Este documento resume las características principales de los adrenergicos. Describe la síntesis, almacenamiento y liberación de las catecolaminas epinefrina, norepinefrina y dopamina. Explica los efectos de estas sustancias en diferentes órganos y sus mecanismos de acción a través de los receptores alfa, beta y dopaminérgicos. Finalmente, hace mención a algunos medicamentos adrenergicos y sus usos terapéuticos.

1. 1 ADRENERGICOS
MARIA GARRIDO CONTERAS
EMILIE RIOS VALETA
TATIANA VARILA VALETA
2011

2. 2
Son nervios simpáticos EPINEFRINA (EPI)
periféricos que estimulan NOREPINEFINA (NE) Se libera en la medula
las fibras
Lucha y huida suprarrenal
postganglionares ya sea
parcial o totalmente . Tensión y urgencia
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3. CLASIFICACIÓN
3
Noradrenalin
a
 CATECOLAMINAS Adrenalina
Dopamina
QUIMICA
 NO CATECOLAMINAS
Fenilefrina Etilefrina Orciprenalina Isoxuprima
Anfetamina Trimeloquinol Salbutamol Oximetazolina
Efedrina Fenoterol.
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4. Estructura de las catecolaminas
4
Un núcleo catecol y una cadena de
etilamino
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5. SINTESIS
5
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6. Características de
6
catecolaminas
Adrenalina
• Compuesto polar
• Secretado por las hormonas suprarrenales
Noradrenalina
• Se produce en las fibras adrenérgicas postganglionares
• Efectos sobre receptores beta 1 , alfa 1,2
Dopamina
• Precursor inmediato de noradrenalina y adrenalina
• Liberada por el hipotálamo
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7. FUNCIONES
7
Noradrenalina Adrenalina Dopamina
• Disminución de la NA causa • Moviliza las reservas de • Comportamiento de
glucógeno hepático y cognición
• Somnolencia muscular • Actividad motora
• Depresión • Aumentar la tensión arterial • Motivación
y el ritmo cardiaco
• Aumenta el estado de vigilia • Atención
(estado de alerta) • Estimulación al cerebro para
la producción de dopamina
• Aprendizaje
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8. NO SE ADMINISTRA POR Vía inhalatoria buena
NO ATRAVIESA BHE
8 VÍA ORAL absorción y acción local
Vía subcutánea es limitada atraviesan la placenta y se Se metabolizan por medio de
(vasoconstricción) excreta en leche materna. la MAO.
Vía IM su absorción es buena se elimina vía renal como
corazón, hígado, riñón, bazo.
(vasoconstricción) metabolitos
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9. EFECTOS ADRENALINA
9
MUSCULO LISO
Estomago
RELAJACIÓ útero
N vejiga
ESFINTERES contracciones pilóricas e ileocecal
relaja músculo bronquial RESPIRATORIOS
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10. METABOLICOS
Consumo de oxígeno
Metabolismo de glucógeno y grasas a
10 glucosa y ácidos grasos libres.
 concentración Plasmática
SNC
Alteración de la función cerebral
 La conducta
 Ansiedad
 Debilidad
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11. EFECTO DE LA
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NORADRENALINA
produce midriasis
El tono muscular
Las contracciones en el
miometrio
Circulación
Filtración glomerular
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12. EFECTOS DOPAMINA
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Exceso
• Parkinson • Adicciones
• Psicosis • Autismo
• esquizofrenia
Deficiencia Desbalance
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13. NEUROTRANSMISIÓN
13
ADRENÉRGICA
ETAPAS
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14. SÍNTESIS DE CATECOLAMINAS
TIROSINA
Tirosina-hidroxilasa
L-DOPA
Descarboxilasa
DOPAMINA
Dopamina-b-hidroxilasa
NORADRENALINA
N-metiltransferasa
ADRENALINA
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15. ALMACENAMIENTO
Compartimiento Compartimiento
granular extragranular
Se almacena el
Pool resistente NA en las NA libre en el
vesículas citoplasma
NA libre + NA
ATP : pool resistente Pool móvil
Gránulos : vit. C
Cromogranina
, péptidos
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17. LIBERACIÓN DE NE
1
Liberación Receptor
adrenérgico
N
N
N E N
E
E E
N
MAO 3 N
E
E
N
N Membrana del
E
E
musculo
Recaptación involuntario
TERMINACION NERVIOSA
ADRENERGICA
2 Regresar
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19. MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS
RECEPTORES
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20. 20
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21. RECEPTORES ADRENERGICOS
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23. DOPAMINERGICOS
23
RECEPTOR UBICACIÓN ACCIÓN
D1 Postganglionar Activan : la enzima
( D1 Y D5) ( fibras muscular lisa de adenilciclasa
algunos vasos . Vasodilatación
sanguíneos )
D2 Terminaciones simpáticas Inhiben : la enzima
(D2,D3,D4) postganglionares adenilciclasa
