1. CUIDADO EN EL
ADULTO MAYOR
Taller de tesis 1
REVISIÓN SISTEMATICA 2018 AL 2023
Lic. Enfermeria
2. Autores:
Lucero Isabel Garcia Flores
Rosario Laurante Huamán
Maria Brenda Cuevas Enciso
Olinda Grisbell Díaz Díaz
Ariana Matos Román
Asesor:
Dr. Rina Mercedes Bsustamante Paredes
3. Indice de figuras
Indice de figuras
indice del contenido
Indice de figuras
Agradecimiento
Dedicatoria
4. Resumen
La atención al adulto mayor ha cobrado especial relevancia debido al
envejecimiento poblacional global. Esta revisión sistemática aborda la literatura
entre 2018 y 2023, con el objetivo de sintetizar las tendencias y descubrimientos
más significativos en las prácticas de enfermería orientadas al cuidado geriátrico.
Se analizaron diversos estudios que reflejan intervenciones y técnicas específicas,
determinando su eficacia y aplicabilidad en contextos clínicos. Paralelamente, se
evaluaron las teorías de enfermería.
5. Capitulo.1
introduccion
contexto:
Desde la perspectiva de la enfermería, el cuidado del adulto mayor adquiere una
dimensión especializada y multidimensional. Los profesionales de enfermería
desempeñan un papel crucial en la atención geriátrica, enfocándose en la
promoción, mantenimiento y restauración de la salud en esta población. Las
intervenciones de enfermería se orientan a la prevención de enfermedades,
manejo de condiciones crónicas, rehabilitación y, sobre todo, al apoyo en las
actividades de la vida diaria que pueden verse comprometidas con la edad;
además, el abordaje enfermero es esencial en la identificación temprana de
problemas cognitivos, nutricionales o de movilidad, y en la educación tanto del
adulto mayor como de sus cuidadores (Chica et al., 2023).
Palabras claves: Enfermería geriátrica, Intervenciones clínicas, Teorías de cuidado
6. El envejecimiento de la población, acompañado por una mayor esperanza de vida,
presenta desafíos significativos para el sistema de salud, especialmente en el ámbito
de la enfermería geriátrica. Una de las principales problemáticas radica en la falta de
profesionales capacitados específicamente en geriatría; a pesar de la creciente
demanda de cuidados especializados para los adultos mayores, aún existe un déficit
en la formación y especialización de enfermeros en esta área (Chen et al., 2020).
Las teorías gerontológicas se han desarrollado para abordar las necesidades
específicas de los adultos mayores. Virginia Henderson, una pionera en la teoría de
enfermería, enfatizó la importancia de ayudar a los individuos a alcanzar la
independencia a pesar de las limitaciones físicas o enfermedades. Esta teoría es
especialmente relevante en geriatría, donde se busca maximizar la autonomía del
adulto mayor. En este contexto, el rol del enfermero es proporcionar cuidados que
permitan a los ancianos mantener o recuperar su independencia en las actividades
diarias.
7. Jean Watson, con su Teoría del Cuidado Humano, resalta la necesidad de cuidar el
ser en su totalidad. En el ámbito geriátrico, esto se traduce en la prevención de
caídas, uno de los riesgos más prominentes en esta población. La seguridad del
adulto mayor no solo se relaciona con el entorno físico, sino también con el apoyo
emocional y psicológico. La enfermería tiene la responsabilidad de crear un
entorno seguro, promoviendo prácticas que reduzcan el riesgo de caídas y otras
complicaciones.
Dorothea Orem, conocida por su Teoría del Autocuidado, señaló la importancia del
individuo en su propia atención. En el cuidado geriátrico, esto es crucial dada la
frecuente polifarmacia (uso de múltiples medicamentos) en esta población. La
correcta administración, seguimiento y educación sobre los fármacos es esencial
para prevenir interacciones adversas y garantizar la adherencia al tratamiento. Los
enfermeros juegan un papel central en educar y empoderar a los adultos mayores
y sus cuidadores en este aspecto.
8. Justificación
El envejecimiento mundial de la población ha catapultado al cuidado geriátrico al
centro de la salud pública. En este contexto, la enfermería, esencial en esta atención,
se enfrenta a desafíos continuos que requieren adaptación y excelencia en las
prácticas. Una revisión sistemática se vuelve crucial no solo para sintetizar el
conocimiento previo, sino también para evaluar la eficacia de las intervenciones
respaldadas por teorías de enfermería y destacar las áreas donde se puede mejorar
la atención a los adultos mayores.
Pregunta
¿Cuáles son las principales hallazgos en los cuidados de enfermería para el adulto
mayor reportados en la literatura científica entre 2018 y 2023?
