensibles de estiramiento o a la distensión
vascular .
9. REFLEJO BARRORECEPTOR
ES EL MECANISMO NERVIOSO DE MAYOR IMPORTANCIA PARA EL CONTROL CV.
ESTE EVITA LAS FLUCTUACIONES EXCESIVAS DE LA PRESION SANGUINEA,, CONTROLA LA
ADAPTACION RAPIDA DEL SISTEMA CV ANTE SITUACIONES AGUDAS DE HIPTENSION, ANTE
CAMBIOS POSTURALES O DE VOLEMIA ANTE DISTURBIOS MERTABOLICOS O ESTRÉS
AMBIENTAELES, Y EN RESPUESTA A FARMACOS VASOACTIVVOSO
10. Se encuentran en una región de la corótida interna, por encima de la bifurcación llamada seno
carotídeo.
11. FUNCIONAMIENTO
La distensión en respuesta al aumento de la presión arterial ocasiona apertura de canales iónicos
que desencadenan potenciales de acción y envian la infomracion al SNC.
La frecuencia de estimulación del nervio del seno esta relacionada con la intensidad del estímulo
(estrés mecanico).
12. El aumento de la presión arterial es entonces medido por dichas
terminales induciendo un aumento de los impulsos nerviosos que se
unen con fibras quimiosensibles (co2) investigar a que son sensibles
provenientes del cuerpo carotídeo para formar el nervio del seno.
Éste asciende junto con las fibras del nervio glosofaringeo (IX).
Sus cuerpos celulares se encuentran en el ganglio petroso y sus
proyecciones centrales ingresan al cerebro por la región
dorsolateral de la médula oblongada.
Luego se dirigen al núcleo del tracto solitario con aferencias
bilaterales, las ramas de cada nervio tienen proyecciones hacia
ambos lados del tronco encefálico.
13. TRACTO SOLITARIO
Desde el núcleo del tracto solitario (sitio de mayot trasnferencia de información
cardiovascular entre el SNC y la periferia , la información barorrefleja es enviada a
distintos sitios
1.- Proyección hacia las neuronas de la región ventrolateral de la médula oblongada
(gabanérgicas) que hacen sinápsis con neuronas exitatorias glutamatérgicas en la
región ventrolateral de la médula oblongada.
Por esta vía se activan neuronas simpáticas preganglioanres que aumentan las cinco
propiedades cardiacas e inducen vasocontricción periférica, dando hipertensión
sostenida.
(
14. 2.- Rama que activa las neuronas preganglionares del vago a
través de una vía en la región dorsomedial y otra en la
ventrolateral del bulbo raquídeo.
(Liberan acetil-colina) que actúa en receptores muscarinícos
cardiacos produciendo descenso y disminusión de la FC.
15. 3.-La tercera proyección ( tardía )y se activa por una
caída de la TA.
Sus axones se proyectan hacía las neuronas
supraópticas y paraventrículares del hipotálamo
donde provocan la liberación de vasopresina
apartir de la nuerohipófisis que induce
vasocontricción con incremento de la resistencia
periférica.
16. QUIMIORRECEPTORES
Son estimulados por la baja tensión de oxígeno en el nivel de los grandes troncos arteriales
La hipoxemia medida por los quimioreceptores periféricos estimula al sistema simpático, ésta
respuesta temprana (segundos), puede ser balanceda por el aumento de la ventilación y el
descenso de la PCO2.
En caso de hipoxemia sostenida (minutos) o incluso crónica, como la altura o la apnea
obstructiva del sueño se produce aumento persistente (horas días ) de la actividad simpática
pudiendo llevar la hipertensión.
17. CONTROL HIPOTALÁMICO
La función global del sistema C-V requiere la integridad de estructuras
bulboprotuberenciales y del hipotálamo.
Responsables de la relación entre el sistema C-V la conducta y las
emociones.
La estimulación del hipotaáamo anterior produce dismiución de TA y la
bradicardia (por inhibicion simpática).
La estimulación de áreas posterolaterales genera un aumento de la
presión arterial y taquicardia.
18. El hipotálamo media las respuestas vasculares
involucradas en la termoregulación y reacción
al estrés.
Las emociones generadas en el nivel cerebral
(especialmente en zonas limbicas) pueden
tener expresión vascular como enrojecimiento
o rubor facial y del cuello.
19.
20. implica la liberación de acetilcolina por parte del vago ante estímulos de
interreceptores que proyectan sobre el NT
Estimulación del seno carotídeo
Nociceptores miocardicos
Compresión de globos oculares
Estimulación de serosas, como la puncion pleural y pericardica
Traumatismos directos en el epigastrío o por compresión del plexo solar.
Éste reflejo es responsable de las bradicardias importantes al movilizar éstas
estructuras o ante el dolor visceral.
REFLEJO VASOVAGAL
21. En relación con el lecho venoso, es un territorio de capacitancia a los
cambios del tono venoso producen grandes desplazamientos de sangre
hacía el lecho arterial.
A diferencia de los vasos arteriales, los vasos venosos son muy poco
afectados por las concetraciones de PO2 y PCO2, o de productos del
metabolismo y su regulación por el sistema simpático mediante la
estimulación de receptores que provocan vasocontricción.
22. El control del tono venoso por estructuras simpáticas superiores tiene
también un papel importante en la termoregulación.
Las modificaciones del tono venoso afectan la presión venosa central y el
retorno venoso, y en cosnecuencia influncía el volúmen sistólico.
Notas del editor
TRACTO SOLITARIO TRANSMITE INFOMRACION AFERENTE DE RECEPTORES DE ESTIRAMIENTO Y QUIMIORECEPTORES EN LAS PAREDES DE LOS TRACTOS CARDIOVASCULAR RESPIRATORIO E INTESNTINAL SE ENCUNTRA EN LA REGION POSTEROLATERAL DE LA MEDULA
es una estructura cerebral localizada en la porción caudal del bulbo raquídeo y es el sitio de terminación y proyección de fibras aferentes viscerales y cardiovasculares de los nervios glosofaríngeo y vago hacia el sistema nervios
es una estructura cerebral localizada en la porción caudal del bulbo raquídeo y es el sitio de terminación y proyección de fibras aferentes viscerales y cardiovasculares de los nervios glosofaríngeo y vago hacia el sistema nervios