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Salud mental
1. ROCÍO SANTIVÁÑEZ ACOSTA
Centro Nacional de Salud Intercultural (CENSI)
Instituto Nacional de Salud (INS) - MINSA
SALUD MENTAL EN TRABAJADORES
EXPUESTOS AL COVID 19
Lima, 02 de diciembre del 2020
SALUD MENTAL - TERAPIAS MENTE CUERPO
EN PERSONAS EN PRIMERA LINEA DE
RESPUESTA AL COVID-19
TELECAPACITACIÓN
2. Medicina Alternativa y Complementaria, Pausas Activas y Saludables
La presente Guía Técnica:
• Examina los desafíos que la pandemia
genera en torno a la salud mental del
personal de la salud.
• Describe los lineamientos para el
cuidado y autocuidado de la salud
mental del personal, enfocados en la
organización institucional para el
fomento de entornos saludables de
trabajo, la promoción del autocuidado,
estrategias de soporte psicosocial
disponible en el lugar de trabajo y a
distancia, la identificación de
problemas de salud mental y la gestión
para la intervención y recuperación.
Resolución Ministerial N°180-2020-MINSA
(06 abril 2020)
SALUD MENTAL DEL PERSONAL DE LA SALUD EN EL CONTEXTO COVID - 19
MINISTERIO DE SALUD, LIMA -PERÚ
3. PERSONAS EN PRIMERA LINEA DE RESPUESTA AL COVID 19:
TRABAJO Y LOS PROBLEMAS DE SALUD MENTAL
• Exceso de trabajo, físico y mental
• Falta de claridad en las instrucciones
• Plazos poco realistas
• Inseguridad laboral
• Situación de aislamiento para el trabajo
• Condiciones laborales inadecuadas
• Falta de toma de decisiones
• Estigmatización
5. DIRECCIÓN EJECUTIVA DE MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA
La Dirección Ejecutiva de Medicina Alternativa y
Complementaria (DEMAC) cumple con los objetivos
de desarrollar, normar, evaluar y difundir la
investigación, la transferencia tecnológica, normas,
programas, servicios en el campo de la Medicina
Alternativa y Complementaria para validarla y
articularla con el sistema de salud convencional
actual.
6. REGISTRO Y CODIFICACIÓN HIS DE LAS ACTIVIDADES DE MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA
En el 2017, el MINSA propone el
“Catálogo Sectorial de Procedimientos
Médicos y Sanitarios” y el “Catálogo
Sectorial de Unidades Prestadoras de
Servicios de Salud”, en ambas se ha
incluido a la medicina alternativa y
complementaria.
TERAPIAS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA
MINISTERIO DE SALUD, LIMA -PERÚ
7. MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA – CLASIFICACIÓN
Fuente: Resolución Ministerial 902-2017/MINSA. Aprueban el Documento Técnico: “Catálogo
de Procedimientos Médicos y Sanitarios del Sector Salud”
8. MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA – CLASIFICACIÓN
TERAPIA DESCRIPCIÓN
Biodanza
Es una terapia que consiste en emplear los sentimientos provocados por
la música y expresarlo a través de un movimiento para profundizar en la
conciencia de uno mismo.
Meditación
Es una terapia basada en posturas específicas para lograr la
concentración y la atención, o una actitud respecto a las distracciones; y
aumentar la calma y relajación, mejorar el equilibrio psicológico,
sobrellevar enfermedades o promover la salud y el bienestar en general.
Musicoterapia
Es una psicoterapia no verbal basada en los efectos de elementos
musicales en el organismo.
Terapias
psicocinéticas
Son terapias que combinan un conjunto de posturas físicas, movimientos
armónicos (lentos), técnicas de respiración controlada, relajación y
concentración mental; tales como: yoga, taichí y qi gong (chikun).
Terapias Mente - Cuerpo
Conjunto de terapias y técnicas que se centran en la
interacción entre las capacidades mentales y fisiológicas
del organismo.
