Este documento define los agentes biológicos como fármacos que inhiben el comportamiento de citoquinas y la activación celular para tratar enfermedades como la artritis reumatoide. Explica que existen diferentes tipos como moduladores de glóbulos blancos e inhibidores del factor de necrosis tumoral o de la interleucina-6. Finalmente, indica que los agentes biológicos están indicados para el tratamiento de la artritis reumatoide en adultos que no han respondido a otros tratamientos y deben ser monitoreados por
1. GIOVANNY TORREGROSA CAMARGO
AGENTES BIOLÓGICOS (DEFINICIÓN E INDICACIÓN)
AGENTES BIOLÓGICOS
Es un término que denomina a los agentes terapéuticos que tienen el potencial de inhibir
el comportamiento de citoquinas, la activación Celular y la trascripción de genes por
varios mecanismos .Los fármacos biológicos están diseñados para afectar partes del
sistema inmunitario que juegan un papel en el proceso patológico de enfermedades como
la artritis reumatoide. Estos agentes biológicos atacan a los componentes específicos de la
respuesta del sistema inmunológico que contribuyen a la enfermedad mientras que
preservan las funciones inmunológicas necesarias dejándolas intactas.
Estos fármacos se pueden administrar cuando otros medicamentos no han funcionado. A
veces, el médico iniciará los fármacos biológicos con más celeridad, junto con otros
fármacos en algunas enfermedades como la AR.
Estos fármacos se administran ya sea bajo la piel (subcutáneos) o en una vena
(intravenoso). Existen diferentes tipos de fármacos biológicos:
Moduladores de glóbulos blancos como:
o abatacept (Orencia)
o rituximab (Rituxan)
Inhibidores del factor de necrosis tumoral (FNT)
o Adalimumab (Humira),
o Etanercept (Enbrel),
o Infliximab (Remicade)
o golimumab (Simponi)
o certolizumab (Cimzia)
2. Inhibidores de la interleucina-6 (IL-6):
o tocilizumab (Actemra)
Los agentes biológicos pueden ser muy útiles en el tratamiento de la artritis reumatoide.
Sin embargo, las personas que toman estos fármacos deben ser vigiladas muy de cerca
debido a serios factores de riesgo como TB latente que puede reactivarse con el uso de
estos fármacos por esta razón debe indagarse posible curso de TB antes de usarlos otros
factores incluyen :
Infecciones a raíz de bacterias, virus y hongos
Leucemia o linfoma
Psoriasis
INDICACIONES DE TRATAMIENTO CON AGENTES BIOLÓGICOS
El tratamiento con biológicos está indicado en adultos con AR activa que no han
Respondido al uso adecuado de a lo menos 2 farmacos, incluyendo metotrexato o
leflunomida, dados en dosis máximas por un período de tiempo de 6 meses, a menos
Que haya existido toxicidad o intolerancia a esas dosis.
El fracaso a un anti-TNF-alfa no excluye que respondan a un agente alternativo, de
modo que está indicado el tratamiento con un segundo anti-TNF-alfa en los casos que
no respondan al primero, después de un período de tratamiento de hasta 6 meses.