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Instituto de Educación Superior Tecnológico
Publico “Canipaco”
SEMANA N° 05
DOCENTE
ANALI MEZA SANTIAGO
2023
UD:ASISTENCIAAL USUARIO
QUIRURGICO
PE: TECNICA EN ENFERMERIA
OBJETIVO GENERAL:
 Seguridad
 Confort
 Eficiencia
 Facilitar las actividades del personal medico y paramédico.
 Reducir los riesgos innecesarios.
 Ofrecer al paciente un servicio eficiente y de alta calidad.
CENTRO QUIRURGICO
OBJETIVOS
https://www.youtube.com/watch?v=j0oPE7MWauQ
 OBJETIVO ESPECIFICOS:
 Unir recursos humanos y físicos en un espacio idóneo.
 Circulación restringida para prestar atención a los pacientes y garantizar un procedimiento
quirúrgico libre de gérmenes.
 Garantizar el bienestar del paciente, brindándole comodidad física y tecnología.
 Desarrollar en forma idónea el trabajo con el paciente mediante la distribución de los espacios.
 Evitar infecciones, a través de la ubicación de los espacios físicos y las circulaciones adecuadas.
 Es la unidad operativa compleja, donde
convergen la acciones quirúrgicas programas y
de emergencia de varios servicios del hospital.
DEFINICIÓN
DISEÑO DEL CENTRO QUIRURGICO
 ESTRUCTURA FISICA
 AREAS COMUNES: acceso y circulación
 AREAS SEMIRIGIDAD
 RECEPCION, VESTUARIOS Y SANITARIOS
 AREAS ADMINISTRATIVAS
 RECEPCION PACIENTES TRANSFERIDOS
 AREAS DE APOYO
 AREA RIGIDA O RESTRINGIDA
 Área prequirúrgica
 Recepción
 Sala de inducción
 Almacén de anestesia
 Almacén de equipos
 Material estéril
 Área de lavados
 Hall de distribución
 Área de quirófanos por especialidades
 Quirófanos de emergencias
 Recuperación Postanestésica
 Rayos X . procesador
PUERTAS
 Ideal puertas corredizas porque elimina las
corrientes de aire causadas por las puertas
giratorias
 Puertas corredizas no deben quedar dentro de las
paredes. Pero si corredizo superficial.
 Mantener la puerta de quirófano cerrada, excepto
que haya necesidad de pasaje de equipamiento,
personal o pacientes.
PAREDES Y TECHOS
Los techos deben ser lisos, de material inalterable y
absorbentes del sonido.
Las paredes y puertas deben ser anti flama y estar
revestidas con material impermeable e inalterable, sin
grietas, de fácil limpieza, sin brillo, sin colores fatigantes
para la vista.
Los quirófanos deben estar desprovisto de ventanas al
exterior y las tuviera deberán estar selladas
herméticamente.
No deben usar azulejos para revestir sus paredes
debido a que las uniones son sitios propicios para el
desarrollo de gérmenes.
PISOS
Los pisos deben ser antiestáticos para disipar la electricidad
de los equipos y personal, y como prevenir la acumulación de
cargas electrostáticas en sitios que se usan anestésicos
inflamables.
De material plano, impermeables. Inalterable, duros y
resistentes. A nivel del zócalo, las esquinas deben ser
redondeadas para facilitar su limpieza.
Hay disponibles pisos conductores de losa de cemento,
linóleo y terrazo.
VENTILACIÓN
El intercambio y la circulación del aire permiten
refrescar el ambiente evitando la acumulación de
gases anestésicos dentro del quirófano.
Se recomienda que haya 20 -30 intercambios de aire
por hora.
Mantener un mínimo de 15 recambios de aire por
hora, de los cuales 3 deben ser de aire fresco.
El aire debe ser introducido a la altura de los techos y
aspirado cerca de los pisos.
ILUMINACIÓN
La general debe ser:
Distribuida uniformente por el quirófano
Suficiente para detectar cambios en el color de la piel
del paciente(200 bujías pie)
Proporcionada con la del campo operatorio, para
reducir la fatiga ocular.
NEGATOSCOPIO
Están instaladas en la pared, próximas a la mesa de
operaciones, están dotados de luces de gran intensidad.
Superficie de observación debe ser adecuada para acomodar
placas de tamaño estándar.
