Operatoria dental.

3. Métodos para el
tratamiento de la caries
Curativos No invasivos
Preventivos Invasivos

5. Clorhexina: Reduce la
formación de película
adquirida
Xylitol: Disminuye la
remineralización
Sellantes de fosetas y
fisuras:
-bisphenol glicidil
metacrilato
-ionómero de vidrio

6. soluciones o geles
remineralizantes a base de
calcio, fosfatos y flúor, flúor
tópico, xylitol o xylitol mas flúor
y flúor tópico

9. Tratamientos
curativos invasivos
Preparació
n de
cavidades
Amalgama
s
Láser
Resinas

11.  Las resinas compuestas son
materiales para restauraciones
estéticas, cuya matriz está
compuesta por polímeros orgánicos,
y su principal componente es el
bisfhenol glicidil metacrilato (BIS-
GMA), con cargas o rellenos de
diferentes sustancias inorgánicas.
 Entre las principales características
de las resinas compuestas, se
encuentra su gran adhesividad a la
superficie dentaria, superficie lisa y
muy resistente a la abrasión,
consistencia óptima, manipulación
fácil, gran gama de colores.

12. Iónomero de vidrio.
Compómeros.

13. Estrada Riveron, J.,
Hidalgo-Gato Fuentes, I.
y Perez Quiñones, J.
(2006). Técnicas
utilizadas en el
tratamiento de caries
dental. Rev Cubana
Estomatol. [en línea].
[fecha de consulta
28/02/2015]

15. De corte
manual
 Resumiendo, este instrumental
se utiliza en la actualidad para:
 La apertura de preparaciones
(apertura de la lesión).
 Rectificación y terminación de
paredes
 Agudización de ángulos
 Remoción de tejidos deficientes
(cariados)
 Biselado y/o alisado de prismas
del esmalte y
 Recorte, terminación y pulido de
obturaciones.

17. Clivar esmalte sin soporte
dentinario.
Agudizar ángulos en
dentina.

18.  Es un cincel modificado, en el
que el ángulo de la hoja se
aproxima a ser un ángulo
recto. La hoja presenta dos
lados aplanados
perpendiculares al mango y
en su extremo distal
presentan un único bisel
corto. Su cuello posee por lo
menos un ángulo.

19. Las cucharas o
cucharillas, más
conocidas como
cucharetas de caries por
nosotros, no son más que
una hachuela modificada;
en donde su borde
cortante fue cambiado
por una cucharilla
redonda.

20. Una hachuela
modificada, ya que en
primer lugar el borde
cortante no forma un
ángulo recto con el eje de
la hoja. Su hoja similar a
una cuchara pero con
bisel.

21. Es un excavador utilizado
principalmente para alisar
o hender (hacer una
endedura) el esmalte.

22. La única diferencia con
los anteriores es que su
hoja es recta y el bisel es
único continuándose con
la dirección del mango.

24. Pieza de alta: Alcanza las
100 000 y 500 000 rpm.
Velocidad útil para
eliminar los tejidos del
diente.

25. Elemento rotatorio de
baja velocidad (40 000
rpm), su uso queda
reservado para los tejidos
semiduros del diente
(complejo dentino
pulpar). Sobre el se
pueden colocar el contra-
ángulo y pieza de mano.

26. Llamado así porque
presenta un ángulo
característico respecto a
la horizontal con el fin de
favorecer el acceso a la
boca.

27. Fresas redondas, en
espiral o corte liso.
Redondas dentadas o de
corte grueso. Cono
invertido. Rueda. Fisura
chata corte liso. Fisura
chata dentada corte
grueso cilfndrica. Fisura
aguda. Tronco-conicas.

28. Fresas redondeadas para
abrir cavidades o crear
retenciones.
Fresas cono invertido,
socavar esmalte y
principios dentina.
Fresas tronco cónicas,
útil para la conformación
de incrustaciones
metálicas.

29. Diseño de la cavidad.
Remoción de tejido
carioso.
Forma de resistencia.
Forma de retención.
Forma de conveniencia.
Tallado de las paredes
adamantinas.
Limpieza de la cavidad.

35. El objetivo principal de
este tiempo operatorio es
crear o ampliar la brecha
que permita el acceso a
los tejidos lesionados o
deficientes para poder
extirparlo.

