Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materal
Suprarrenales
1. DR. JAIRO K. FRANCO AGUILAR R1 GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
2. • Durante la quinta semana, la cresta
neural (Cr) de la región torácica
origina neuroblastos que forman a
cada lado, ganglios simpáticos (GS)
en cadena, que se extienden luego
hacia las regiones cervical y
lumbosacra.
• Desde estos ganglios simpáticos
(GS), se originan algunas células que
migran hacia el esbozo de corteza
suprarrenal (CS) originando las
simpatogonias, Estas células
formarán parte de la médula
suprarrenal (MS).
EMBRIOLOGIA
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3. • Durante la octava semana,
las células mesodérmicas
originadas en el epitelio
celómico (E) forman la
corteza fetal.
• Mientras esto ocurre
células ectodérmicas con
origen en las crestas
neurales constituyen el
tejido cromafín de la
médula suprarrenal.
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4. • Forma de una “coma” gruesa invertida
• Dos caras
• Dos bordes
• Un vértice
• Una base
ANATOMIA
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5. • Cara anterior: plana, cóncava, hilio en porción
inferior. A la izquierda del bazo y derecha del
hígado.
• Cara posterior: porción lumbar del
diafragma, fondo de saco de la pleura
y 10-11ª costillas.
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6. • Borde externo: cóncavo, regular, borde
interno de la porción superior del riñón.
• Borde interno: vertical, relación con el plexo
solar y ganglio semilunar, a la derecha de la
vena cava inferior y duodeno e izquierda de la
aorta.
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7. • Vértice: arriba, adentro y adelante.
• Base: parte superior del riñón
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12. • Zona glomerular
– Poco desarrollada
– Formada por células dispuestas en pequeños grupos y
paralelas a la cápsula fibrosa.
• Zona fasciculada
– Abarca el 80 % de la glándula normal.
– Las células están ocupadas por lípidos, la mayor parte de
los cuales son colesterol, ésteres del colesterol y lípidos
insaturados.
– Estas células se denominan células claras.
HISTOLOGIA
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13. • La zona reticular
– Angosta y está unida a la médula suprarrenal.
– Las células son ricas en fosfatasas alcalina y ácida,
ácido ribonucleico y deshidrogenasas.
– En su citoplasma contienen abundantes
mitocondrias.
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19. • Se biosintetiza en el cuerpo por la hidroxilación
de los aminoácidos L-tirosina a L-Dopa mediante
la enzima tirosina 3-monooxigenasa.
• Receptores celulares de dopamina:
o D1 (relacionado con un efecto activador)
o D2 (relacionado con un efecto inhibidor)
o D3, D4 y D5, y sus variantes.
• Activada por la catecol-O-metil transferasa
(COMT) y la monoamino oxidasa (MAO).
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DOPAMINA
20. • Una de las funciones más importantes de la
norepinefrina es su rol como neurotransmisor.
• Es liberada de las neuronas simpáticas afectando el
corazón. Un incremento en los niveles de norepinefrina
del sistema nervioso simpático incrementa el ritmo de
las contracciones.
• Como hormona del estrés, la norepinefrina afecta
partes del cerebro tales como la amígdala cerebral,
donde la atención y respuestas son controladas.
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NORADRENALINA
21. • Incrementa la frecuencia cardíaca, contrae los
vasos sanguíneos, dilata los conductos de aire,
y participa en la reacción de lucha o huida del
sistema nervioso simpático.
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ADRENALINA
23. SUPRARENALES
CORTISOL
• Tiene propiedades antiinflamatorias
• Favorece la eliminación renal de agua
• Aumenta la disponibilidad de energía y las
concentraciones de glucosa en la sangre,
mediante varios mecanismos
Estimula la proteólisis
Estimula la lipólisis, para formar ácidos
grasos libres y glicerol.
Estimula la gluconeogénesis, o la
producción de glucosa a partir de nuevas
fuentes como los aminoácidos y el glicerol.
Actúa como antagonista de la insulina e
inhiben su liberación
25. ANGIOTENSINA II RECEPTORES AT1
PROTEINA GS FOSFOLIPASA C
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ALDOSTERONA
• Induce la reabsorción de sodio y la
secreción simultanea de potasio por
las células epiteliales tubulares.
• HAS: disminuye la secreción de
aldosterona, se pierden grandes
cantidades de sal en la orina.
28. • Dehidroepiandrosterona (DHEA):
– Hormona esteroide producida por el colesterol en
la corteza suprarrenal, que es el precursor
primario de los estrógenos naturales.
• Androstenediona (andro):
– Esteroide androgénico, producido por los
testículos, la corteza suprarrenal y los ovarios.
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29. • Androstendiol:
– Metabolito esteroide que se considera el principal
regulador de la secreción de gonadotrofina.
• Androsterona:
– Producto químico que se crea durante la
descomposición de los andrógenos o derivado de la
progesterona, que también ejerce efectos
masculinizantes menores, con una intensidad siete
veces inferior a la testosterona.
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30. • Dihidrotestosterona (DHT):
– Metabolito de la testosterona que, resulta un
andrógeno muy potente debido a que se enlaza
con más fuerza a los receptores andrógenos.
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