SISTEMA INTEGRADO Y
ELÉCTRICOS
En quirófanos modernos hay columnas
que se extienden desde el cielo raso y
tiene tomas rígidas equipadas para
recibir cables eléctricos, aspiración y
aire comprimido.
Evita el enredo de cables en piso.
Pudiéndose transformar en un peligro
CRONOGRAFO
Muy útil para determinar tiempo trascurrido en
algunos procedimientos.
Uso torniquete neumático, durante paro
cardiaco, procedimientos de perfusión, DAN de
instrumental video endoscopios, etc.
GABINETES/
VITRINAS
Se almacena material para los diversos tipos de
operaciones.
Todo quirófano con un mínimo de material necesario.
Los anaqueles deben permitir visualizar los materiales y
equipos que contienen.
El abastecimiento de material le ahorra la entrada y
salida del quirófano.
MOBILIARIO Y EQUIPO
ADICIONAL DE
QUIRÓFANO
Mesa de operaciones
Mesas de instrumentación, mesa de mayo
Mesas pequeñas para adicionales
Soportes de sueros
Porta lavatorios
Bolsas de recogida de desechos, ropa, contenedores
biopeligrosos.
Carro de anestesia, de parada, monitores
Microscopios. RX, torres laparoscópicos.
Aspiraciones centrales y/o aparatos de asp. Y tubos de
aspiración.
Carros de yesos
Banquetes, sillas, tarimas, banco de pie.
Cubetas de pedal y base rodante.
Superficie para trabajar..
SALA DE OPERACIONES
 SOP deberá localizarse en una zona:
 Accesibles s los servicios de urgencias, UTI y
departamentos de servicios
auxiliares(esterilización, radiología, anatomía
patológica y laboratorio).
 Apartada en l hospital para evitar el transito de
personas ajenas al servicio(consulta externa,
salas de espera y otros)
 El N° de quirófanos requerido se
establece fundamentalmente por el N°
de camas y otros.
 1 quirófano por 50 camas hospitalarias
 Por 25 a 30 camas quirúrgicas 01
quirófano
 Por 01 quirófano 6 camillas de traslado.
 Se divide en 3 zonas principales de
restricción progresiva para eliminar
fuentes de contaminación:
ZONA NEGRA
Oficinas, admisión Qx, baños y
vestidores.
Primera zona amortiguada de
protección.
En esta área se revisan las
condiciones de operación y
presentación de los pacientes, se
hace todo el trabajo
administrativo relacionado y el
personal(cambiar el vestido por la
ropa de quirófano)
ZONA GRIS
Hall de SOP, área de lavado Qx,
central de equipos, cuarto de
anestesia, ambiente recep.,
central de esterilización y URPA
También llamada zona limpia.
Toda persona que ingresa a esta
zona debe vestir pijama
quirúrgica.
Se cubre el cabello, la nariz y la
boca .
ZONA BLANCA
Área de mayor restricción.
Quirófanos por especialidad
Quirófanos de emergencias
Ambiente de material estéril.
Es el área de mayor restricción, es
estéril o zona blanca en la que se
encuentra la sala de operaciones
propiamente dicha.
CLASIFICACIÓN DE LAS ZONAS O ÁREAS DE LA SALA DE
OPERACIONES O DEL QUIRÓFANO
PRINCIPIO
Las áreas limpias están
restringidas al transito
limpio y las áreas
contaminadas están
restringida al transito
contaminado,
Los vestuarios acceso al área
quirúrgica son la primera barrera
de protección del exterior.
Todos los profesionales que entren
en el área quirúrgica deben estar
adecuadamente calzados, vestidos
y cubiertos con mascarilla y gorro.
ZONA SIN RESTRICCIONES
/SUCIA
 Se permite la ropa de calle. Zona de entrada, se permite la
ropa de calle.
 Zona de entrada del personal(vestuarios, baños), ingreso
de pacientes y materiales y URPA
 Ambiente de material sucio(desechos). Hall de acceso,
área administrativa.
ZONAS DIFERENCIALES
ZONA
SEMIRRESTRINGIDA/LIMPIA
 Restringida atuendo quirúrgico, no hace falta
mascarilla.
 Corredores de acceso a los quirófanos, zonas de
apoyo a quirófanos, y otros.