Objetivo
Elaborar una revisión sistemática de la literatura de 2018 a 2023 con el fin de
identificar y sintetizar las principales tendencias y hallazgos en las prácticas de
enfermería
9. Analizar y clasificar
Evaluar las teorías
Identificar
Objetivo
Elaborar una revisión sistemática de la literatura de 2018 a 2023 con el fin de identificar y
sintetizar las principales tendencias y hallazgos en las prácticas de enfermería .
Objetivos específicos:
1.
2.
3.
10. Proceso
Cap.2 Método
La atención y cuidado del adulto mayor ha tomado un papel protagónico en la
salud global debido al incremento en la expectativa de vida y al envejecimiento
poblacional.
La presente investigación es de tipo revisión sistemática de literatura, cuyo
propósito es consolidar y sintetizar los hallazgos más relevantes reportados en
la literatura científica entre los años 2018 y 2023. Para ello, se utilizará la
metodología PRISMA, reconocida por su rigurosidad y recomendada para
garantizar la transparencia y calidad en revisiones sistemáticas (Moher et al.,
2009). Este enfoque metodológico permitirá obtener una panorámica detallada
y actualizada sobre el estado del arte en el cuidado de enfermería dirigido al
adulto mayor.
11. Criterios de Inclusión (CI):
Se considerarán para esta revisión
sistemática artículos publicados entre los
años 2018 y 2023 que se centren
específicamente en prácticas y estrategias de
enfermería orientadas al cuidado del adulto
mayor. Es esencial que los estudios estén
escritos en español o inglés y que hayan sido
publicados en revistas científicas revisadas
por pares. Se incluirán investigaciones tanto
cualitativas como cuantitativas, así como
estudios mixtos, que aporten evidencia sobre
la eficacia, experiencias o percepciones de
las intervenciones de enfermería en la
población geriátrica.
Criterios de Exclusión (CE):
Se excluirán del análisis artículos que no estén
directamente relacionados con los cuidados de
enfermería en adultos mayores o que se centren
exclusivamente en poblaciones pediátricas o de
adultos jóvenes. Asimismo, se descartarán
editoriales, cartas al editor, opiniones y artículos
de revisión que no sigan la metodología PRISMA.
Estudios que no proporcionen datos empíricos o
cuyos métodos de recolección y análisis de
datos no estén claramente definidos también
serán excluidos para mantener la calidad y rigor
de la revisión.
12. Fuentes de Información
Se recurrió a diversas bases de datos
reconocidas por su amplio repertorio de
literatura científica en el ámbito de la salud y la
enfermería. Específicamente, se utilizó SCOPUS,
debido a su extenso índice de revistas y su
cobertura interdisciplinaria. SCIELO fue
seleccionado por su enfoque en literatura
latinoamericana y su acceso gratuito a
investigaciones de la región. Web of Science se
empleó por su prestigio internacional y su
amplia cobertura de ciencias de la salud.
Finalmente, ScienceDirect se incluyó por ser una
fuente líder de literatura científica y técnica. La
combinación de estas bases de datos asegura
una visión completa y diversa sobre el cuidado
del adulto mayor desde la perspectiva de
enfermería en el periodo estipulado.
Estrategias de Búsqueda
Para este propósito, se emplearon
operadores booleanos, como "AND", "OR" y
"NOT", que facilitaron la combinación precisa
de palabras clave y su filtrado. Estas palabras
clave, identificadas en español e inglés,
potenciaron la diversidad y amplitud de la
búsqueda, abarcando literatura tanto
internacional como regional
A modo de ejemplo, una cadena de búsqueda
empleada podría ser:
"('enfermería' OR 'nursing') AND ('adulto mayor'
OR 'elderly' OR 'geriatric care') NOT 'pediatrics'".
13. Proceso de Selección de los Estudios
-Identificación - Evaluación - Inclusión
Se basará en la metodología PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic
Reviews and Meta-Analyses), que proporciona un enfoque estructurado y riguroso
para garantizar la inclusión de estudios relevantes y de alta calidad. La metodología
PRISMA se caracteriza por tener tres fases distintas:
Al finalizar este proceso, se contará con un conjunto consolidado de estudios
que representan la literatura más pertinente y actual sobre el cuidado de
enfermería en el adulto mayor para el período de tiempo establecido.
14.
15.
16. Proceso de Extracción de Datos,
Para llevar a cabo esta tarea, diseñamos un formulario estandarizado
quepermitiera recoger, de manera sistemática, variables clave de cada estudio
seleccionado, tales como: objetivos, metodología, población estudiada,
resultados principales y conclusiones.
Lista de los Datos
Es una fase esencial en nuestra revisión sistemática, ya que sirve como piedra
angular para la posterior síntesis y análisis. Para ello, creamos una matriz
detallada que categorizaba la información relevante de cada estudio. Esta
matriz incluyó elementos como el título del estudio, autores, año de
publicación, diseño del estudio, muestra y población, intervenciones o
exposiciones, medidas de resultado, hallazgos clave y limitaciones.
