3. CONCEPTO:
Es la elevación de la presión arterial por
encima de sus valores normales, tanto
sistólicos como diastólicos, es decir es
toda cifra tensional por arriba de los
140mmHg en la presión sistólica y de 90
o más en la diastólica.
4. ETIMOLOGÍ
A:palabra Hipertensión es un neologismo
La
creado con el prefijo griego:
Hyper: sobre, encima
Y la palabra latina:
Tensus: tenso
Ción: acción y efecto
Arterial: arteria
5. ETIOLOGÍA:
Entre el 90 y 95% constituye la hipertensión arterial
idiopática
El 10% de los casos hay que descartar causas
secundarias:
Inducida por fármacos
Asociada a patología renal o Neurológica
Asociada a patología endocrina o a problemas de
la aorta
Inducida por el embarazo
8. FISIOPATOLOGÍ
A:
El mecanismo fisiopatológico se
resume en que el riñón
hipoperfundido como consecuencia
de la estenosis vascular renal
estimula el sistema renina-
angiotensina- aldosterona, que
origina hipertensión arterial.
9. EPIDEMIOLOGÍ
A:
Casi 8 millones de personas mueren al año por
hipertensión
En nuestro país es de un 28- 32%,
que es lo mismo uno de cada tres Ecuatoriano es
hipertenso
o puede tener hipertensión arterial y la mayoría de
estos pacientes son obesos o diabéticos
10. SINTOMATOLOGÍ
A:
ASINTOMÁTIC
O Dolores de cabeza
Mareos
Visión borrosa
Sentir que los oídos palpitan
Ritmo cardiaco rápido o lento
Nerviosismo
La hipertensión también es conocida como “el asesino
silencioso”
12. Exámenes de especialidad
Tomar la presión tres veces con un intervalo de dos
semanas.
Electrocardiograma (EKG)
Pruebas opcionales: Excreción de albúmina urinaria o
relación albúmina/creatinina.
14. ☛Endotelio
Disfunción endotelial crónica
Remodelado parietal y estrechamiento
laminal:
Ateroesclerosis progresiva de grandes
vasos:
Aneurismas:
Insuficiencia cardíaca congestiva (ICC)
global:
Disfunción sistólica ventricular izquierda:
15.
16. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
Hipertensión arterial ligera:
Hipertensión Sistólica Aislada (HSA):
Hipertensión de la Bata Blanca:
Hipertensión Refractaria o Resistente:
Hipertensión Maligna:
Pseudohipertensión:
17. TRATAMIENTO:
No Farmacológica
MODIFICACION RECOMENDACIONES REDUCCIÓN DE LA
ES PAS
Reducción de Mantener el peso corporal 5-20 mmHg/10
peso normal (masa corporal 18,5-24,9 Kg de pérdida de peso
Kg/m2)
Adoptar el plan Dieta rica en frutas, vegetales, 8-14 mmHg
de alimentación productos de poca grasa totales
del DASH y saturadas
Reducción del Reducir el consumo de sodio a 2-8 mmHg
sodio en la dieta no más de 100 mmnol por día
(2,4 gr de sodio o 6 gr de NaCl)
Actividad física Como caminar rápidamente (30 4-9 mmHg
min/día, la mayoría de los días)
Moderación en el No más de 2 vasos(30 ml de 2-4 mmHg
consumo de etanol; 700 ml de cerveza, 300
19. PRONÓSTIC
O:
La HTA es, cuantitativamente, el factor
de riesgo más importante de enfermedad
vascular prematura.
En los pacientes que sufren un infarto, el
antecedente de HTA aumenta la mortalidad.
20. COMPLICACIONE
S:
Incrementa el riesgo de falla cardiaca
Arritmias ventriculares, muerte IAM
Muerte súbita
AVC (accidente vasculo-cerebral)
Insuficiencia Renal
Enfermedad cardiovascular prematura