El documento describe los requisitos fundamentales para el diseño y funcionamiento de las salas de operaciones. El diseño de los quirófanos sigue dos principios: aislamiento y control de la circulación del personal y equipos, y contar con los servicios auxiliares necesarios. Se detallan las características requeridas para paredes, pisos, ventilación, iluminación, temperatura y otras variables para garantizar las condiciones estériles necesarias.
2. En una área acondicionada con fines de aislamiento bacteriológico
La cual se divide en áreas con importantes y estrictas limitaciones lo
que respecta a la circulación del personal y a los equipos. Sala de
operaciones diseñadas arquitectónicamente para la realización de
procedimientos quirúrgicos. Pueden estar dotados de servicios
auxiliares
• Banco de Sangre
• Laboratorio
• Anatomía Patológica
3.
4. Es el área que funciona como frontera entre todas las instalaciones
del hospital y el área del quirófano. En ella se prepara al paciente
con la ropa especial para uso en quirófano.
5. Área limpia, se le proporciona al paciente cuidados preoperatorios inmediatos
este área contiene:
•Sala de cuidados preoperatorios.
• Vestidor de médicos y enfermeras.
• Subcentral de esterilización.
•Lavabos quirúrgicos.
• Banco de sangre.
• Cuarto de utilería.
• Sala de recuperación posoperatoria.
• Arsenal quirúrgico.
6. Zona de máxima asepsia, estéril, es el área de quirófano, en esta área se
encuentra:
•Mesa de operaciones
•Mesa auxiliar de riñón
•Mesa de mayo
•Tripie
•Bancos de reposo/ de altura
•Equipo de anestesia
•Cubeta de patada
•Negatoscopio
•Monitoreo
7.
8. LAS SALAS DE OPERACIONES DEBERÁN
LOCALIZARSE EN UNA ZONA:
9. EL DISEÑO DE LOS QUIRÓFANOS SIGUE
DOS PRINCIPIOS FUNDAMENTALES:
13. PAREDES Y TECHOS
•Deben ser duros, lisos, resistentes al fuego, impermeables, a
prueba de manchas, sin grietas, de fácil limpieza, sin brillo, sin
colores fatigantes para la vista y absorbentes del sonido.
•No se construyen repisas o salientes que puedan albergar polvo.
Las salas de operaciones estarán desprovistas de ventanas.
•En las salas destinadas al uso de procedimientos radiológicos se
exige en las paredes un recubrimiento de plomo.
14. PISO
Debe ser resistente al agua y conductor de corriente para evitar la
acumulación de cargas electrostáticas que puedan provocar
chispas. Las esquinas deben ser redondeadas para facilitar el aseo.
15. VENTILACIÓN
Las bacterias presentes en el aire de la sala de operaciones están unidas con
partículas: descamación, polvo, pelusas y gotas secas (saliva, secreciones
nasales).
Utilizando métodos óptimos de ventilación, la concentración de partículas
puede ser tan baja como de 3 a 15 por metro cúbico, pero la mayor parte de
las salas de operaciones tiene concentraciones de partículas de 45 a 60 por
metro cúbico.
El mejoramiento del ambiente en la sala de cirugía se obtiene principalmente
con un personal bien entrenado, que usa la pijama quirúrgica correctamente,
que transita sólo lo indispensable dentro del quirófano, que habla lo menos
posible durante la intervención y que se apega a las normas de asepsia y
antisepsia establecidas.
16. Baja concentración de partículas y de bacterias logrado gracias al cambio de aire cada
20 a 25 veces cada hora.
La presión en la sala de operaciones debe ser positiva (0.12 a 0.25 cm de agua) en
relación con el corredor exterior, para prevenir la entrada de partículas y bacterias
a la sala.
17. TEMPERATURA Y HUMEDAD
La temperatura ambiente de la sala de cirugía con frecuencia representa el
equilibrio entre las necesidades del paciente y del personal médico; a su
vez, la tempera- tura deseada por el personal varía de acuerdo con las
necesidades del tipo de ropa quirúrgica que usan (pijama únicamente o
bata y guantes adicionales).
En términos generales se puede establecer que la temperatura idónea en
para una sala de operaciones es de 20°C, con 50% de humedad.
18. ILUMINACIÓN
La iluminación equilibrada en la sala de operaciones proporciona al cirujano una
visión clara del campo quirúrgico, evita forzar la vista y permite una iluminación
adecuada a la circulante y al anestesiólogo.
Tanto la iluminación en el área operatoria como la general en la sala debe ser
flexible, ajustable y controlable.
Otros aspectos de la iluminación de la sala de operaciones que se sabe varían según
el cirujano, la especialidad y el procedimiento son los siguientes:
• La distancia focal
• La dirección del dispositivo luminoso
• La posibilidad de disminuir las sombras
• El tamaño del campo quirúrgico
• La capacidad para cambiar la posición del foco de iluminación en condiciones
estériles
El valor máximo recomendado de energía de luz incidente en el sitio de la herida es
de 25 000 microwatts por centímetro cuadrado.
25. PAREDES Y TECHOS
•Deben ser duros, lisos, resistentes al fuego, impermeables, a
prueba de manchas, sin grietas, de fácil limpieza, sin brillo, sin
colores fatigantes para la vista y absorbentes del sonido.
•No se construyen repisas o salientes que puedan albergar polvo.
Las salas de operaciones estarán desprovistas de ventanas.
•En las salas destinadas al uso de procedimientos radiológicos se
exige en las paredes un recubrimiento de plomo.
