A día de hoy es totalmente necesario (siempre que la matrona y la ginecóloga no encuentran ninguna contraindicación absoluta) que las mujeres embarazadas hagan ejercicio para mantenerse ágiles, sanas y perfectamente en forma. Es imprescindible siempre adaptarles la actividad a su estado, pero por lo demás no debería haber más problemas.
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1. CAMBIOS EN EL CUERPO DE LA MAMÁ
2. ¿PORQUÉ DEBO HACER EJERCICIO?
3. ¿ES SEGURO PARA MÍ?
“El ejercicio, incluso de muy alta intensidad, no
altera la fertilidad, implantación o embriogénesis”.
5. El patrón del ciclo reproductivo femenino está regulado por un
equilibrio de hormonas muy preciso. Con el embarazo este
equilibrio se rompe.
La entrada de la hormona gonadotropina coriónica en la orina es la que se
detecta en los test de embarazo.
CAMBIOS EN EL CUERPO DE LA MAMÁ (I)
6. Relaxina.
1. Efectos sobre la pelvis para poder ubicar al bebé y facilitar
el parto. El problema es que sus efectos se hacen
extensivos al resto de articulaciones. La espalda es la gran
perjudicada por el aumento del peso, la inclinación hacia
adelante del centro de gravedad, por la laxitud de los
ligamentos intervertebrales y por la debilidad abdominal
que no puede soportar las cargas.
2. Su efecto es mayor en sucesivos embarazos.
3. Puede continuar en el cuerpo hasta 6 meses después del
parto, sobre todo si se da pecho.
CAMBIOS EN EL CUERPO DE LA MAMÁ (II)
7. Estrógeno.
1. Ayuda al crecimiento del bebé, del útero (el
cual aportará la fuerza necesaria contráctil para
dar a luz) y de las mamas y a la producción de
calostro.
2. También promueve el crecimiento del
ventrículo izquierdo del corazón y el aumento
del20% del metabolismo basal
3. Ayuda a la retención de líquidos (problemas de
edemas). Entre 5-10% de las embarazadas
retienen cantidades anormales de fluido, lo que
da lugar a los mencionados edemas, a
proteínas en la orina e hipertensión arterial
(preeclampsia o eclampsia)
CAMBIOS EN EL CUERPO DE LA MAMÁ (III)
8. Progesterona
• Hace a los músculos más elásticos y ayuda a
estabilizar la tensión arterial, reduciendo la
resistencia de los vasos sanguíneos.
• Favorece el retorno venoso y aumenta la
sensibilidad al CO2, aumentando la captación de
oxígeno por la respiración.
• Inhibe la motilidad uterina, así el feto no será
repelido prematuramente.
CAMBIOS EN EL CUERPO DE LA MAMÁ (IV)
9. Insulina.
• Durante el embarazo aumenta la resistencia a
la insulina en la madre para asegurar que la
glucosa llegue al bebé más fácilmente, lo que
provoca un patrón de uso de energía de la
madre gestante parecido al de un diabético.
• El ejercicio ayuda a aumentar la sensibilidad a
la insulina y puede suponer un aporte menor
para el bebé, por lo que la madre deber comer
a intervalos pequeños.
CAMBIOS EN EL CUERPO DE LA MAMÁ (V)
10. EL MALESTAR DEL EMBARAZO
Se da principalmente en el primer trimestre y se desconoce su causa, pero se cree que puede ser una adaptación de la
madre para evitar la toma de químicos potencialmente peligrosos durante este trimestre que el feto es más vulnerable.
11. Aumento de peso 10-15 kg
Bebé
3-4 kg
Sistema
soporte
Placenta
Líquido
amniótico
Volumen
sanguineo
Grasa
Tejido
mamario
Fuente: Open stax College
12. Aumento de peso II
Se calcula que las demandas
del embarazo y la lactancia
suponen unas ¡80,000 kcal
extra!
DISTRIBUCIÓN GRASA, ¿PORQUÉ LAS CADERAS Y LOS
MUSLOS?
La actividad de la lipoproteína lipasa es muy alta y la actividad
lipolítica muy baja en estas zonas de las mujeres. Durante el
último trimestre del embarazo y durante la lactancia la actividad
de la lipasa disminuye y la actividad lipolítica aumenta lo que
sugiere que la grasa es almacenada con fines reproductivos.
Los seres humanos somos unos de los
animales que nacemos con mayor
porcentaje de grasa. De 3 kg de un
bebé, 450 grs corresponden a grasa.
Cuando aumentamos de peso, lo
que aumentamos es la cantidad de
grasa corporal. Hay 3 momentos
clave en los que aumenta el número de
células grasas.
1. 1er trimestre del embarazo
2. 1er Año de vida
3. Adolescencia
Pero también podemos aumentar el tamaño de las células y cuando éstas son muy grandes, entonces
creamos nuevas (sin necesidad de estar en las 3 etapas anteriores). Éstas ya no se pierden, se vacían,
pero no se pierden. Es por eso que una persona que pierde peso, no se “cura” de la obesidad, ya que
su cuerpo está preparado para volver a captar grasa.
13.
14.
15. PRIMERTRIMESTRE
DIFERENCIAS FISIOLÓGICAS,ANATÓMICASY PSICOLÓGICAS DE CADATRIMESTRE.
SIGNOSTEMPRANOS DE EMBARAZO:
• falta del periodo
• Náuseas
• Pechos más tiernos
• Cansancio severo
ADAPTACIONES DE LA MADRE
• Aumento FC
• Aumento volumen sanguíneo
• Aumento ventilación
• Cambios hormonales
• Liberación relaxina
• Útero y pechos mayores
16. SEGUNDOTRIMESTRE
DIFERENCIAS FISIOLÓGICAS,ANATÓMICASY PSICOLÓGICAS DE CADATRIMESTRE.
