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1 de 39
1                ADRENERGICOS

    MARIA GARRIDO CONTERAS
    EMILIE RIOS VALETA
    TATIANA VARILA VALETA

                       2011
2




 Son nervios simpáticos                                       EPINEFRINA (EPI)
periféricos que estimulan   NOREPINEFINA (NE)                Se libera en la medula
         las fibras
                               Lucha y huida                       suprarrenal
postganglionares ya sea
  parcial o totalmente .                                      Tensión y urgencia




                                    Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
                                  Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la
                                      terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
CLASIFICACIÓN
3
                                                                        Noradrenalin
                                                                             a
                        CATECOLAMINAS                                         Adrenalina


                                                                         Dopamina

    QUIMICA

                        NO CATECOLAMINAS
                         Fenilefrina        Etilefrina         Orciprenalina      Isoxuprima


                         Anfetamina         Trimeloquinol      Salbutamol         Oximetazolina

                         Efedrina           Fenoterol.


        Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
      Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la
          terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
Estructura de las catecolaminas
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     Un núcleo catecol y una cadena de
     etilamino




        Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
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          terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
SINTESIS
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                 Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
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Características de
6
    catecolaminas
                  Adrenalina
                  • Compuesto polar
                  • Secretado por las hormonas suprarrenales

                  Noradrenalina
                  • Se produce en las fibras adrenérgicas postganglionares
                  • Efectos sobre receptores beta 1 , alfa 1,2

                  Dopamina
                  • Precursor inmediato de noradrenalina y adrenalina
                  • Liberada por el hipotálamo


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FUNCIONES
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    Noradrenalina                        Adrenalina                         Dopamina
    • Disminución de la NA causa         • Moviliza las reservas de         • Comportamiento de
                                           glucógeno hepático y               cognición
    • Somnolencia                          muscular                         • Actividad motora

    • Depresión                          • Aumentar la tensión arterial     • Motivación
                                           y el ritmo cardiaco
    • Aumenta el estado de vigilia                                          • Atención
      (estado de alerta)                 • Estimulación al cerebro para
                                           la producción de dopamina
                                                                            • Aprendizaje




                Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
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                  terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
NO SE ADMINISTRA POR                    Vía inhalatoria buena
                                                                            NO ATRAVIESA BHE
8        VÍA ORAL                        absorción y acción local




 Vía subcutánea es limitada             atraviesan la placenta y se       Se metabolizan por medio de
     (vasoconstricción)                 excreta en leche materna.                  la MAO.




Vía IM su absorción es buena                                               se elimina vía renal como
                                       corazón, hígado, riñón, bazo.
     (vasoconstricción)                                                           metabolitos




              Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
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EFECTOS ADRENALINA
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MUSCULO LISO
                                          Estomago
               RELAJACIÓ                     útero
               N                           vejiga
               ESFINTERES                     contracciones pilóricas e ileocecal


                       relaja músculo bronquial                           RESPIRATORIOS




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METABOLICOS
                                     Consumo de oxígeno
                                     Metabolismo de glucógeno y grasas a
10                                   glucosa y ácidos grasos libres.
                                      concentración Plasmática




                               SNC

                                         Alteración de la función cerebral
                                          La conducta
                                          Ansiedad
                                          Debilidad


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EFECTO DE LA
11
              NORADRENALINA
     produce midriasis


                                                               El tono muscular

                                                               Las contracciones en el
                                                               miometrio



              Circulación

              Filtración glomerular




                                        Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
                                      Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la
                                          terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
EFECTOS DOPAMINA
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                                               Exceso
     • Parkinson                                                      • Adicciones
                                     • Psicosis                       • Autismo
                                                                      • esquizofrenia


         Deficiencia                                                     Desbalance




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NEUROTRANSMISIÓN
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     ADRENÉRGICA




     ETAPAS




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          terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
SÍNTESIS DE CATECOLAMINAS

               TIROSINA
                         Tirosina-hidroxilasa

                L-DOPA

                         Descarboxilasa

              DOPAMINA

                        Dopamina-b-hidroxilasa

              NORADRENALINA

                         N-metiltransferasa

              ADRENALINA

REGRESAR              Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia
                    Humana, Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la
                       terapeutica , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
ALMACENAMIENTO
                       Compartimiento                              Compartimiento
                          granular                                  extragranular


                          Se almacena el
Pool resistente             NA en las                                              NA libre en el
                             vesículas                                              citoplasma

                         NA libre + NA
                         ATP : pool resistente                       Pool móvil