26. PISO
Debe ser resistente al agua y conductor de corriente para evitar la
acumulación de cargas electrostáticas que puedan provocar
chispas. Las esquinas deben ser redondeadas para facilitar el aseo.
27. VENTILACIÓN
Las bacterias presentes en el aire de la sala de operaciones están unidas con
partículas: descamación, polvo, pelusas y gotas secas (saliva, secreciones
nasales).
Utilizando métodos óptimos de ventilación, la concentración de partículas
puede ser tan baja como de 3 a 15 por metro cúbico, pero la mayor parte de
las salas de operaciones tiene concentraciones de partículas de 45 a 60 por
metro cúbico.
El mejoramiento del ambiente en la sala de cirugía se obtiene principalmente
con un personal bien entrenado, que usa la pijama quirúrgica correctamente,
que transita sólo lo indispensable dentro del quirófano, que habla lo menos
posible durante la intervención y que se apega a las normas de asepsia y
antisepsia establecidas.
28. Baja concentración de partículas y de bacterias logrado gracias al cambio de aire cada
20 a 25 veces cada hora.
La presión en la sala de operaciones debe ser positiva (0.12 a 0.25 cm de agua) en
relación con el corredor exterior, para prevenir la entrada de partículas y bacterias
a la sala.
29. TEMPERATURA Y HUMEDAD
La temperatura ambiente de la sala de cirugía con frecuencia representa el
equilibrio entre las necesidades del paciente y del personal médico; a su
vez, la tempera- tura deseada por el personal varía de acuerdo con las
necesidades del tipo de ropa quirúrgica que usan (pijama únicamente o
bata y guantes adicionales).
En términos generales se puede establecer que la temperatura idónea en
para una sala de operaciones es de 20°C, con 50% de humedad.
30. ILUMINACIÓN
La iluminación equilibrada en la sala de operaciones proporciona al cirujano una
visión clara del campo quirúrgico, evita forzar la vista y permite una iluminación
adecuada a la circulante y al anestesiólogo.
Tanto la iluminación en el área operatoria como la general en la sala debe ser
flexible, ajustable y controlable.
Otros aspectos de la iluminación de la sala de operaciones que se sabe varían según
el cirujano, la especialidad y el procedimiento son los siguientes:
• La distancia focal
• La dirección del dispositivo luminoso
• La posibilidad de disminuir las sombras
• El tamaño del campo quirúrgico
• La capacidad para cambiar la posición del foco de iluminación en condiciones
estériles
El valor máximo recomendado de energía de luz incidente en el sitio de la herida es
de 25 000 microwatts por centímetro cuadrado.
36. PAREDES Y TECHOS
•Deben ser duros, lisos, resistentes al fuego,
impermeables, a prueba de manchas, sin grietas, de fácil
limpieza, sin brillo, sin colores fatigantes para la vista y
absorbentes del sonido.
•No se construyen repisas o salientes que puedan
albergar polvo. Las salas de operaciones estarán
desprovistas de ventanas.
•En las salas destinadas al uso de procedimientos
radiológicos se exige en las paredes un recubrimiento de
plomo.
37. PISO
Debe ser resistente al agua y conductor de corriente para
evitar la acumulación de cargas electrostáticas que puedan
provocar chispas. Las esquinas deben ser redondeadas
para facilitar el aseo.
38. VENTILACIÓN
Las bacterias presentes en el aire de la sala de operaciones están
unidas con partículas: descamación, polvo, pelusas y gotas secas
(saliva, secreciones nasales).
Utilizando métodos óptimos de ventilación, la concentración de
partículas puede ser tan baja como de 3 a 15 por metro cúbico, pero
la mayor parte de las salas de operaciones tiene concentraciones de
partículas de 45 a 60 por metro cúbico.
El mejoramiento del ambiente en la sala de cirugía se obtiene
principalmente con un personal bien entrenado, que usa la pijama
quirúrgica correctamente, que transita sólo lo indispensable dentro
del quirófano, que habla lo menos posible durante la intervención y
que se apega a las normas de asepsia y antisepsia establecidas.
39. Baja concentración de partículas y de bacterias logrado gracias al cambio de
aire cada 20 a 25 veces cada hora.
La presión en la sala de operaciones debe ser positiva (0.12 a 0.25 cm de
agua) en relación con el corredor exterior, para prevenir la entrada de
partículas y bacterias a la sala.
40. TEMPERATURA Y HUMEDAD
La temperatura ambiente de la sala de cirugía con frecuencia
representa el equilibrio entre las necesidades del paciente y del
personal médico; a su vez, la tempera- tura deseada por el
personal varía de acuerdo con las necesidades del tipo de ropa
quirúrgica que usan (pijama únicamente o bata y guantes
adicionales).
En términos generales se puede establecer que la temperatura
idónea en para una sala de operaciones es de 20°C, con 50% de
humedad.
41. ILUMINACIÓN
La iluminación equilibrada en la sala de operaciones proporciona al
cirujano una visión clara del campo quirúrgico, evita forzar la vista y
permite una iluminación adecuada a la circulante y al anestesiólogo.
Tanto la iluminación en el área operatoria como la general en la sala debe
ser flexible, ajustable y controlable.
Otros aspectos de la iluminación de la sala de operaciones que se sabe
varían según el cirujano, la especialidad y el procedimiento son los
siguientes:
• La distancia focal
• La dirección del dispositivo luminoso
• La posibilidad de disminuir las sombras
• El tamaño del campo quirúrgico
• La capacidad para cambiar la posición del foco de iluminación en
condiciones estériles
El valor máximo recomendado de energía de luz incidente en el sitio de la
herida es de 25 000 microwatts por centímetro cuadrado.