23. Identificacionde huevos o proglotidesdel parásito en heces humanas, o de sus porciones, que pueden llegar a alcanzar varios m de longitud, en vomitos. Extensionfecal directa y posterior visualizacion de las heces en el microscopio. DIAGNOSTICO
Cestodoque en suestadoadulto se desarrolla en mamiferos y los estadiosjoevenes en pecesteleosteos
operculados,color amarillo paja, anchos forma ovoide.Por término medio su tamaño es de 6-44 micras yse eliminan junto con las heces del hombre. Se caracterizanpor ser resistentes a los agentes químicos, peropierden su viabilidad al ser sometidos a procesos de desecación.Si estos huevos una vez que salen al exteriorcon las heces humanas se depositan en el agua o ensueloshúmedoscerca de cursos de agua, transcurridosaproximadamente 15 días, ya se habrán desarrollado
parásito intestinal humanoque también se conoce con el nombre de Taenia lata.Caracteristicas:gran tamaño que presenta durante su fase adulta, y así, en ocasiones, al ser expulsado junto con las heces humanas se pueden observar especímenes que alcanzan los 10 m de longitud.gran movilidad que presenta su forma adulta, y que le permite adoptar múltiples formas, tanto en estado vivo como conservado
en su fase adulta está formado por una cadena de unidades productoras de huevos, que se conocen con el nombre de proglótides, que se van a desarrollar a partir del extremo distal del escólex, por el que el gusano se une a la pared intestinal de su huésped. Estas proglótides una vez que maduran se hacen grávidas y se van a localizar en posición distal. Los huevos son expulsados a través del poro uterino presente en cada proglótide funcional, y así, un solo gusano puede expulsar hasta 1 millón de huevos al día
50% de asintomáticos1ª manifestación podría ser eliminación de un trozó de estrobilaSintomatología de “lombrices Solitarias”= Peso, astenia, adinamia, anorexia o bulimia y ansias por comer sal.
Síntomas digestivos: Epigastralgia, nauseas matinales, vómitos, meteorismo, diarrea Vs Estitiques.Síntomas Nerviosos: Preocupación, adormecimiento de las extremidades.
Si hay anemia megaloblastica: Palidez, subictericia, glositis, depapilacion lingual, aveces fiebre, hepatomegalia.Si hay complicación neurológica: Incordinacion motora, deterioro sensitivo, hasta compromiso psíquico y cerebral.
El diagnóstico de esta parasitosis se produce tras laidentificación de huevos o proglótides del parásitoen heces humanas, o de sus porciones, que puedenllegar a alcanzar varios m de longitud, en vómitos.El diagnóstico también se puede realizar por mediode una extensión fecal directa y posterior visualización de las heces en el microscopio.
el tratamiento de elección para esta parasitosisse centra en la utilización de niclosamida porvía oral en una sola dosis y masticada a conciencia.También es tratamiento de elección el praziquantel.Como tratamiento alternativo destaca el clorhidratode quinacrinaque se administraacompañado de bicarbonatosódico. Si una vez administrado no se ha evacuadoel gusano en las 2 h siguientes, debe ponerse alenfermo un enema con solución salina. También destacamoscomo alternativa el tratamiento con biotinol
Cocción o cocinado completo depescado de aguadulceprocedente dezonas endémicas o de origendesconocido.• Congelación a –18 ºC durante, comomínimo, 24 h de cualquierpescado deagua dulce procedente de zonas en lasque la parasitosis es endémica.• En zonas en las que el parásito esté presente, desparasitarperiódicamente a reservoriospotenciales como perros y gatos.• En áreasendémicas, evitarquelasaguas
egras sean vertidas directamente a los ríosEvitar e impedir, en países en los queesta parasitosis es endémica, la pescaveraniega del lucio y otros peces queseanhospedadoresintermediarios, yaque es en esta estación cuando se da lamáxima infección de los peces. En casode que se produzca esta pesca, se debeadvertir de la necesidad de cocinar aconcienciaestepescado.• Impedir que el pescado infectado seaexportado a otrospaíses, a no ser que sesometapreviamente a un proceso decongelación a –18 ºC por lo menos durante 24 h.