Es una herramienta y generalidades de los glucorticoides

1. FARMACOS GLUCOCORTICOIDES.
Docente: Tnlgo. Alcides Adalberto
Arévalo Hueso.

2.  Los glucocorticoides también denominados genéricamente como corticoides se
encuentran en la actualidad dentro de los medicamentos de mayor uso para para muchas
enfermedades debido a su capacidad para ejercer efectos sobre casi todos los sistemas y
la diversidad de sus acciones .se caracteriza generalmente por sus efectos
antiinflamatorios, antialérgicos e inmunosupresores.
 Aunque el uso de glucocorticoides como antiinflamatorios no ataca la causa
fundamentalmente de la enfermedad la supresión de la inflamación posee enorme utilidad
clínica y ha hecho que esos compuestos figuren entre los que se prescriben con mayor
frecuencia.
 Los efectos adversos grabes que pueden observarse durante la terapia prolongada con
corticosteroides o por la supresión de las mismas los convierte en medicamentos de
sumo cuidado y de consideración cuidadosa en cuanto los riesgos y beneficios relativos
en cada paciente.
Introducción.

3. JUSTIFICACIÓN
En forma general, el tema que nos propusimos
como objeto de nuestras experiencias, está
estrechamente relacionado con los hallazgos
anteriormente descritos y en él intentamos
asignar una significación fisiológica a los
receptores de glucocorticoides antes
mencionados y para lo cual es crítico la
demostración de una modificación de la función
específica de la célula, tras llevar a ésta a una
situación de hiperimpregnación glucocorticoide.

4. Describir el uso de
glucocorticoides que
existen y el uso en el
área de salud
OBJETIVOS
GENERALES.
01 Reconocer la
conceptualización de los
glucocorticoides.
ESPECIFICOS.
01
Reconocer la
conceptualización de los
glucocorticoides.
CONCLUSIONS
02

5. Glucocorticoides
Los glucocorticoides son agonistas altamente
liposolubles, que difunden a través de la
membrana plasmática y se unen al receptor
ubicado en el citoplasma celular.
Los corticoides interactúan con receptores
proteicos específicos en los diversos tejidos
blanco para regular la expresión de genes de
respuesta a los corticoesteroides (GRC).

6. El receptor se encuentra en el citoplasma en
forma inactiva hasta que se une al ligando
esteroide.
Luego de esta unión, el receptor se activa y
transloca al núcleo. Cuando se encuentra inactivo
el receptor forma un complejo con otras proteínas
incluyendo las denominadas proteínas HSP 70 y
90.
La consecuencia del proceso lleva el tiempo que
requiere la síntesis de proteínas, por lo tanto la
mayoría de las acciones de los corticoides no son
inmediatas y se observan luego de varias horas
desde la administración.

7. MEDICAMENTOS PERTENECIENTES A LOS
GLUCOCORTICOIDES.

8. MECANISMO DE ACCIÓN.
Sus receptores son miembros de la
superfamilia de receptores nucleares para
hormonas esteroideas, hormonas tiroideas,
vitamina D y retinoides.
El receptor activado se transloca al núcleo,
donde interacciona con el ADN en sitios
conocidos como elementos de respuesta a los
GC, induciendo la transcripción del gen
respectivo.
El ARNm formado, da origen a diversas
proteínas como la lipocortina, los receptores
adrenérgicos β2 y numerosas enzimas.
Los glucocorticoides tienen tanto efectos
inductores como represores.

9. INDICACIONES TERAPEUTICAS.
Antiinflamatorios: artritis
reumatoidea, procesos
inflamatorios orgánicos Colitis
Ulcerosa, Uveítis, etc.
Antialérgicos: asma bronquial,
eczemas, dermatitis de
contacto, Fiebre del Heno
Inmunosupresores: rechazo de
transplantes, enfermedades
autoinmunes (LES)
Reemplazo: enfermedades
hipofisarias, insuficiencia
suprarrenal crónica y aguda
Antineoplásicos: linfomas,
leucemias mieloides.
El efecto antialérgico de los
glucocorticoides esta mediado por las
siguientes acciones:
• Inhibición de la respuesta de los
mastocitos a la IgE.
• Inhibición de la liberación de
histamina (degranulación de los
mastocitos).
Cabe destacar que los efectos
antialérgicos de los glucocorticoides no
son inmediatos, y su utilización debe
limitarse a enfermedades alérgicas
crónicas. En los casos de alergias
agudas, deben administrase fármacos
de latencia de acción corta (adrenalina).

10. Estos efectos adversos mas comunes del tratamiento con
glucocorticoides la mayoría de los efectos adversos se presentan
con consumos crónicos de esteroides y tratamientos superiores a 2 -
3 semanas Tratamientos menores a 2 semanas son seguros (incluso
a dosis altas) pero al pasar la prescripción medica estos son los
efectos:
 Osteoporosis, riesgo de fracturas patológicas.
 Síndrome de Cushing iatrogénico.
 Miopatías: debilidad muscular proximal, atrofia muscular marcada.
 Patologías oftalmológicas: cataratas subcapsulares, glaucoma de ángulo
abierto.
 Hipertensión Arterial, Insuficiencia Cardiaca, Edemas.
 Diabetes Mellitus.
EFECTOS ADVERSOS

11.  Ayudar al paciente a tomar la medicación.
 Administrar la medicación con la técnica y vía adecuadas.
 Utilizar las órdenes, normas y procedimientos como guía
del método adecuado de administración de
medicamentos.
 Instruir al paciente y familia acerca de las acciones y
efectos adversos esperados de la medicación.
INTERVENCION DE ENFERMERIA.

12. CONCLUCION
Una gran variedad de estresores tienen la
capacidad de disparar la activación
cardiovascular de la respuesta de estrés.
Esta respuesta es mediada por el sistema
nervioso simpático en forma conjunta con los
glucocorticoides, que tienen capacidad para
aumentar sus efectos.