17. Evaluación de Riesgo de Sesgo
En la etapa de evaluación de riesgo y sesgo, se llevó a cabo un análisis minucioso para
determinar la calidad y fiabilidad de cada estudio incluido en nuestra revisión sistemática.
Utilizando criterios establecidos, cada artículo fue calificado en una escala de "bajo",
"medio" a "alto" en función de potenciales sesgos en la selección, desempeño, detección,
atrición e informe.
Métodos de Síntesis
En nuestra revisión sistemática, el método de síntesis consistió en
realizar un análisis descriptivo de los estudios seleccionados,
identificando características clave y hallazgos principales.
18. capitulo 3. resultados
los resultados de nuestra revisión sistemática ofrecen una panorámica detallada y actualizada sobre el
tema en cuestión. A través de una meticulosa selección y síntesis de estudios, hemos consolidado una serie
de hallazgos que no solo resaltan las tendencias predominantes en la literatura existente, sino que también
identifican áreas donde la investigación es escasa o inconclusa. en las siguientes secciones, desgranamos
estos resultados, presentando primero los datos cuantitativos y mluego cualitativos, complementados con
visualizaciones gráficas. estos hallazgos proporcionan una base sólida para nuestras conclusiones y
recomendaciones posteriores.
selección de los estudios
estos datos representados en la tabla 1 son el resultado de una búsqueda realizada para una revisión
sistematica. estos datos muestran de que bases de datos se han seleccionado los artículos y en que
proporción
19. Por otro lado se presenta el
diagrama de flujo prisma de la
presente búsqueda de artículos
para la elaboración de la revisión
sistemática de literatura
20. Figura 1
Gráfico del global de artículos seleccionados
Por otro lado se presenta el diagrama de flujo
PRISMA de la presente búsqueda de artículos
para la elaboración de la revisión sistemática
de literatura.
21. Flujograma PRISMA
A continuación, se presentarán los artículos que se incluirán en el desarrollo de la investigación, estos artículos han pasado
un proceso de filtrado exitoso a través de las 3 fases proporcionadas por la metodología PRISMA
Tabla 2
Global de los artículos incluidos en la rsl
22. Gráfico del global artículos incluídos en la rsl
se presenta también la distribución de los artículos según la tendencia
en base a los años de publicación.
23. se presenta también la distribución de los artículos según la tendencia en base a los
años de publicación.
24. Gráfico de los artículos incluidos clasificados según el país de
publicación
25. En esta tabla se señala que hoboken proporcionó 12 artículos (28)
Oxford 8 artículos (19 %) y new york 6 artículos (14 %), sumando juntos el 61% del total.
Brasilia DF aporta evidencia de investigaciones desde brasil, mientras otras ciudades
completan el listado.
26. Análisis de Riesgo y Sesgo:
Los datos presentados evalúan el nivel de riesgo y sesgo en diferentes dimensiones de diez artículos. De manera general, la mayoría de los
artículos presentan un nivel "Bajo" en la mayoría de las categorías evaluadas, lo que indica una robustez metodológica y minimiza la
probabilidad de resultados sesgados.
Síntesis de los resultados
El cuidado del adulto mayor es una preocupación creciente en la comunidad científica y médica, y las investigaciones recientes
han arrojado luz sobre las mejores prácticas, desafíos y oportunidades en esta área.
27. capitulo 4. Discusión
La revisión sistemática de la literatura comprendida entre 2018 y
2023 mostró un panorama diverso y multidimensional de las
prácticas de enfermería en el cuidado del adulto mayor. Se
identificaron tendencias significativas, que incluyen desde la
adaptación de técnicas terapéuticas, como la terapia de
reminiscencia para pacientes con Alzheimer (Cuevas et al., 2020),
hasta la necesidad de integrar enfoques culturalmente sensibles,
como lo refleja el estudio de Crist et al. (2019) sobre decisiones al
final de la vida en adultos mayores.
28. conclusiones
En el periodo comprendido entre 2018 y 2023, los cuidados de enfermería
dirigidos al adulto mayor han reflejado tendencias y hallazgos fundamentales
que muestran enfoque progresivamente adaptado y personalizado en la
atención a esta demografía.
un aspecto central ha sido la adaptabilidad del cuidado, evidenciado por la
integración de terapias especializadas, como las orientadas a pacientes con
condiciones degenerativas específicas.
un segundo punto clave es la creciente necesidad de formación especializada
en enfermería geriátrica, reconociendo la importancia de preparar a los
profesionales para los desafíos específicos que representa el cuidado del
adulto mayor.