2. Los anestésicos generales deprimen el sistema nervioso central (SNC) a un grado suficiente que permite la realización de
intervenciones quirúrgicas u otros procedimientos nocivos o desagradables. Es inevitable que los anestésicos también
supriman los reflejos homeostáticos normales. No es de sorprender que los anestésicos generales tengan un índice
terapéutico reducido y por eso se deban administrar con mucha precaución. Si bien todos los anestésicos generales
producen un estado anestésico relativamente similar, sus efectos secundarios en otros órganos difieren mucho.
La selección de fármacos específicos y sus vías de administración para originar anestesia general se basan en sus
propiedades farmacocinéticas y en los efectos secundarios de los diversos medicamentos, en el contexto del diagnóstico
propuesto o el procedimiento quirúrgico y de acuerdo con la edad del paciente, la fisiopatología y los fármacos
utilizados.
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4. Los Anestésicos Locales (AL) son fármacos que bloquean de manera reversible la transmisión nerviosa en cualquier
parte del sistema nervioso en el que se apliquen.
Desde de un punto de vista estructural estos fármacos tiene su origen en el alcaloide cocaína, derivado del tropano
relativamente sensible a la hidrólisis y uno de los principios activos de la hoja de coca (Erythroxilon coca), droga
utilizada durante siglos por los indios sudamericanos. No obstante, los principales problemas asociados al uso de esta
droga son los relacionados con sus efectos estimulantes centrales, como resultado de la acción inhibidora de la
recaptación de noradrenalina ejercida por la cocaína. Con objeto de pailar estos efectos adversos, se sintetizaron
diversos análogos de la cocaína resultantes de procesos de farmacomodulación disyuntiva con la finalidad de
determinar el farmacóforo para la actividad anestésica local.
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6. El preoperatorio es desde que al paciente le informan que se tiene que operar y termina con el transporte del
individuo al quirófano. Esta medicación, se usa siempre en cirugías mayores, en caso menores va a depender. El
paciente tiene primero que recibir la visita del anestesista.
La sedación es el uso de medicamentos para ayudar a las personas a relajarse y a no sentir dolor durante un
procedimiento médico. Los médicos usan la sedación en los procedimientos médicos breves. Por ejemplo, a un
paciente se le puede sedar en un procedimiento dental, al enderezar un hueso roto o fracturado, durante una
punción lumbar o un cateterismo cardíaco.
A un paciente también lo pueden sedar para ayudarlo a relajarse antes de que le pongan anestesia general, regional
o local.
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Los AINES o antiinflamatorios no esteroideos son un tipo de fármacos con una estructura química variada y
heterogénea entre sí. Pero coinciden en la mayoría de los casos en su propiedad antiinflamatoria, analgésica y
antipirética. Este tipo de antiinflamatorios, indicados para el dolor y la fiebre, son uno de los medicamentos más
comunes en la farmacia y de los más consumidos en todo el mundo. Es tan habitual su uso, que en muchas ocasiones
se da la automedicación, dando lugar a problemas y efectos secundarios. Algunos de los efectos adversos que
pueden aparecer con el uso incorrecto de estos medicamentos son los del tipo gastrointestinal o de tipo
cardiovascular.
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Se conocen como analgésicos opiáceos los fármacos cuya acción analgésica se produce gracias a su interacción con
los receptores opioides de las neuronas del sistema nervioso central. Son los fármacos analgésicos más potentes con
los que contamos en la actualidad.
El riesgo de adicción es la principal limitación de uso de estos analgésicos, por ello, suelen reservarse para
tratamientos de corta duración en dolor muy agudo o esencialmente para aliviar el dolor en pacientes terminales.
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Los cuidados paliativos constituyen un planteamiento que mejora la calidad de vida de los pacientes (adultos y niños)
y sus allegados cuando afrontan problemas inherentes a una enfermedad potencialmente mortal. Previenen y alivian
el sufrimiento a través de la identificación temprana, la evaluación y el tratamiento correctos del dolor y otros
problemas, sean estos de orden físico, psicosocial o espiritual.
Afrontar el sufrimiento supone ocuparse de problemas que no se limitan a los síntomas físicos. Los programas de
asistencia paliativa utilizan el trabajo en equipo para brindar apoyo a los pacientes y a quienes les proporcionan
cuidados. Esa labor comprende la atención de necesidades prácticas y apoyo psicológico a la hora del duelo. La
asistencia paliativa ofrece un sistema de apoyo para ayudar a los pacientes a vivir tan activamente como sea posible
hasta la muerte.
