1. NEOPLASIAS EDUARDO M. CHAVEZ LEON. PATOLOGIA < PIEL Y ANEXOS> *NEOPLASIAS: -NEVOS HEMANGIOMAS -CARCINOMA EPIDERMOIDE
2. NEVOS: DEFINICION. Son tumores benignos de la piel compuestos por células névicas derivadas de los melanocitos.
3. INCIDENCIA: neoformacionesmas frecuentes en el ser humano Incidencia entre los 15 y 30 años Alcanzando su mayor número durante la adolescencia y declinando durante la edad adulta. potencial de malignidad es muy bajo.
5. NevosMelanocíticos Adquiridos cuando el niño recibe las primeras radiaciones ultravioletas (exposición solar). compuestos de células névicas derivadas de los melanocitos. Se localizan en la unión dermoepidérmica. Son los mas frecuentes. se clasifican a su localización histológica en nevos: unión, compuestos e intradérmicos.
6. Nevo de Union: *representan la mayoría de los nevosmelanocíticos presentes en la infancia. *lesiones maculares de algunos milímetros de espesor *color café claro u oscuro. *no presentan pelo
7. Nevo Compuesto superficie mas elevada color de la piel o café claro presenta pelo. verrugosos, pedunculados o en forma de domo
8. Nevo Intradérmico representan la mayoría de los nevosmelanocíticos presentes en la edad adulta. color negro o café Tamaño: milímetros hasta un centímetro Formas: borde uniforme, son ovales y simétricos.
9. NevosMelanocíticos Congénitos 1% se encuentran presentes al nacimiento clasifica de acuerdo a su tamaño: pequeños (menores a 2cm) medianos ( de dos a 20 centímetros) y gigantes (20cm en adelante). presentan pelo, son de color café o negro superficie verrugosa
10. Nevosdisplasicos El mas frecuente es el nevoclark. nevomelanocítico que constituye un precursor de melanoma. Aparece durante las primeras dos décadas de la vida. asimetría, borde irregular, variación del color, diámetro > 6 mm.
11. NevoSebáceo *originada en el folículo pilosebaceo. *se presenta durante la niñez y puede sufrir transformación maligna. *color amarillento *forma oval, lisa y posteriormente verrugosa. Forma una placa alopécica y predomina en cabeza y cuello.
12. Nevo epidérmico Verrugoso neoformación benigna originada por una hiperplasia congénita de la epidermis localizarse en cualquier región de la piel. verrugosa, de forma lineal, de color café oscuro
13. Nevo Azul formado por melanocitos localizados en la dermis presentarse mas frecuentemente en mujeres Lesión solitaria de 10mm de diámetro,colorazul grisáceo, localizada mas frecuentemente en manos y pies
14. Tratamiento. La mayoria no requiere un tratamiento, pero seria extirpado por razones estéticas. Si tiene:uncrecimiento rápido, cambie su aspecto, sangre ,duela o se torne pruriginosa hay que hacer el diagnostico para descartar cancer. Entre ellos: Biopsia extirpar completamente el nevo.
15. hemangiomas neoplasia benigna, de los vasos sanguíneos aparición de un gran número de vasos normales y anormales sobre la piel u otros órganos internos. * son localizados, pero pueden extenderse a segmentos del cuerpo=angiomatosis.
16. incidencia frecuente en la lactancia y la niñez. constituye un 7% de todos los tumores benignos. Aparece e en la piel de la cara y el cuero cabelludo las niñas se afectan 3 veces más que los varones
17. Histopatogenia. proliferación de canales dilatados de pared gruesa que parecen cavernas, llenas de sangre, de 1 a 2 cm de diámetro, a estos se le llama hemangiomas cavernosos. Si se observa una proliferación de canales vasculares de pared fina que parecen capilares, no elevados, entonces se denomina hemangioma capilar
18. clasificacion Hay 2 tipos: cavernosos y capilar. Hemangioma capilar: Denominado marca de fresa por su aspecto. Es de tipo benigno compuesto de capilares aparición típica durante la infancia (en los primeros meses de vida). Crece durante el primer año de vida hasta estabilizarse Involuciona hacia los nueve años de edad en un 90% desapareciendo.
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20. Hemangioma cavernoso Aparece durante la infancia Este tiende a persistir. Se Infiltra a capas más profundas más irrigacion sanguínea aspecto nodular. Es difícil realizar una biopsia dado su gran componente sanguíneo.
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22. Metodos de diagnostico. se diagnostican mediante un examen físico. hemangiomas profundos = tomografía
23. tratamiento hemangiomas capilares: desaparece por sí solos o láser para eliminar los vasos pequeños. Hemangiomas cavernosos: inyecciones de esteroides en la lesiono tratamientos con láser que reducen rápidamente el tamaño de la lesión
24. Carcinoma epidermoide. conocido como carcinoma espinocelular Se origina a partir de células espinosas de la epidermis segundo mas frecuente dentro de los cánceres de la piel. Aparece mas en personas de piel blanca y ojos claros. Predomina en zonas de piel expuestas a la luz.
25. Incidencia. Ocupa 19% entre los cánceres de la piel afecta mayores de 60 años predomina en exposición prolongada a radiaciones ultravioleta. otros factores: herencia, alquitrán, radiaciones, cicatrices, quemaduras y arsénico.
26. Clinica: lesiones exofílicas, verrugas ulceradas o vegetantes con un crecimiento rápido. Predominan en labio inferior, pabellones auriculares, dorso de manos, mucosa oral, anal o genital. metástasis principalmente por vía linfática.
27. Clasificacion: Ulceroso. Es la forma mas frecuente y con mayor capacidad de ocasionar metástasis. Las lesiones presentan una superficie irregular, presentando tejido friable y siendo muy destructivas.
28. Nodular Es una lesión exofítica y queratósica con base infiltrada que puede dar lugar a un cuerno cutáneo. También puede tener aspecto de cráter con acumulo queratósico.
29. Vegetante. Es una neoformación de 1 a 10 centímetros de aspecto carnoso, fácilmente sangrante que puede surgir sobre úlceras crónicas, quemaduras o zonas de radiodermitis.
30. tratamiento *tratamiento es quirúrgico (esceción simple, electrodesecación y curetaje, criocirugía, cirugía de Mohs, por láser y cirugía de ganglios linfáticos). Puede utilizarse también la radioterapia superficial, y quimioterapia.