                  Gránulos : vit. C
                  Cromogranina
                     , péptidos


                                                                                           Regresar

                                                   Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia
                                                 Humana, Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la
                                                    terapeutica , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia
Regresar   Humana, Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la
              terapeutica , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
LIBERACIÓN DE NE
                                                    1


                                             Liberación              Receptor
                                                                     adrenérgico
                                 N
                             N
                  N              E                           N
                             E
                  E                                          E
                                 N
 MAO         3           N
                         E
                                 E


                             N
                                 N                                     Membrana del
                                 E
                             E
                                                                       musculo
                                                Recaptación            involuntario
 TERMINACION NERVIOSA
 ADRENERGICA
                                                             2               Regresar

                         Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia Humana,
                      Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la terapeutica , Rothlin
                                                       R adrenergicos y Antiadrenergicos .
Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia
Regresar   Humana, Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la
              terapeutica , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS
       RECEPTORES




                       Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia
 Regresar   Humana, Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la terapeutica
                                   , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
20




       Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
     Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la       Regresar
         terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
RECEPTORES ADRENERGICOS




            Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia Humana, Goodman i
 Regresar    Gilman las bases farmacologicas de la terapeutica , Rothlin R adrenergicos y
                                                                        Antiadrenergicos .
Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia
Regresar   Humana, Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la terapeutica
                                  , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
DOPAMINERGICOS
23

            RECEPTOR         UBICACIÓN                             ACCIÓN
     D1                Postganglionar                   Activan : la enzima
     ( D1 Y D5)        ( fibras muscular lisa de        adenilciclasa
                       algunos vasos                    . Vasodilatación
                       sanguíneos )

     D2                Terminaciones simpáticas Inhiben : la enzima
     (D2,D3,D4)        postganglionares         adenilciclasa

                                                        •(inhibición de la
                                                        noradrenalina)

                                                        •Disminución de actividad
                                                        simpática


                             Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
                           Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la
                               terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
ALPHA
     RECEPTOR        UBICACIÓN                             ACCIÓN

24      α                                     •Vasoconstricción de arterias
                                              coronarias y venas

                                              •Disminución de la motilidad
                                              del musculo liso : tracto
                                              gastrointestinal
        α1      Postganglionar                •Contracción del musculo liso

                                              •Vasoconstricción de vasos
                                              sanguíneos

        α2      Preganglionar                 •Inhibición de la liberación de
                                              insulina
                Postganglionar                •Inducción a la liberación del
                                              glucagon
                                              •Contracción de esfínteres
                                              gastrointestinales
                             Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
                           Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la
                               terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
BETA
25


     Receptor        Ubicación                                   Acción
                β1   Postganglionar                                gasto cardiaco
                     (predominio en el corazón)                    frecuencia cardiaca
                                                                   fracción de eyección

                                                                 •Liberación de rerina



                β2   Preganglionar                               •Relajación muscular
                     Postganglionar
                     (predomínate en músculos lisos)             •Inhibición de la histamina de
                                                                 los mastocitos

                                                                 •Dilatación del musculo
                                                                 esquelético
                β3   Tejido adiposo                              Estimulación de la lipolisis en el
                                                                 tejido adiposo


                                        Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
                                      Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la
                                          terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
ESTÍMULOS ALPHA
26
                                         ÓRGANO                            EFECTO
                                Arteriola                          Vasoconstricción
                                Vejiga                             Relajación
           α1
                                Ojo y piel                         Relajación
                                Hígado                             Glucogenolisis y
                                                                   gluconeogenesis
           α2                   Páncreas                           Disminución de la
                                                                   secreción de insulina

                                Vasos sanguíneos                   Contracción




       Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
     Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la
         terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
ÓRGANO                                EFECTO

                        Corazón                             Aumento de la frecuencia
                                                            Conducción
27   β1                                                     Contractilidad
                        Riñón                               Liberación de renina

                        Bronquio                            Relajación

                        Musculo liso                        Relajación

                        Útero                               Relajación

     β2                 Tubo digestivo                      Relajación

                        Hígado                              Glucogenolisis

                        Vasos sanguíneos                    Dilatación

     β3                 Tejido adiposo                      Lipolisis


     Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las
            bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
ESTÍMULOS
28
                  DOPAMINERGICOS
                                       ÓRGANO                        EFECTO
                               Arterias coronarias           Relajación

                               Arterias renales              Relajación

     Dopaminergicos            Arterias                      Relajación
                               mesentéricas
                               Arterias viscerales           Relajación




         Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
       Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la
           terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
MEDICAMENTOS ADRENERGICOS




               Alfa : Se administran por infusión venosa
       Estos medicamentos atraviesan la barrera hematoencefalica




     Beta : Estimulan al corazón( beta 1) y bronco dilatación (beta2) el
              isoprotenol es el adrenérgico beta mas potente .




       Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases
29
                          farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
• Producen efectos similares alas
     SIMPATICOMIMÉTICOS                      estimulación del sistema de
                                             nervios simpáticos.



     ADRENÉRGICOS BETA 2                   • Estimulan solo a los beta 2
         SELECTIVOS




      SIMPATICOLÍTICOS                     • Producen efectos que inhiben o
                                             bloquean la actividad simpática



       Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las
30
              bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
FÁRMACOS TÓXICOS QUE
           ALTERAN LA ACCIÓN DEL
31           NEUROTRANSMISOR
            NORADRENALINA                                               DOPAMINA

        Metanfetaminas :                                 Anfetaminas
         duplica los efecto de                            Cocaína
         activación                                       Morfina
                                                          Nicotina: estimula la
                                                           liberación de
                                                           dopamina

            Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
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              terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
FÁRMACOS
32




                  Efectos sobre los
                 receptores β1
                             α 1,2
                             • Inotropismo             • Vasoconstricción    • Midriasis
                             • Cronotropismo           • Mucosas             • Aumenta el tono y
     Efectos                 • Cronotropismo           • Piel                  las contracciones
                             • Batmotropismo                                   del miometrio



                             Corazon                   Vasculares            Ojo y utero




                 Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
               Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la
                   terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
33

              USO
                                           Restaurar la
                                          presión arterial




                                         Hipersensibilidad
     CONTRAINDICACIÓN                                              Arritmia cardiaca
                                            al fármaco




                                            No en mujer              Hipotensión
      PRECAUCIONES
                                           embarazadas                 Volemia




       Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
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         terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
DOPAMINA
34


     Actúa : Aumento de la circulación renal

      Renal
                      Indicaciones
                       Hipotensión
                                           Contraindicaciones
     Coronario            Shock                    Arritmias             Fibrilación ventricular
                          séptico




             Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
           Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la
               terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
Receptores β2
                             TERBUTALINA
35


                                       Bronquial
                                                                        Relajación en la
                                                                        musculatura lisa
     EFECTOS                                                            Broncodilatación


                                     Vasculatura del
                                      musculo liso



                                                                     Vasodilatación
                                                                 Disminución de forma
                                                                leve la tensión diastólica



            Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
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              terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
• Puede administrarse por VO
36       USO           • parenteral o inhalada.


                       • Asma bronquial
      INDICACIONES     • Broncoespasmo.


                     • En pacientes con hipertiroidismo
     CONTRAINDICACIO
          NES
                       o cardiopatía isquémica severa

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Receptores β1
                            DOBUTAMINA
37




                                •Aumento del gasto cardiaco

     PRODUCE                    •Disminución de las presiones de llenado
                                auriculares

                                •Disminuye las resistencias vasculares
                                sistémicas

                                •Aumenta las resistencias vasculares
                                pulmonares




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            terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
• para el tratamiento de la
        INDICACIONES                     insuficiencia cardiaca asociada
38                                       a incremento de la frecuencia
              Y                          cardiaca
             USO                       • resistencias vasculares
                                         sistémica



                                       • pacientes con estenosis
                                         subaórtica
     CONTRAINDICACIONES                • hipertrófica idiopática
                                       • con hipersensibilidad
                                         demostrada a la droga.




           Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología
         Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la
             terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
Las cosas de verdadero interés suelen llevarlas a cabo alguien
                 con entusiasmo, capacidad y visión natural.
                         Agatha Christie (La casa torcida)