Los cuidados paliativos están reconocidos expresamente en el contexto del derecho humano a la salud. Deben
proporcionarse a través de servicios de salud integrados y centrados en la persona que presten especial atención a
las necesidades y preferencias del individuo.
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16. En el tratamiento de las alergias, incluida la anafilaxias es necesario la utilización de diferentes grupos de fármacos
que puedan controlar los síntomas de estos procesos clínicos, dependiendo del grado de severidad, entre éstos se
encuentran, la:
- Epinefrina (Adrenalina),
- glucocorticoides (Dexametasona, Hidrocortisona),
- antihistamínicos antagonistas de los receptores H1 (Clorfenamina)
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Se estima que un 10 a 20 % del total de la intoxicaciones pueden poner en riesgo la vida del paciente; por
lo tanto en caso de intoxicación aguda, la prioridad consiste en el mantenimiento de las funciones vitales,
sin importar inicialmente cual es el toxico responsable. Lo primero y fundamental es atender la emergencia
y asegurar la vida del paciente llevando a cabo una serie de medidas generales.
Un antídoto es una sustancia química cuya función es contrarrestar los efectos de un veneno, toxina o
químico. Estos ejercen su acción de modo directo sobre la estructura química del tóxico, y nunca sobre el
receptor, son capaces de inactivar al tóxico, o al menos impedir los efectos indeseables de los compuestos
tóxicos.
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20.
21. Los fármacos anticonvulsivos o antiepilépticos son un tipo de medicamento que se utiliza principalmente
para tratar las convulsiones debidas a crisis epilépticas o a otras causas. No obstante sus usos no se
limitan exclusivamente a este síntoma, sino que cada vez se prescriben con más frecuencia para
estabilizar el estado de ánimo y para reducir el dolor neuropático.
Dado que existen muchos anticonvulsivos diferentes, no es posible describir un único mecanismo de
acción. No obstante, una proporción importante de estos fármacos reducen la actividad electroquímica del
cerebro mediante su interacción con receptores de neurotransmisores como el GABA y el glutamato.
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Un antihelmíntico es un medicamento utilizado en el tratamiento de las helmintiasis, es decir las
infestaciones por vermes, helmintos o lombrices. Los antihelmínticos provocan la erradicación de las
lombrices parásitas del cuerpo de manera rápida y completa, ya sea matándolos o incitando en ellos una
conducta de huida que disminuye la carga parasitaria y sin dejar complicaciones de la infestación. Un
sinónimo de antihelmíntico, ampliamente usado para los remedios tradicionales de este tipo, es vermífugo.
25.
26. Los trematodos son gusanos que pueden parasitar al ser humano causando diversos síntomas. Es una infección de
transmisión alimentaria, por lo que las medidas de higiene son el mejor arma para combatirla.
Existen tratamientos específicos para la trematodiasis. Los síntomas leves se pueden tratar con medicamentos
inespecíficos que alivien al paciente (analgésicos que disminuyan la fiebre y el dolor, aerosoles para abrir los
bronquios, cremas de corticoides que disminuyan la inflamación, etcétera).
27. Las penicilinas son antibióticos del grupo de los betalactámicos empleados en el tratamiento
de infecciones provocadas por bacterias sensibles. La mayoría de las penicilinas son derivados del ácido 6-
aminopenicilánico, difiriendo entre sí según la sustitución en la cadena lateral de su grupo amino.
28.
29.
30. Las cefalosporinas son antibióticos del grupo de los beta-lactámicos derivados semisintéticos de la cefalosporina C.
Son semejantes a las penicilinas, pero difieren de ella en que el ácido 6-aminopenicilánico ha sido sustituido por un
ácido-7-cefalosporánico. Son más estables ante muchas β-lactamasas bacterianas y, por lo tanto, tienen un espectro
de actividad más amplio.
31.
32. Los carbapenémicos son una subclase de antibióticos llamados antibióticos beta-lactámicos (antibióticos que tienen
una estructura química llamada anillo beta-lactámico). Los antibióticos beta-lactámicos también incluyen
las cefalosporinas, los monobactámicos y las penicilinas.
Los fármacos carbapenémicos son antibióticos de amplio espectro. Es decir, son eficaces frente a muchos tipos de
bacterias, incluyendo bacterias que son resistentes a muchos otros antibióticos.