37.  Al ser provocada por una
lesión, a la apertura se realiza
con un instrumento que
permitacontinuar de inmediato
con el tiempo operatorio
siguiente. El instrumento
rotatorio sugeridoes la fresa
tontroconica lisa, larga a
velocidad superalta y
refrigeración acuosa, o la
mismafresa con extremo
redondeado. Como alternativa
se puede usar la fresa
piriforme larga.

38. Obtener un contorno
cavitario preliminar.
Lograr formas de
resistencia.
Obtener una profundidad
cavitaria.
Lograr formas de
conveniencia.
Obtener finalmente la
extensión definida de
la cavidad.

39. Delimitar la superficie que
abarcará la restauración.
Con fresas cilíndricas,
piriformes o
troncocónicas, en
velocidad súper alta.
Colocándolas
perpendicular a la
superficie.

40.  Paredes del esmalte: Debe
tener un soporte dentinario o
ser reforzado con material de
restauración.
 Tamaño de la preparación.
 Inclinación de las paredes:
1)retención 2)fácil acceso
3)proteger al esmalte al nivel
del ángulo cavo 4)proteger al
material de obturación
5)resistir fuerzas
masticatorias 6)permitir la
inserción de restauraciones
rígidas

42. Factores primordiales: el
piso debe hallarse en
dentina, apoyado en
tejido sano, no debilitar la
pared pulpar.
Factores secundarios:
Mayor profundidad
aumenta la retención,
volumen de la
restauración y resistencia
a la fractura.

48.  La extirpación de todos los
tejidos dentarios deficientes,
cariados,erosionados,
descalcificados,
hipomineralizados, quemados,
etc. que no deben de
quedardentro de la preparación
cavitaria.
 Los tejidos se pueden eliminar:*
mediante fresas redondas, del
tamaño más grande, y de
velocidad convencional.* por
medio de instrumentos de mano,
cucharitas o excavadores* con
laser de alta o media potencia*
con micro abrasión por aire -
abrasivo

50. Aislamiento en Operatoria Dental
Nos sirve para separar las piezas a tratar de el
resto de estructuras de la cavidad oral.
 Existen 2 tipos básicos:
 Aislamiento Relativo:
 rollos de algodón
 Asilamiento Absoluto:
 Con dique de goma

51. Aislamiento Relativo con rollos de
Algodón
Aislamiento Relativo Arcada Superior.
En algunos procedimientos nos
podemos permitir un aislamiento relativo
o complementarlo con otros elementos
como barreras gingivales y abrebocas.
Aislamiento Relativo Arcada Inferior. Para la
colocación de los rollos de algodón
podemos ayudarnos de aditamentos que los
mantienen en su posición como son los
posicionadores de rollos de algodón.
Consiste en la colocación de rollos de algodón para separar los tejidos
blandos y protegernos de los fluidos orales (saliva).

52. Ventajas de Aislamiento Absoluto

53. En la mayor parte de los procedimientos dentales, se debe
realizar un aislamiento de los dientes para conseguir la
ausencia de humedad en los tejidos dentarios y evitar que
esta comprometa el tratamiento a realizar.
Entre ellos tenemos:
 Perforador de dique de goma
 Arco de Young
 Clamps
 Portaclamps

54. Perforador de dique
de goma
Porta clamps
Arco de Young

55. Clamps para aislamiento absoluto
INCORRECTO CORRECTO

56. Los colores tradicionales en los que se feabrican los diques de goma son
gris, beige claro, verde y azul, pero también se encuentran los colores azul
claro, rosa y púrpura.
No deben guardarse cerca del calor, ya que se deteriora con más rapidez
y se vuelven quebradizos. Su tiempo de uso debe ser menor a los seis
meses, a partir de la fecha de fabricación.
Dique de Goma

57. Aislamiento Sector Anterior
Selección del Caso
Se superpone el dique con el arco
sobre las superficies incisales a aislar
para ubicar en donde realizar las
perforaciones, para realizar una
correcta ubicación de las perforaciones
se pueden hacer marcas sobre el dique
de goma

58. Se realizan las perforaciones
con el perforador de dique de
goma
Se pasa el dique de goma
por la piezas dentarias
ayudándonos de un
segmento de hilo dental

59. Pasamos tanto por mesial
como por distal el hilo dental
Con una espátula pequeña
llevamos el hilo por cervical en la
cara palatina y anudamos por
vestibular para lograr la inversión
del dique de goma

60. Se suelta el nudo y se retira
el hilo de la parte distal del
canino
Ese extremo se coloca en
mesial del incisivo lateral y se
repita el procedimiento
anterior por todas las piezas a
aislar

