1. From the *Department of Surgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan
University School of Medicine; and †Department of Surgery, Dongguk
University International Hospital, Seoul, Korea.
Reprints: Sung Kim, MD, Department of Surgery, Samsung Medical Center,
Sungkyunkwan University School of Medicine, 50 Ilwon-dong, Gangnam-
gu, Seoul, Korea 135-710. E-mail: sungkimm@smc.samsung.co.kr.
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IAnnals of Surgery • Volume 246, Number 5, November 2007

2. Objetivo:

El Análisis de la probabilidad de metástasis
potencial a nódulos linfáticos es un paso importante
para decidir una conducta apropiada en el cáncer
gástrico temprano, minimizando el número de
procedimientos invasivos innecesarios lo que a su
vez mejora la calidad de vida y pronóstico del
paciente. Es por ello que este estudio analiza los
factores de riesgo predictivos para la metástasis de
nódulos linfático en el cáncer gástrico temprano con
invasión a la submucosa.

3. Métodos:

Se realizó una revisión retrospectiva de 1043
pacientes tratados quirúrgicamente por cáncer
gástrico temprano con invasión a submucosa entre
2002 y 2005. Los pacientes se dividieron en tres
grupos acorde a la profundidad del proceso
neoplásico (SM1,SM2 y SM3). Posteriormente se
evaluó el grado de predictibilidad de metástasis a
nódulos linfáticos de las variables clinicopatologicas.

4. Resultados

9. Conclusiones:

Los factores predictivos de mayor importancia fueron la

clasificación SM, invasión linfática y tamaño tumoral.
 La invasión linfática y el tamaño tumoral son factores de
riesgo independiente para metástasis a nódulos linfáticos.
 De los 1043 pacientes estudiados 202 (19%) presentaron
metástasis a nódulos linfáticos, 178 (88.1%) se clasificaron
como estadio N1, 16(7.9%) N2 y 8 (4%) fueron N3; de estos
últimos:
 Clasificación SM: 6 SM3 y 2 SM2
 Tamaño tumoral: Un promedio de 4.9 cm
 Invasión Linfática: 7 /8
El tratamiento Invasivo mínimo con resección endoscópica

solo puede ser posible en paciente con tumores menor a 1
cm, sin invasión linfática y SM1.