33. Los macrólidos y lincosamidas son dos grupos de antibióticos de estructura química diferente pero con muchas
similitudes en su acción. Son antibióticos bacteriostáticos (bactericidas a dosis altas) que se unen a la fracción
ribosómica 50S impidiendo la síntesis de proteínas bacterianas. El espectro antibacteriano se parece mucho al de la
bencilpenicilina, es decir, son activos frente a gram+, aunque hay algunos gram- negativos sensibles. Aquí se marca
una diferencia entre los grupos porque los macrólidos son más activos frente a Neisseria, Haemophilus y Bordetella
pertussis, mientras que los lincosamidas son eficaces sobre Bacteroides fragilis y otros anaerobios.
34.
35. Los aminoglucósidos o aminósidos son un grupo de antibióticos bactericidas que detienen el
crecimiento bacteriano actuando sobre sus ribosomas y provocando la producción de proteínas anómalas. Actúan a
nivel de ribosomas en la subunidad 30S bacteriana, y por ende, a nivel de síntesis de proteínas, creando porosidades
en la membrana externa de la pared celular bacteriana. Tienen actividad especialmente en contra de bacterias Gram
negativas y aeróbicas y actúan sinergísticamente en contra de organismos Gram positivos.
36.
37. Las sulfonamidas fueron los primeros agentes quimioterapéuticos eficaces que se emplearon de manera sistemática
en la prevención y cura de las infecciones bacterianas.
Las modernas preparaciones de sulfonamidas, mejoradas con diaminopirimidinas como el ormetoprim, aditoprim,
baquilotrim y obviamente el trimetoprim, han destacado por su potencia, espectro, efectividad e inocuidad. El
desarrollo de la combinación de Sulfamonometoxina + trimetoprim ocurrió en Japón y dada su eficacia, se extendió a
otros países
Las sulfonamidas se han clasificado por su velocidad de absorción y excreción, en general, se desea que un
antibiótico se absorba rápidamente y se elimine lentamente del cuerpo de los animales, si se elimina rápido, la
exposición de las células renales al fármaco se incrementa, por lo que el potencial daño también aumenta.
38.
39. La quinolonas son un grupos de antibióticos de amplio espectro. La mayoría de las quinolonas usadas en la clínica
son del grupo de las fluorquinolonas, caracterizadas por tener un grupo fluoruro en el anillo central, normalmente en
posición 6. Actualmente existen cuatro generaciones de quinolonas como antibióticos, entre los que se pueden
encontrar como conocidos exponentes, ácido nalixídico, ciprofloxacino,oxiflacino, moxiflacino y levofloxacino
40.
41. Las tetraciclinas constituyen un grupo de antibióticos, unos naturales y otros obtenidos por semisíntesis, que abarcan
un amplio espectro en su actividad antimicrobiana. Químicamente son derivados de la naftacenocarboxamida
policíclica, con un núcleo tetracíclico de donde deriva el nombre del grupo.
42. Constituyen un grupo de antimicrobianos que comparten características químicas y antimicrobianas similares,
aunque se diferencian en el grado de toxicidad y susceptibilidad de bacterias resistentes.
43.
44. La lepra es causada por el organismo Mycobacterium leprae. No es una enfermedad muy contagiosa, se necesitan
años de contacto para transmitir, lo cual dificulta determinar el momento y el lugar donde se contrajo la enfermedad.
Los niños son más susceptibles que los adultos para contraerla.
La lepra tiene dos formas comunes de manifestación: la tuberculoide y la lepromatosa, las cuales tienen
Subdivisiones adicionales. Ambas formas ocasionan lesiones en la piel, pero la forma lepromatosa es la más severa y
produce grandes nódulos desfigurantes, recuerde las fases Leoninas del paciente con lepra.
.
45. Los antituberculosos son los fármacos indicados en el tratamiento de la tuberculosis.
Los antituberculosos de primera línea son la isoniacida, rifampicina, rifabutina,
etambutol y pirazinamida. Los antituberculosos de segunda línea para infecciones
resistentes a los anteriores o cuando no pueden utilizarse por las reacciones adversas
son la claritromicina, ciprofloxacino, estreptomicina, capreomicina y cicloserina.
46.
47. Los antifúngicos o antimicóticos son moléculas que ayudan a luchar contra los hongos, también conocidos
como micosis. Los hongos microscópicos infectar la piel, las membranas mucosas y el pelo, las uñas. La
mayoría de los hongos aprecian las zonas de maceración donde les gusta desarrollarse, porque son
calientes y húmedas, propicias para su desarrollo (entre los dedos de los pies, los pliegues de la piel en las
personas con sobrepeso, el tracto digestivo). Ciertas formas de antifúngicos son de uso local: cremas,
ungüentos, champús o polvos, cuando el área afectada se encuentra disponible, como en el caso
de candidiasis, boca, la piel o el cabello en los casos de tiña. Sin embargo, el modo de administración
puede ser oral, especialmente en el tratamiento de hongos del tracto digestivo
48.