10. TERAPIAS MENTE CUERPO
MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA
Qi gong Baduan Jing o Chikung Baduan Jing
Participantes: Personal de Salud de EE.SS MINSA, INS
Organizado por la DEMAC - CENSI
Link ref.: http://insteractua.ins.gob.pe/2018/07/chi-kung-o-qi-gong-post.html
11. Existe amplia literatura que señala al yoga como una intervención beneficiosa
en aspectos psicológicos, fisiológicos y conductuales de las personas.
Métodos
• Búsqueda sistemática de literatura científica de revisiones sistemáticas y
estudios primarios en tres bases de datos Medline, CINAHL y PSYCINFO
entre mayo y junio del 2018, a partir de una estrategia de búsqueda con
términos controlados y no controlados “yoga”, “ansiedad” y “estrés”.
Resultados
• Se seleccionaron siete revisiones sistemáticas, de las cuales se
identificaron 12 ensayos clínicos aleatorios que cumplían con los criterios
de inclusión. Con respecto a los estudios primarios, se consideraron 13
ECAs seleccionados en el actual estudio, cuatro no proporcionaron datos
suficientes para el meta-análisis.
Conclusiones
• Varios de los estudios incluidos sugieren que el yoga debe ser considerado
como una terapia complementaria que podría mejorar los síntomas
fisiológicos y psicológicos de ambas condiciones.
Fuente: Santiváñez-Acosta R, Suclupe S, Guzmán EN, Rodríguez Y. Revisión Sistemática: Yoga
como intervención complementaria para el tratamiento de ansiedad y estrés. DEMAC-CENSI
(manuscrito).
YOGA: ANSIEDAD Y ESTRÉS
12. Se realizó un a revisión de evidencias sobre tratamientos complementarios o
no convencionales utilizados para tratar el COVID–19 u otros virus
respiratorios y comorbilidades asociadas.
Métodos
• Se diseñó una estrategia de búsqueda en tres bases de datos: Medline,
Central Cochrane y Lilacs, incluye todos los estudios publicados hasta el
31 de julio del 2020.
• Se incluyeron revisiones sistemáticas, revisiones rápidas, ensayos clínicos
aleatorizados con o sin cegamiento, estudios cuasiexperimentales y
estudios observacionales que evalúan el uso de alguna de las
intervenciones de medicina tradicional o medicina complementaria para
prevención, tratamiento o recuperación de personas con infección causada
por SARS CoV-2.
Resultados
• De las 48 intervenciones seleccionadas; la estrategia de búsqueda reportó
resultados para 5 intervenciones con plantas medicinales, 4 intervenciones
de medicina alternativa y una de suplementos. De las 4 intervenciones, 2
corresponden a técnicas de respiración (mindfulness) y relajación para el
manejo de la depresión y ansiedad en pacientes con COVID 19.
MINDFULNESS Y TÉCNICAS DE RELAJACIÓN:
DEPRESIÓN Y ANSIEDAD
13. Resultados
Wei et al, 2020, evaluó los siguientes desenlaces: reducción de síntomas depresivos (Escala 17-
HAMD); y, reducción de síntomas de ansiedad (Escala HAMA). Liu et al, 2020, evaluó: ansiedad
(media puntaje Spielberg state-trait anxiety scale (STAI); y calidad de sueño (media sleep state
self-rating scale (SRSS).
Conclusiones
Los estudios sugieren los efectos positivos de estas terapias para disminuir la
depresión o síntomas de ansiedad en la población estudiada.
MINDFULNESS Y TÉCNICAS DE RELAJACIÓN:
DEPRESIÓN Y ANSIEDAD
Fuente: Santiváñez-Acosta R, Silva-Alarcón J, Carrera R, Novoa RH. Scoping Review:
Tratamiento complementario de infecciones respiratorias causadas por el COVID–19 u otros
virus, y de sus secuelas. DEMAC-CENSI (manuscrito).
14. SESIÓN DE YOGA (12 min)
Profesor: Ashish Singh
• Pranayama: Técnica de relajación
• Meditación: Manejo del Estrés
SESIÓN DEMOSTRATIVA
Agradecimiento a la Embajada de la India Lima
Rocío M. Santiváñez Acosta
Dirección Ejecutiva de
Medicina Alternativa y Complementaria
Instituto Nacional de Salud
rsantivanez@ins.gob.pe
roxioxanti@gmail.com