 Uso exclusivo para la realización de los
procedimientos pre y post operatorios.
Comprende:
Unidad de recuperación
Área de vestuarios y aseo
ZONA RIGIDA/ ESTERIL
 uso irrestricto de mascarilla.
 Lugar donde se lleva a cabo las intervenciones
quirúrgicas.
 Cumplimiento obligatorio de técnicas asépticas y estéril.
Comprende:
Área prequirúrgica(recepción de pacientes, almacén
anestésicos).
Área quirúrgica(SOP, Sala cirugía general, salas
especializadas).
ZONA DE ESPERA
PREOPERATORIO
Donde se recibe a los pacientes antes del ingreso al
quirófano.
Provee un sitio seguro para el paciente y evite la
obstrucción de corredores con camas/camillas.
Nunca e deberá dejar a los pacientes sin atender o
vigilar.
 Anestesiólogo
 Cirujano
 Paciente
 Ayudante
 Instrumentista
 circulante
EQUIPO DEL CENTRO QUIRUGICO
El diseño de un centro quirúrgico requiere una organizada
distribución de los centros de apoyo y de sus compartimentos,
en fin de evitar el riesgo de contaminaciones y transmisión de
gérmenes que puedan comprometer a los pacientes y al ismo
personal.
CONCLUSION
 Manual de Esterilización Nancy Chobin 2011
 Manual Esterilización MINSAL Chile 2001 Master
 Gestión Calidad U. Murcia España 2008 Normas
 Asociación Enfermeras Central Esterilización USA 2007. Manual Acreditación Joint Commissión 2013.
 Autorización Sanitaria Chile 2007 AAMI 2012 AORN 2013 CDC 2008
 Black, J. 1999. Microbiology Principles and Exploration. Fourth edition. John Wiley & Son, Inc.
 Clavell, L.; Pedrique de Aulacio, M. 1992. Microbiología. Manual de Métodos Generales (2da edición). Facultad de
Farmacia. Universidad Central de Venezuela.
 Murray, P. 1999. Manual of Clinical Microbiology. 7th edition. American Society for Microbiology. Washington, DC.
 Standards of Sterilization. 2001. Monitoring the Sterilization Process. Online Education. URL: http://education.sterra
.com/c3/c3_monitoring.htm
BIBLIOGRAFIA

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TEMA 5 Areas del centro quirurgico.pptx

  • 1. Instituto de Educación Superior Tecnológico Publico “Canipaco” SEMANA N° 05 DOCENTE ANALI MEZA SANTIAGO 2023 UD:ASISTENCIAAL USUARIO QUIRURGICO PE: TECNICA EN ENFERMERIA
  • 2. OBJETIVO GENERAL:  Seguridad  Confort  Eficiencia  Facilitar las actividades del personal medico y paramédico.  Reducir los riesgos innecesarios.  Ofrecer al paciente un servicio eficiente y de alta calidad. CENTRO QUIRURGICO OBJETIVOS https://www.youtube.com/watch?v=j0oPE7MWauQ
  • 3.  OBJETIVO ESPECIFICOS:  Unir recursos humanos y físicos en un espacio idóneo.  Circulación restringida para prestar atención a los pacientes y garantizar un procedimiento quirúrgico libre de gérmenes.  Garantizar el bienestar del paciente, brindándole comodidad física y tecnología.  Desarrollar en forma idónea el trabajo con el paciente mediante la distribución de los espacios.  Evitar infecciones, a través de la ubicación de los espacios físicos y las circulaciones adecuadas.
  • 4.  Es la unidad operativa compleja, donde convergen la acciones quirúrgicas programas y de emergencia de varios servicios del hospital. DEFINICIÓN
  • 5. DISEÑO DEL CENTRO QUIRURGICO  ESTRUCTURA FISICA  AREAS COMUNES: acceso y circulación  AREAS SEMIRIGIDAD  RECEPCION, VESTUARIOS Y SANITARIOS  AREAS ADMINISTRATIVAS  RECEPCION PACIENTES TRANSFERIDOS  AREAS DE APOYO
  • 6.  AREA RIGIDA O RESTRINGIDA  Área prequirúrgica  Recepción  Sala de inducción  Almacén de anestesia  Almacén de equipos  Material estéril  Área de lavados  Hall de distribución  Área de quirófanos por especialidades  Quirófanos de emergencias  Recuperación Postanestésica  Rayos X . procesador
  • 7. PUERTAS  Ideal puertas corredizas porque elimina las corrientes de aire causadas por las puertas giratorias  Puertas corredizas no deben quedar dentro de las paredes. Pero si corredizo superficial.  Mantener la puerta de quirófano cerrada, excepto que haya necesidad de pasaje de equipamiento, personal o pacientes.