49. Los antivirales son medicamentos que se usan como tratamiento para algunas enfermedades víricas.
Estos fármacos no matan a los virus, pero consiguen que dejen de replicarse o reducen la sintomatología
de la enfermedad.
Por lo tanto, técnicamente no curan la enfermedad. No puede matarse a algo que no está vivo. Sin
embargo, sí que pueden servir para frenar el desarrollo de la enfermedad y para que los daños causados
por el patógeno sean más leves.
Igual que sucede con los antibióticos, para cada tipo de virus hay un antiviral específico, que pueden ser
consumidos en forma de pastilla, polvo, intravenosa (por inyección), inhalación, etc. Solo pueden
conseguirse con receta médica
50. Los fármacos antirretrovirales o son medicamentos antivirales específicos para el
tratamiento de infecciones por retrovirus como, por ejemplo, el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH), causante del síndrome de inmunodeficiencia
adquirida (SIDA).
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53.
54. Un antiprotozoario es un agente (por lo general un medicamento) indicado para el tratamiento de
parásitos protozoarios. Algunos de los más usados en la medicina humana y veterinaria son: la
furazolidona, el melarsoprol, el metronidazol, la paromomicina y el tinidazol. Las enfermedades causadas
por protozoarios son más difíciles de tratar que las bacterianas, y la mayoría de los antiprotozoarios son
agentes tóxicos para las células del hospedador.
55. Es un medicamento que combate la leishmaniasis son enfermedades de transmisión
vectorial con gran diversidad de parásitos, reservorios y vectores involucrados en la
transmisión. Son causadas por diferentes especies de protozoos del
género Leishmania y se transmiten a los animales y humanos a través de la picadura de
insectos de la familia Psychodidae.
56. Los antimaláricos, o antipalúdicos, son medicamentos que se utilizaban para el
tratamiento de la infección conocida como malaria. Durante su uso se notó que en
pacientes que sufrían de artritis o lesiones en piel por enfermedades reumáticas sus
síntomas mejoraron y por esto se empezaron a utilizar en reumatología.
57. Los antimaláricos, o antipalúdicos, son medicamentos que se utilizaban para el
tratamiento de la infección conocida como malaria. Durante su uso se notó que en
pacientes que sufrían de artritis o lesiones en piel por enfermedades reumáticas sus
síntomas mejoraron y por esto se empezaron a utilizar en reumatología.
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59. Los fármacos antimigrañosos se utilizan para tratar la migraña, un trastorno episódico de cefalea. Se
describe la migraña como un dolor de cabeza unilateral que es punzante, pulsátil o palpitante. Puede
estar precedido por un aura. Otros síntomas típicos asociados a la migraña son la sensibilidad a la luz o al
sonido, náuseas, vómitos y estreñimiento o diarrea.
60. Los antineoplásicos e inmunomoduladores son indicados para el tratamiento de
cánceres y enfermedades inmunológicas, y presentan numerosas reacciones adversas
medicamentosas (RAM). Muchos son probados en condiciones favorables, con algún
grado de desconocimiento sobre las RAM al introducirlos en el mercado.
61. Los medicamentos inmunosupresores son aquellos cuya composición ayuda a inhibir la
respuesta del sistema inmunitario, el principal defensor del organismo. Los
medicamentos inmunosupresores tienen la función de bloquear la respuesta del
sistema inmunitario. Se utilizan tanto para el trasplante de órganos como para controlar
algunas enfermedades autoinmunes.
62. Los fármacos citotóxicos son medicamentos potentes que pertenecen al grupo de
fármacos antineoplásicos para el tratamiento de tumores cancerosos. «Cyto» significa
«célula» y «tóxico» significa «dañino» o «mortal». Estos medicamentos buscan y dañan
las células del cuerpo que crecen rápidamente, como las células cancerosas.
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66. las antihormonas son compuestos que evitan el efecto biológico de una hormona
bloqueando el receptor de la misma a nivel celular. En el caso de las hormonas
esteroideas los receptores se localizan en posición intracelular y en las hormonas
glicoproteícas, en la membrana citoplasmática.
67. Los agentes antiparkinsonianos son fármacos que se utilizan para el tratamiento de los
signos y síntomas de la enfermedad de Parkinson, un trastorno neurológico crónico
progresivo que se caracteriza principalmente por la falta de coordinación. Con el
tiempo, las personas con Parkinson desarrollan rigidez y debilidad.