•(inhibición de la
noradrenalina)
•Disminución de actividad
simpática
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24. ALPHA
RECEPTOR UBICACIÓN ACCIÓN
24 α •Vasoconstricción de arterias
coronarias y venas
•Disminución de la motilidad
del musculo liso : tracto
gastrointestinal
α1 Postganglionar •Contracción del musculo liso
•Vasoconstricción de vasos
sanguíneos
α2 Preganglionar •Inhibición de la liberación de
insulina
Postganglionar •Inducción a la liberación del
glucagon
•Contracción de esfínteres
gastrointestinales
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25. BETA
25
Receptor Ubicación Acción
β1 Postganglionar gasto cardiaco
(predominio en el corazón) frecuencia cardiaca
fracción de eyección
•Liberación de rerina
β2 Preganglionar •Relajación muscular
Postganglionar
(predomínate en músculos lisos) •Inhibición de la histamina de
los mastocitos
•Dilatación del musculo
esquelético
β3 Tejido adiposo Estimulación de la lipolisis en el
tejido adiposo
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26. ESTÍMULOS ALPHA
26
ÓRGANO EFECTO
Arteriola Vasoconstricción
Vejiga Relajación
α1
Ojo y piel Relajación
Hígado Glucogenolisis y
gluconeogenesis
α2 Páncreas Disminución de la
secreción de insulina
Vasos sanguíneos Contracción
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27. ÓRGANO EFECTO
Corazón Aumento de la frecuencia
Conducción
27 β1 Contractilidad
Riñón Liberación de renina
Bronquio Relajación
Musculo liso Relajación
Útero Relajación
β2 Tubo digestivo Relajación
Hígado Glucogenolisis
Vasos sanguíneos Dilatación
β3 Tejido adiposo Lipolisis
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28. ESTÍMULOS
28
DOPAMINERGICOS
ÓRGANO EFECTO
Arterias coronarias Relajación
Arterias renales Relajación
Dopaminergicos Arterias Relajación
mesentéricas
Arterias viscerales Relajación
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29. MEDICAMENTOS ADRENERGICOS
Alfa : Se administran por infusión venosa
Estos medicamentos atraviesan la barrera hematoencefalica
Beta : Estimulan al corazón( beta 1) y bronco dilatación (beta2) el
isoprotenol es el adrenérgico beta mas potente .
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30. • Producen efectos similares alas
SIMPATICOMIMÉTICOS estimulación del sistema de
nervios simpáticos.
ADRENÉRGICOS BETA 2 • Estimulan solo a los beta 2
SELECTIVOS
SIMPATICOLÍTICOS • Producen efectos que inhiben o
bloquean la actividad simpática
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31. FÁRMACOS TÓXICOS QUE
ALTERAN LA ACCIÓN DEL
31 NEUROTRANSMISOR
NORADRENALINA DOPAMINA
 Metanfetaminas :  Anfetaminas
duplica los efecto de  Cocaína
activación  Morfina
 Nicotina: estimula la
liberación de
dopamina
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32. FÁRMACOS
32
Efectos sobre los
receptores β1
α 1,2
• Inotropismo • Vasoconstricción • Midriasis
• Cronotropismo • Mucosas • Aumenta el tono y
Efectos • Cronotropismo • Piel las contracciones
• Batmotropismo del miometrio
Corazon Vasculares Ojo y utero
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33. 33
USO
Restaurar la
presión arterial
Hipersensibilidad
CONTRAINDICACIÓN Arritmia cardiaca
al fármaco
No en mujer Hipotensión
PRECAUCIONES
embarazadas Volemia
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34. DOPAMINA
34
Actúa : Aumento de la circulación renal
Renal
Indicaciones
Hipotensión
Contraindicaciones
Coronario Shock Arritmias Fibrilación ventricular
séptico
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35. Receptores β2
TERBUTALINA
35
Bronquial
Relajación en la
musculatura lisa
EFECTOS Broncodilatación
Vasculatura del
musculo liso
Vasodilatación
Disminución de forma
leve la tensión diastólica
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36. • Puede administrarse por VO
36 USO • parenteral o inhalada.
• Asma bronquial
INDICACIONES • Broncoespasmo.
• En pacientes con hipertiroidismo
CONTRAINDICACIO
NES
o cardiopatía isquémica severa
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37. Receptores β1
DOBUTAMINA
37
•Aumento del gasto cardiaco
PRODUCE •Disminución de las presiones de llenado
auriculares
•Disminuye las resistencias vasculares
sistémicas
•Aumenta las resistencias vasculares
pulmonares
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38. • para el tratamiento de la
INDICACIONES insuficiencia cardiaca asociada
38 a incremento de la frecuencia
Y cardiaca
USO • resistencias vasculares
sistémica
• pacientes con estenosis
subaórtica
CONTRAINDICACIONES • hipertrófica idiopática
• con hipersensibilidad
demostrada a la droga.
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39. Las cosas de verdadero interés suelen llevarlas a cabo alguien
con entusiasmo, capacidad y visión natural.
Agatha Christie (La casa torcida)