Este documento describe técnicas para la remoción de coronas postizas fijas (PFU) y espigas postizas (SPM). Explica una técnica atraumática para remover PFU que involucra realizar una sección en la superficie coronaria, pinzar la corona con un alicate y removerla. Para remover SPM, primero se remueve el metal alrededor con una fresa y luego se usa ultrasonido en la interfase cemento-espiga para soltarla. Factores como espigas muy largas o anchas o dientes con poca

1. Remoción de PFU y SPM
Stefano Maraboli
Dra. Macarena Rivera

2. Remoción PFU
• Indicaciones
• Consideraciones previas

3. Técnicas

4. Técnicas
Atraumáticas para la pieza pilar

5. Técnica atraumática
1. Examen clínico y radiográfico
2. Sección de superficie coronaria a través del eje axial,
abarcando todas las superficies; para exponer la capa de
cemento.

6. 3. Pinzar la corona pon un alicate de extremo
redondeado, o elevador fino, por la sección
realizada. Aplicar fuerza controlada para abrir la
sección y desalojar la corona de la preparación
biológica.
4. Remover corona desalojada.

7. ¿Si no existe línea de cementación?
• Puede deberse a que esta sea mínima, o se trate de
una sola estructura como es una corona total de
sustitución (CTS).
• De ser una CTS se debe evaluar clínica y
radiográficamente , si es posible utilizar la estructura
central como SPM.
• Cualquiera sea la situación, se deben tener claros los
grosores esperables que tiene cada estructura de una
corona periférica completa.

8. Remoción del SPM
1. En el perno colado lo primero que se hace es sacar
con una fresa todo el metal posible que esté
interfiriendo el acceso al cemento (para llegar a la
interfase).
2. luego se usa ultrasonido en la interfase cemento-
espiga, para soltar la espiga del conducto. Algunos
operadores hacen uso del martillo saca puentes que
debe ser utilizado con mucho cuidado por riesgo de
fractura radicular.

9. Contraindicaciones de retiro de SPM
• Espigas extremadamente largas y anchas.
• Espigas ancladas en dientes con poca estructura
dentaria.
• Corona Total de Sustitución (CTS) con espiga
rescatable

10. Factores que influencian la remoción
de SPM

11. Referencias
• Patil PG. New atraumatic easy removal technique for permanently
cemented crown. Indian J Dent Res 2012;23:689-90.
• Ashu Sharma , G.R. Rahul , Soorya T. Poduval , Karunakar Shetty.
Removal of failed crown and bridge. J Clin Exp Dent.
2012;4(3):e167-72.
• P. V. Abbott. Incidence of root fractures and methods used for post
removal. International Endodontic Journal,35, 63–67, 2002.
• Neilor Mateus Antunes BRAGA, Juliana Monteiro da SILVA, Jacy
Ribeiro de CARVALHO-JÚNIOR, Raquel Conceição FERREIRA, Paulo
César SAQUY, Manoel BRITO-JÚNIOR. Comparison of Different
Ultrasonic VibrationModes for Post Removal. Braz Dent J (2012)
23(1): 49-53
• C.H.J. Hauman, N.P. Chandler, D.G. Purton. Factors influencing
the removal of posts. International Endodontic Journal, 36, 687-
690. 2003.