  • 8. PAREDES Y TECHOS Los techos deben ser lisos, de material inalterable y absorbentes del sonido. Las paredes y puertas deben ser anti flama y estar revestidas con material impermeable e inalterable, sin grietas, de fácil limpieza, sin brillo, sin colores fatigantes para la vista. Los quirófanos deben estar desprovisto de ventanas al exterior y las tuviera deberán estar selladas herméticamente. No deben usar azulejos para revestir sus paredes debido a que las uniones son sitios propicios para el desarrollo de gérmenes.
  • 9. PISOS Los pisos deben ser antiestáticos para disipar la electricidad de los equipos y personal, y como prevenir la acumulación de cargas electrostáticas en sitios que se usan anestésicos inflamables. De material plano, impermeables. Inalterable, duros y resistentes. A nivel del zócalo, las esquinas deben ser redondeadas para facilitar su limpieza. Hay disponibles pisos conductores de losa de cemento, linóleo y terrazo.
  • 10. VENTILACIÓN El intercambio y la circulación del aire permiten refrescar el ambiente evitando la acumulación de gases anestésicos dentro del quirófano. Se recomienda que haya 20 -30 intercambios de aire por hora. Mantener un mínimo de 15 recambios de aire por hora, de los cuales 3 deben ser de aire fresco. El aire debe ser introducido a la altura de los techos y aspirado cerca de los pisos.
  • 11. ILUMINACIÓN La general debe ser: Distribuida uniformente por el quirófano Suficiente para detectar cambios en el color de la piel del paciente(200 bujías pie) Proporcionada con la del campo operatorio, para reducir la fatiga ocular.
  • 12. NEGATOSCOPIO Están instaladas en la pared, próximas a la mesa de operaciones, están dotados de luces de gran intensidad. Superficie de observación debe ser adecuada para acomodar placas de tamaño estándar.
  • 13. SISTEMA INTEGRADO Y ELÉCTRICOS En quirófanos modernos hay columnas que se extienden desde el cielo raso y tiene tomas rígidas equipadas para recibir cables eléctricos, aspiración y aire comprimido. Evita el enredo de cables en piso. Pudiéndose transformar en un peligro
  • 14. CRONOGRAFO Muy útil para determinar tiempo trascurrido en algunos procedimientos. Uso torniquete neumático, durante paro cardiaco, procedimientos de perfusión, DAN de instrumental video endoscopios, etc.
  • 15. GABINETES/ VITRINAS Se almacena material para los diversos tipos de operaciones. Todo quirófano con un mínimo de material necesario. Los anaqueles deben permitir visualizar los materiales y equipos que contienen. El abastecimiento de material le ahorra la entrada y salida del quirófano.
  • 16. MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL DE QUIRÓFANO Mesa de operaciones Mesas de instrumentación, mesa de mayo Mesas pequeñas para adicionales Soportes de sueros Porta lavatorios Bolsas de recogida de desechos, ropa, contenedores biopeligrosos. Carro de anestesia, de parada, monitores Microscopios. RX, torres laparoscópicos. Aspiraciones centrales y/o aparatos de asp. Y tubos de aspiración. Carros de yesos Banquetes, sillas, tarimas, banco de pie. Cubetas de pedal y base rodante. Superficie para trabajar..
  • 17. SALA DE OPERACIONES  SOP deberá localizarse en una zona:  Accesibles s los servicios de urgencias, UTI y departamentos de servicios auxiliares(esterilización, radiología, anatomía patológica y laboratorio).  Apartada en l hospital para evitar el transito de personas ajenas al servicio(consulta externa, salas de espera y otros)
  • 18.  El N° de quirófanos requerido se establece fundamentalmente por el N° de camas y otros.  1 quirófano por 50 camas hospitalarias  Por 25 a 30 camas quirúrgicas 01 quirófano  Por 01 quirófano 6 camillas de traslado.
