El documento trata sobre la caries dental de inicio temprano. Explica que es una condición multifactorial causada por la presencia del biofilme dental que causa la desmineralización del esmalte dental. Se define la caries de inicio temprano severa como cuando niños menores de 3 años presentan signos de superficie dental cariada. Factores como hábitos alimenticios inadecuados, falta de higiene bucal e ingesta de carbohidratos fermentables contribuyen a su desarrollo.
2. Salud Bucal
Es un factor determinante de la salud general, así
como también para la calidad de vida y el desarrollo
personal; según la Organización Mundial de la Salud,
factores políticos, sociales, económicos, culturales,
ambientales, comportamentales, biológicos, el
acceso a los servicios de salud e información pueden
mejorarla o perjudicarla (OMS, 2003).
3. Caries Dental
Proceso patológico y localizado de origen externo multifactorial;
causada por la presencia y patogenia del biofilme dental, se inicia
tras la erupción dental determinando el reblandecimiento del tejido
duro evolucionando hacia la formación de una cavidad. Si no se
atiende oportunamente ataca la salud general, la calidad de vida y
se convierte en un factor de riesgo para la presencia de otras
enfermedades sistémicas y complicaciones de tipo infeccioso;
afecta a personas de cualquier edad, genero y etnias, teniendo una
mayor prevalencia en el estrato socioeconómico bajo (OMS)
4. Caries de Inicio Temprano
Conferencia del Center for Disease
Control and Prevention en Meryland, USA
(1994) se establece la definición de Caries
de la Niñez Temprana: “Early Childhood
Caries” (ECC), como la presencia de 1 o
más dientes primarios cariados (cavitados
o no) perdido (por caries) u obturado; en
niños de 71 meses de edad o más
jóvenes.
5. Caries de lnicio Temprano
1999 se sugiere agregar al concepto
anterior la palabra “Severa” “Severe Early
Childhood Caries” (S-ECC). Caracterizado
por: patrones de dientes cariados:
“Atípicos”, “progresivos”, “Agudos” o
“Rampantes” En aquellos casos de niños
menores de 3 años que presentan cualquier
señal de superficie cariada; ella será
considerada como una caries de inicio
temprano severa
6. Caries de lnicio Temprano
• Presente en todos los países
Condición social,
cultural y
comportamental
• Inadecuados
Hábitos de
alimentación
• InadecuadaHigiene bucal
8. BIOFILME DENTAL
El primer estadio en la formacion del biofilme
Incluye el deposito sobre la estructura
dentaria de una pelicula adquirida , juega
importantes roles en la colonizacion microbial
y caries dental
Pérez Luyo. Caries Dental: Nuevos Paradigmas. Odontología Pediátrica. Vol 5 N 2 Julio- Dic 2006
9. BIOFILME DENTALFormacion de agregados bacterianos,
usualmente existentes como comunidades
cercanamente asociadas, que se adhieren a
una variedad de superficies naturales o
artificiales, en un medio acuoso que contiene
una concentracion suficiente de nutrientes
para sostener las necesidades metabolicas
de la microbiota
10. BIOFILME DENTAL
La pelicula contiene glicoproteinas, fosfoproteinas, lipidos; asi como
componentes del fluido crevicular, productos bacterianos
(glucosiltransferasa)
Funciones:
• Lubricacion
• Proteccion al ataque de los acidos
• Previene el crecimiento de los cristales en las superficies del esmalte
• Juega un rol en la remineralización
12. FACTORES SALIVALES
Capacidad amortiguadora de los acidos del biofilme
Mediacion selectiva en la adhesion y colonizacion de bacterias
Contiene sistema antimicrobial (No bien definido): lisosima,
lactoferrina, enzimas peroxidasa, aglutininas.
Capacidad amortiguadora del ph salival: cuando la salivacion es
estimulada
13. FACTORES INMUNOLOGICOS
El mecanismo inmune del huesped incluye factores inmunologicos
especificos derivados de la saliva ( inmunoglobulina A, slg A) o suero y
fluido crevicular gingival (Inmunoglobulina G, IgG) y sistema
antimicrobial no especifico derivado de la saliva; celulas fagociticas a
nivel del fluido crevicular gingival.
14. SUBSTRATO
Sacarosa, glucosa y fructosa (jugos y
frutas) y vitamina C (liquida) asi como en
solidos; son las mas asociadas a la caries
dental.
Frecuencia
La leche bovina no es cariogenica sino
cariostatica.