ADAPTACIONES DE LA MADRE
• Crecimiento de la placenta
• Las hormonas tienen efectos sobre estabilidad de las
articulaciones y el sistema cardiovascular
• El útero sobresale de la pelvis y empieza a aparecer
• Cambio del centro de gravedad y postura
• Las hormonas se estabilizan
• La placenta pasa a segregar relaxina
• Se relaja el tracto intestinal
• Se puede segregar calostro
• Se desarrolla la línea negra
• Debido al aumento de progesterona pueden sangrar las
encías
17. TERCERTRIMESTRE
DIFERENCIAS FISIOLÓGICAS,ANATÓMICASY PSICOLÓGICAS DE CADATRIMESTRE.
ADAPTACIONES DE LA MADRE
• Peso y tamaño del bebé aumentando
• Peso y tamaño de la madre aumentando
• Mayor cambio del centro de gravedad y postura
• Retención de líquidos
• Presión mayor en la vejiga, lo que aumenta la frecuencia
de orinado
• Fatiga:
• Debido al mayor peso
• Disconfort nocturno que impide dormir bien
• Riesgo hipertensión
• Cambios metabólicos en el cerebro
• Contracciones braxton flicks
• Dudas emocionales y psicológicas sobre el parto y la
maternidad
• Cambio en el estilo de vida (dejar de trabajar)
19. 2-¿Porqué debo hacer ejercicio?
1. Ya lo hacías antes
2. Es un primer paso para un bebé sano
3. Te permite tener un sentido de control frente a los cambios
en el físico
4. Forma parte de las “buenas prácticas” como comer sano o
dejar de fumar
5. Mantenerte en forma durante el embarazo te ayudará a
poder soportar el sufrimiento de las contracciones y el parto
6. Puedes necesitar mayor interacción social y/o apoyo durante
esta fase de tu vida, y entrenar con otras embarazadas
ayuda al intercambio de experiencias
20. 3 -¿Es seguro para mí?(I)
¡Por supuesto que es seguro!
Además mantenerte en forma te aportará los siguientes beneficios:
1. Mejora tu condición cardiovascular y muscular
2. Te recuperarás más rápido del parto.
3. Recuperarás antes tu peso y los niveles de fuerza y flexibilidad
previos al embarazo.
4. Tu vientre será menor tras el parto.
5. Te dolerá menos a espalda durante el embarazo
6. Tendrás más reservas de energía
7. Las contracciones podrían ser más cortas y menos dolorosas
8. Aumentarás menos de peso
9. Te reducirá el estrés, la ansiedad y la depresión de este momento
10.Previene de la diabetes gestacional y la pre eclampsia.
21. 3 -¿Es seguro para mí?(II)
4 aspectos fundamentales a tener en cuenta al hacer ejercicio durante el
embarazo:
1. Disipación del calor
2. Riego Sanguíneo
3. Demandas nutricionales
4. Parto prematuro
Los cambios que sufre el cuerpo de una mujer durante el embarazo suponen enormes demandas, de ahí que la
seguridad del feto y de la madre deban ser asegurados durante la práctica de ejercicio. Afortunadamente hay
suficiente evidencia de que el ejercicio es seguro tanto para la madre como para el bebé.
22. 3 -¿Es seguro para mí?(III)
RESPUESTAS FISIOLÓGICAS AGUDAS AL EJERCICIO DURANTE EL
E M B A R A Z O C O M PA R A D A S C O N N O E M B A R A Z A D A S
Consumo oxígeno Aumenta
Frecuencia cardíaca Aumenta
Volumen de sangre eyección Aumenta
Gasto cardíaco Aumenta
Ventilación por minuto Aumenta
Presión sistólica Sin cambios
Presión diastólica Sin cambios
25. “TU OTRO CENTRO DE SALUD”
Avenida del Cid
Hospital General deValencia
Centro Comercial GranTuria
Centro de estudios “La Misericordia”
Estudio-D
Notas del editor
Respuesta fetal al ejercicio:
La intensidad de las sesiones de embarazas es moderada. El ejercicio intenso durante el embarazo se asocia a un aumento de entre 5 a 15 pulsaciones de la frecuencia cardíaca fetal, pero no existen efectos indeseables documentados en relación con los cambios inducidos por el ejercicio en la frecuencia cardíaca fetal.
APGAR: A (color piel), P(Fc), G (Irritabilidad refleja), A (tono muscular), R (respiración): es un indicador de salud neonatal y no hay diferencias entre los expuestos a ejercicio y los que no.
Mediciones fetales: circunferencia craneal, altura no hay diferencias, pero sí en el peso. Los niños de madres deportistas nacen con menor peso porque tienen menor % graso, y menor índice ponderal (IMC de bebé). Si una madre hace ejercicio durante el 1er y 2do trimestre, pero lo deja durante el 3ro, el peso del bebé será como el de una madre que no haya hecho nada (por eso este trimestre es importantísimo). Los bebés que nacen con un % graso menor, tienen el mismo peso que otro niño con un % mayor al año de vida.
Si la madre se ejercita durante la formación de la placenta, aumentará el número de vellosidades lo que implica mayor área de intercambio de nutrientes entre la madre y el hijo, por lo que los niños de madres deportistas reciben más O2 y nutrientes y esto se puede comprobar en los niveles de eritropoyetina en el cordón umbilical.