  • 19.  Se divide en 3 zonas principales de restricción progresiva para eliminar fuentes de contaminación: ZONA NEGRA Oficinas, admisión Qx, baños y vestidores. Primera zona amortiguada de protección. En esta área se revisan las condiciones de operación y presentación de los pacientes, se hace todo el trabajo administrativo relacionado y el personal(cambiar el vestido por la ropa de quirófano) ZONA GRIS Hall de SOP, área de lavado Qx, central de equipos, cuarto de anestesia, ambiente recep., central de esterilización y URPA También llamada zona limpia. Toda persona que ingresa a esta zona debe vestir pijama quirúrgica. Se cubre el cabello, la nariz y la boca . ZONA BLANCA Área de mayor restricción. Quirófanos por especialidad Quirófanos de emergencias Ambiente de material estéril. Es el área de mayor restricción, es estéril o zona blanca en la que se encuentra la sala de operaciones propiamente dicha. CLASIFICACIÓN DE LAS ZONAS O ÁREAS DE LA SALA DE OPERACIONES O DEL QUIRÓFANO
  • 20. PRINCIPIO Las áreas limpias están restringidas al transito limpio y las áreas contaminadas están restringida al transito contaminado, Los vestuarios acceso al área quirúrgica son la primera barrera de protección del exterior. Todos los profesionales que entren en el área quirúrgica deben estar adecuadamente calzados, vestidos y cubiertos con mascarilla y gorro.
  • 21. ZONA SIN RESTRICCIONES /SUCIA  Se permite la ropa de calle. Zona de entrada, se permite la ropa de calle.  Zona de entrada del personal(vestuarios, baños), ingreso de pacientes y materiales y URPA  Ambiente de material sucio(desechos). Hall de acceso, área administrativa. ZONAS DIFERENCIALES
  • 22. ZONA SEMIRRESTRINGIDA/LIMPIA  Restringida atuendo quirúrgico, no hace falta mascarilla.  Corredores de acceso a los quirófanos, zonas de apoyo a quirófanos, y otros.  Uso exclusivo para la realización de los procedimientos pre y post operatorios. Comprende: Unidad de recuperación Área de vestuarios y aseo
  • 23. ZONA RIGIDA/ ESTERIL  uso irrestricto de mascarilla.  Lugar donde se lleva a cabo las intervenciones quirúrgicas.  Cumplimiento obligatorio de técnicas asépticas y estéril. Comprende: Área prequirúrgica(recepción de pacientes, almacén anestésicos). Área quirúrgica(SOP, Sala cirugía general, salas especializadas).
  • 24. ZONA DE ESPERA PREOPERATORIO Donde se recibe a los pacientes antes del ingreso al quirófano. Provee un sitio seguro para el paciente y evite la obstrucción de corredores con camas/camillas. Nunca e deberá dejar a los pacientes sin atender o vigilar.
  • 25.  Anestesiólogo  Cirujano  Paciente  Ayudante  Instrumentista  circulante EQUIPO DEL CENTRO QUIRUGICO
  • 26. El diseño de un centro quirúrgico requiere una organizada distribución de los centros de apoyo y de sus compartimentos, en fin de evitar el riesgo de contaminaciones y transmisión de gérmenes que puedan comprometer a los pacientes y al ismo personal. CONCLUSION
  • 27.  Manual de Esterilización Nancy Chobin 2011  Manual Esterilización MINSAL Chile 2001 Master  Gestión Calidad U. Murcia España 2008 Normas  Asociación Enfermeras Central Esterilización USA 2007. Manual Acreditación Joint Commissión 2013.  Autorización Sanitaria Chile 2007 AAMI 2012 AORN 2013 CDC 2008  Black, J. 1999. Microbiology Principles and Exploration. Fourth edition. John Wiley & Son, Inc.  Clavell, L.; Pedrique de Aulacio, M. 1992. Microbiología. Manual de Métodos Generales (2da edición). Facultad de Farmacia. Universidad Central de Venezuela.  Murray, P. 1999. Manual of Clinical Microbiology. 7th edition. American Society for Microbiology. Washington, DC.  Standards of Sterilization. 2001. Monitoring the Sterilization Process. Online Education. URL: http://education.sterra .com/c3/c3_monitoring.htm BIBLIOGRAFIA