61. Vista frontal
La colocación de un clamp
obstaculizaría la visibilidad
adecuada del sector

62. Se puede realizar una
correcta fijación anudando
con hilo dental los caninos

63. Técnicas de Colocación del
Aislamiento Absoluto
Siempre antes de realizar el
aislamiento absoluto debemos de
probar el clamp para constatar
que es el adecuado para la pieza
dentaria a tratar.
Una vez realizada la
verificación se procede a
realizar el aislamiento

64. Primero el Dique de Goma y luego el
Clamp
Se realiza las perforaciones
respectivas; se lleva el dique puesto
en el arco y con una mano se pasa la
pieza dentaria por la perforación
respectiva con la otra mano se lleva el
clamp a la pieza y se coloca en su
posición.

65. Una vez puesto en su posición
se pasan las demás piezas
dentarias por la perforaciones
respectivas

66. Ayudándonos del hilo dental
logramos pasar adecuadamente
el dique de goma por todas las
piezas según la técnica descrita
anteriormente.
Fijamos el canino con hilo dental
o con un Wet jet.

67. Primero el Clamp y luego el Dique de
Goma
Colocamos el clamp en la pieza
dentaria y luego llevamos el
dique y lo hacemos pasar a
través del clamp.

68. Pasamos el dique
cuidadosamente ya que se
puede romper si hacemos
demasiada fuerza.

69. Completamos el pasado del dique
y procedemos a pasar las demás
piezas dentarias por las
perforaciones respectivas hasta
completar el asilamiento.

70. Ayudándonos del hilo dental
logramos pasar adecuadamente
el dique de goma por todas las
piezas según la técnica descrita
anteriormente.
Fijamos el canino con hilo dental
o con un Wet jet.

71. Clamp y Dique juntos
Colocamos el clamp en la perforación
respectiva de la pieza donde va a ir el
clamp y a través del protaclamp
llevamos todo a la boca y procedemos
a colocarlo en la pieza dentaria

72. Una vez colocado en su posición
el dique de goma queda por
encima de las aletas del clamp,
es necesario pasarlo por debajo
de este

73. Ayudándonos de una espátula pequeña
llevamos el dique de goma por debajo del clamp
tanto por vestibular como por palatino. Una vez
logrado esto procedemos a realizar el pasado
del dique por las demás piezas dentarias a
aislar.

74. Ayudándonos del hilo dental
logramos pasar adecuadamente el
dique de goma por todas las piezas
según la técnica descrita
anteriormente.
Fijamos el canino con hilo dental o
con un Wet jet.

75. Aislamiento Absoluto en
Operatoria
Aislamiento Absoluto en
Endodoncia

76. Aislamiento en Operatoria Dental
Aislamiento Absoluto Sector
Anterior
Aislamiento Absoluto Sector
Posterior

77. Aislamiento Absoluto y
bloqueo con resina (barrera
gingival)

80.  Los dientes
están
compuestos por
superficies :
 curvas
 planos
 inclinados
 cúspides e
irregularidades

81.  Durante el acto
masticatorio los
dientes reciben
presiones
(fuerzas) que
son absorbidas
por los tejido
de soporte

82.  Si los tejidos del
periodonto soportan
rígidamente las
tensiones y las
fuerzas superan el
limite de resistencia
se puede a llagar a
quebrar una cúspide
o una pared dentaria

83.  Se ven sometidas a cargas
masticatorias intensas.
 Las fuerzas son recibidas
por las paredes del diente,
la pared pulpar y paredes
del diente.
 Para la amalgama, la
cavidad debe tener una
sección como en C, para
que así quien reciba mas
cargas sea tejido dentario
intacto y no material de
obturación.

84.  La pared pulpar debe de
ser plana, así la
restauración tiene mas
tendencia a resistir las
fuerzas aplicadas a la
superficie
 De no poder preparar un
piso plano, se deben
buscar puntos de apoyo en
la periferia de la cavidad
(mínimo 3 puntos de apoyo
firme en dentina).
Espesor
• Deben de tener un espesor suficiente, ya que si la restauración
tiene muy poco espesor, es factible que esta llegue a
fracturarse en el centro por flexión del piso dentario o falla del
material..

88. Es necesario colocar
puntos de anclaje para
evitar movimientos de
rotación o efecto de
flexion de la restauración
a nivel del piso gingival,
mediante surcos,
perforaciones, hoyos o
inclinndo el piso en
sentido apical y axial.