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Adrenergicos

  • 1. 1 ADRENERGICOS MARIA GARRIDO CONTERAS EMILIE RIOS VALETA TATIANA VARILA VALETA 2011
  • 2. 2 Son nervios simpáticos EPINEFRINA (EPI) periféricos que estimulan NOREPINEFINA (NE) Se libera en la medula las fibras Lucha y huida suprarrenal postganglionares ya sea parcial o totalmente . Tensión y urgencia Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 3. CLASIFICACIÓN 3 Noradrenalin a  CATECOLAMINAS Adrenalina Dopamina QUIMICA  NO CATECOLAMINAS Fenilefrina Etilefrina Orciprenalina Isoxuprima Anfetamina Trimeloquinol Salbutamol Oximetazolina Efedrina Fenoterol. Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 4. Estructura de las catecolaminas 4 Un núcleo catecol y una cadena de etilamino Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 5. SINTESIS 5 Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 6. Características de 6 catecolaminas Adrenalina • Compuesto polar • Secretado por las hormonas suprarrenales Noradrenalina • Se produce en las fibras adrenérgicas postganglionares • Efectos sobre receptores beta 1 , alfa 1,2 Dopamina • Precursor inmediato de noradrenalina y adrenalina • Liberada por el hipotálamo Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 7. FUNCIONES 7 Noradrenalina Adrenalina Dopamina • Disminución de la NA causa • Moviliza las reservas de • Comportamiento de glucógeno hepático y cognición • Somnolencia muscular • Actividad motora • Depresión • Aumentar la tensión arterial • Motivación y el ritmo cardiaco • Aumenta el estado de vigilia • Atención (estado de alerta) • Estimulación al cerebro para la producción de dopamina • Aprendizaje Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 8. NO SE ADMINISTRA POR Vía inhalatoria buena NO ATRAVIESA BHE 8 VÍA ORAL absorción y acción local Vía subcutánea es limitada atraviesan la placenta y se Se metabolizan por medio de (vasoconstricción) excreta en leche materna. la MAO. Vía IM su absorción es buena se elimina vía renal como corazón, hígado, riñón, bazo. (vasoconstricción) metabolitos Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 9. EFECTOS ADRENALINA 9 MUSCULO LISO Estomago RELAJACIÓ útero N vejiga ESFINTERES contracciones pilóricas e ileocecal relaja músculo bronquial RESPIRATORIOS Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 10. METABOLICOS Consumo de oxígeno Metabolismo de glucógeno y grasas a 10 glucosa y ácidos grasos libres.  concentración Plasmática SNC Alteración de la función cerebral  La conducta  Ansiedad  Debilidad Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 11. EFECTO DE LA 11 NORADRENALINA produce midriasis El tono muscular Las contracciones en el miometrio Circulación Filtración glomerular Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 12. EFECTOS DOPAMINA 12 Exceso • Parkinson • Adicciones • Psicosis • Autismo • esquizofrenia Deficiencia Desbalance Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 13. NEUROTRANSMISIÓN 13 ADRENÉRGICA ETAPAS Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 14. SÍNTESIS DE CATECOLAMINAS TIROSINA Tirosina-hidroxilasa L-DOPA Descarboxilasa DOPAMINA Dopamina-b-hidroxilasa NORADRENALINA N-metiltransferasa ADRENALINA REGRESAR Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia Humana, Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la terapeutica , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
  • 15. ALMACENAMIENTO Compartimiento Compartimiento granular extragranular Se almacena el Pool resistente NA en las NA libre en el vesículas citoplasma NA libre + NA ATP : pool resistente Pool móvil Gránulos : vit. C Cromogranina , péptidos Regresar Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia Humana, Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la terapeutica , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
  • 16. Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia Regresar Humana, Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la terapeutica , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
  • 17. LIBERACIÓN DE NE 1 Liberación Receptor adrenérgico N N N E N E E E N MAO 3 N E E N N Membrana del E E musculo Recaptación involuntario TERMINACION NERVIOSA ADRENERGICA 2 Regresar Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia Humana, Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la terapeutica , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
  • 18. Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia Regresar Humana, Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la terapeutica , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
  • 19. MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS RECEPTORES Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia Regresar Humana, Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la terapeutica , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
  • 20. 20 Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la Regresar terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 21. RECEPTORES ADRENERGICOS Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia Humana, Goodman i Regresar Gilman las bases farmacologicas de la terapeutica , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
  • 22. Raffa R. Farmacologia de Netter , Florez J. Farmacologia Regresar Humana, Goodman i Gilman las bases farmacologicas de la terapeutica , Rothlin R adrenergicos y Antiadrenergicos .
