1. Alumna: Fabiola Medina P.
Docente: Dra. Macarena Rivera.
Facultad de Odontología
Universidad de Chile

2. Es una parte de una lesión previa dejada durante el proceso de una
preparación de una cavidad, ya sea por mala observación o a
propósito con la finalidad de evitar una sobre extensión de la
preparación o para evitar una innecesaria exposición pulpar.
Lesión de caries que se
forma en el margen de una
restauración existente.
CARIES RECIDIVANTE O SECUNDARIA.
NO confundir con caries residual.

3. Factores para posible explicación de caries recidivante:
Presencia de esmalte aprismático en la
zona cervical y su menor grosor en
relación al resto de la corona.
1
2
3
4
Contaminación con fluido crevicular y
saliva durante los procedimientos de
restauración.
Dificultad de correcta inspección
visual de la zona.
Dificultad de adaptación del
material en la pared cervical.

4. 5
6
7
Alteración de polimerización
en presencia de humedad.
Dificultad del manejo de la contracción
de polimerización ,por mayor distancia
de la luz fotoactivadora.
Dificultad de control de placa
dental por parte del paciente.

5. Desarrollo de caries secundaria no es producto de filtración
marginal, sino más bien brechas que dificultan una correcta
higiene y logran atrapar placa bacteriana que permite el desarrollo
de lesiones de caries en el contorno de una restauración.

6. Diagnóstico Clínico
Ya que
• Dx de lesiones de caries
secundaria se basa en los
mismos parámetros que para Dx
de lesiones de caries primarias.
clínica, microbiológica e
histológicamente son lesiones
idénticas a caries primarias.
•El Dx en la zona proximal o
cervical debe complementarse
generalmente con adecuado estudio
radiográfico de la zona.

7. IMPORTANTE
considerar
Dx diferencial entre lesión de caries secundaria,
defectos marginales y tinciones de restauraciones.
dado que
Es una de las principales razones para
reemplazo de restauración es la tinción
marginal diagnosticada clínicamente como
caries secundaria( Tyas 1991-Kidd 1996).

8. Causas Locales del Desarrollo de Lesiones Secundarias de Caries.
Ubicación de la
interfase diente-
restauración en la
relación de contacto
proximal.
Inadecuado contorno
anatómico de las
restauraciones.
Fractura de
restauraciones o
de tejidos
dentarios.
Presencia de
rugosidades
superficiales como
defectos del esmalte en
los bordes cavitarios.
Impacto de cúspides
antagonistas en la interfase
diente-restauración en
restauraciones con compromiso
oclusal.

9. Moncada G, Martín J, Fernández E, Vildósola P, Caamaño C, Caro MJ, Mjör IA, Gordan VV (2006) Longevity and
Reasons for Replacement of Amalgam Restorations. Journal of Dental Research (ABSTRACT)
Moncada G, Martín J, Fernández E, Vildósola P, Caamaño C, Caro MJ, Mjör IA, Gordan VV (2006) Longevity and
Reasons for Replacement of Resin-based Composite Restorations. Journal of Dental Research (ABSTRACT)
Chile, fracaso para RC y amalgama debido a caries secundaria fue
de un 47.25%
 Caries secundaria es principal causa de recambio de restauraciones.

10. Bibliografía
• Moncada y Urzúa 2008,capítulo 9(pág.173-180) Cariología Clínica: bases
preventivas y restauradoras.
Piedra “Muela picá”. Guanaqueros, IV región de Coquimbo, Chile.