  • 23. DOPAMINERGICOS 23 RECEPTOR UBICACIÓN ACCIÓN D1 Postganglionar Activan : la enzima ( D1 Y D5) ( fibras muscular lisa de adenilciclasa algunos vasos . Vasodilatación sanguíneos ) D2 Terminaciones simpáticas Inhiben : la enzima (D2,D3,D4) postganglionares adenilciclasa •(inhibición de la noradrenalina) •Disminución de actividad simpática Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 24. ALPHA RECEPTOR UBICACIÓN ACCIÓN 24 α •Vasoconstricción de arterias coronarias y venas •Disminución de la motilidad del musculo liso : tracto gastrointestinal α1 Postganglionar •Contracción del musculo liso •Vasoconstricción de vasos sanguíneos α2 Preganglionar •Inhibición de la liberación de insulina Postganglionar •Inducción a la liberación del glucagon •Contracción de esfínteres gastrointestinales Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 25. BETA 25 Receptor Ubicación Acción β1 Postganglionar gasto cardiaco (predominio en el corazón) frecuencia cardiaca fracción de eyección •Liberación de rerina β2 Preganglionar •Relajación muscular Postganglionar (predomínate en músculos lisos) •Inhibición de la histamina de los mastocitos •Dilatación del musculo esquelético β3 Tejido adiposo Estimulación de la lipolisis en el tejido adiposo Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 26. ESTÍMULOS ALPHA 26 ÓRGANO EFECTO Arteriola Vasoconstricción Vejiga Relajación α1 Ojo y piel Relajación Hígado Glucogenolisis y gluconeogenesis α2 Páncreas Disminución de la secreción de insulina Vasos sanguíneos Contracción Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 27. ÓRGANO EFECTO Corazón Aumento de la frecuencia Conducción 27 β1 Contractilidad Riñón Liberación de renina Bronquio Relajación Musculo liso Relajación Útero Relajación β2 Tubo digestivo Relajación Hígado Glucogenolisis Vasos sanguíneos Dilatación β3 Tejido adiposo Lipolisis Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 28. ESTÍMULOS 28 DOPAMINERGICOS ÓRGANO EFECTO Arterias coronarias Relajación Arterias renales Relajación Dopaminergicos Arterias Relajación mesentéricas Arterias viscerales Relajación Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 29. MEDICAMENTOS ADRENERGICOS Alfa : Se administran por infusión venosa Estos medicamentos atraviesan la barrera hematoencefalica Beta : Estimulan al corazón( beta 1) y bronco dilatación (beta2) el isoprotenol es el adrenérgico beta mas potente . Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases 29 farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 30. • Producen efectos similares alas SIMPATICOMIMÉTICOS estimulación del sistema de nervios simpáticos. ADRENÉRGICOS BETA 2 • Estimulan solo a los beta 2 SELECTIVOS SIMPATICOLÍTICOS • Producen efectos que inhiben o bloquean la actividad simpática Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las 30 bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 31. FÁRMACOS TÓXICOS QUE ALTERAN LA ACCIÓN DEL 31 NEUROTRANSMISOR NORADRENALINA DOPAMINA  Metanfetaminas :  Anfetaminas duplica los efecto de  Cocaína activación  Morfina  Nicotina: estimula la liberación de dopamina Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 32. FÁRMACOS 32 Efectos sobre los receptores β1 α 1,2 • Inotropismo • Vasoconstricción • Midriasis • Cronotropismo • Mucosas • Aumenta el tono y Efectos • Cronotropismo • Piel las contracciones • Batmotropismo del miometrio Corazon Vasculares Ojo y utero Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 33. 33 USO Restaurar la presión arterial Hipersensibilidad CONTRAINDICACIÓN Arritmia cardiaca al fármaco No en mujer Hipotensión PRECAUCIONES embarazadas Volemia Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 34. DOPAMINA 34 Actúa : Aumento de la circulación renal Renal Indicaciones Hipotensión Contraindicaciones Coronario Shock Arritmias Fibrilación ventricular séptico Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 35. Receptores β2 TERBUTALINA 35 Bronquial Relajación en la musculatura lisa EFECTOS Broncodilatación Vasculatura del musculo liso Vasodilatación Disminución de forma leve la tensión diastólica Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 36. • Puede administrarse por VO 36 USO • parenteral o inhalada. • Asma bronquial INDICACIONES • Broncoespasmo. • En pacientes con hipertiroidismo CONTRAINDICACIO NES o cardiopatía isquémica severa Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 37. Receptores β1 DOBUTAMINA 37 •Aumento del gasto cardiaco PRODUCE •Disminución de las presiones de llenado auriculares •Disminuye las resistencias vasculares sistémicas •Aumenta las resistencias vasculares pulmonares Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 38. • para el tratamiento de la INDICACIONES insuficiencia cardiaca asociada 38 a incremento de la frecuencia Y cardiaca USO • resistencias vasculares sistémica • pacientes con estenosis subaórtica CONTRAINDICACIONES • hipertrófica idiopática • con hipersensibilidad demostrada a la droga. Raffa R. Farmacología de Netter , Florez J. Farmacología Humana, Goodman i Gilman las bases farmacológicas de la terapéutica , Rothlin R adrenérgicos y Antiadrenergicos
  • 39. Las cosas de verdadero interés suelen llevarlas a cabo alguien con entusiasmo, capacidad y visión natural. Agatha Christie (La casa torcida)