1. INTRODUCCIÓN A LA PRACTICA MEDICA MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN CONCEPTOS: Esterilización = Desinfección “Es la destrucción de organismos patógenos contenidos en el medio ambiente, sustancias, objetos y materiales inorgánicos.” ASEPSIA: “Método o procedimiento para preservar la esterilidad.”
2. ANTISEPSIA: “Método o procedimiento para destruir la población de microorganismos de superficies orgánicas Ej. Piel y mucosas, así como objetos o material quirúrgico. INFECCIÓN: “Implantación y desarrollo de microorganismo patógenos, en seres vivos y su acción morbosa consecutivamente”
3. introducción a la practica mÉDICA MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN CLASIFICACIÓN: Tindalización CALOR HÚMEDO Vapor a presión atmosferica Vapor vajo presión Flameado CALOR SECO Incineración Aire caliente M. FISÍCOS Filtro de bujia FILTRACIÓN Filtro de porcelana Filtro de asbesto Filtro de vidrio incrustrado NO IONIZANTES (Rayos infra-rojos y Rayos ultraviol RADIACIONES IONIZANTES ( Rayos gamma y rayos electricos
4. CLASES DE INTRODUCCIÓN A LA PRACTICA M. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN Clasificación: Oxido de etilo 1. ESTERILIZACIÓN POR GAS Formaldehido Alcoholes Fenoles M. QUIMICOS ORGANICOS Aldehidos Ac. Organicos Detergentes 2. AGENTES QUIMICOS Aceites escenciales Alogenados Oxidantes INORGANICOS Metales pesados Ac. Inorganicos
5. CLASES DE INTRODUCCIÓN A LA PRACTICA M. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN Calor húmedo; aquí el calor asociado a la humedad acelera la destrucción de las bacterias por el mecanismo de coagulación de proteínas Vapor a la presión atmosférica; Su uso es en laboratorios biológicos a una temperatura de 100 C°, y en una hora y media
6. Vapor bajo presión: ( Características) 1.-Actúa bajo los efectos físicos de humedad, temperatura, presión y tiempo. 2.-Se lleva a cavo a temperaturas de entre 108 y 147 C° y es el método más usado en Cx. 3.-El equipo utilizado para este método de esterilización es el “ autoclave” que fue introducido X Ernest Von Vergman en 1876 4.-Por este método (Equipo de Autoclave) se esteriliza la mayor parte del material de uso corriente en Cirugía.
7. CLASES DE INTRODUCCIÓN A LA PRáCTICA M. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN CEYE: Aquí se vigilan las normas y requisitos del material a esterilizar Ej. El tamaño debe de ser de 30X50 cm., limpio de sangre, no amontonarse, no golpearse, a las dos semanas volver a esterilizar. CICLOS DE ESTERILIZACIÓN: Para guantes, sondas y ligas se Debe de esterilizar a 115C°, 0.72kg de presión /cm2, y en 15 Mn. de tiempo.
8. Para ropa, material de curación, botellas, e instrumentos metálicos: se esterilizan a 134C° y a 1.5kg de presión/cm. y 15 en Mn. de tiempo. No se deben esterilizar instrumentos de lentes, o con filo (Ejemplo endoscopios, bisturí Tijeras y agujas de Cirugía.)
9. CLASES DE INTRODUCCIÓN A LA PRACTICA M. MÉTODOS ESTERILIZACIÓN Características del auto-clave:
11. Métodos de esterilización Control de esterilidad: 1.- Pruebas bacteriológicas = (Tubo browne) Es el más confiable 2.- Indicador o método Químico = (Cinta de dowie dick) 3.- Cinta testigo (Es el menos confiable pero es el más usado) ___________________________________________________
13. Métodos de esterilización RADIACIONES: Aquí los organismos mueren por oxidación y por reacciones químicas. Rayos infrarojos; con este método se esterilizan tijeras y botellas Selladas, a una temperatura de 190 Cº y por 10 mn. Rayos ultravioleta: Con ellos esterilizamos Quirófanos, cuarto de deposito de ropa, lab. De gabinete, almacenes, camiones de transporte de material de cirugía, agua común, material Quirúrgico y jeringas. (mata bacterias .) Se colocan las lámparas ……¡les explico ok!
14. MÉTODOS QUIMICOS: Formaldheido Por Gas: oxido de etileno Su acción va a ser en las enzimas del agente agresor 1.- formaldheido se esterilizan el autoclave. 2.- Con el oxido de etileno: se esterilizan las habitaciones contaminadas.
15. Métodos de esterilización ALCOHOL: Actúa deshidratando y desnaturalizando la célula. Su composición es de 70% de alcohol y 30% de agua Esteriliza incubadoras, colocando un recipiente en su interior por 4 hrs. a 37Cº , también desinfecta la piel e instrumentos Qx pero es muy volátil, necrosa y despide mal olor.
16. ALDEHIDOS: Actúa coagulando las proteínas, rompiendo su membrana y antagoniza las enzimas de la célula. Destruye bacterias, hongos y virus es efectiva contra el virus de la Influenza y de la poliomielitis. Esteriliza mascarillas, material de látex y endoscopios (x 20 mn.) e injertos (por 10 hrs.) Su composición es de 8% de fenol y 70% de alcohol y agua.
18. Métodos de esterilización AC. ORGANICOS: El ac. Mandelico esteriliza las vías urinarias a dosis de 100 mg. c/8 hrs. por siete días. V. O. Anionicos; compuesto sodio y potasio de uso común DETERGENTES: Cationico; compuesto por amonio 0.1% y benzal ACEITES ESCENCIALES: COLORANTES: De poco uso, como la v. degenciana de malaquita y verde brillante
19. Métodos de esterilización AGENTES QUÍMICOS INORGANICOS HALOGENADOS: YODO; su derivados es la yodopovidona, es el más usado en cirugía general se concentra a 8 u11grs.% se le conoce por varios nombres comerciales, como: isodine, yodine y germidine es el primer antiséptico de uso en los preoperatorios. su defecto es que mancha la piel, irrita y tiene mal olor
20. Métodos de esterilización CLORO: Es un agente muy usado por su poder de esterilización, con este agente se esterilizan quirófanos, cuartos sépticos y cubículos de pacientes infectados y agua común y mata a los virus, principalmente el virus del sida y de la hepatitis.
21. Peróxido de Hidrogeno (Agua Oxigenada) Se usa en heridas OXIDANTES Permanganato de potasio al1gx10 0000 se usa para Tx. de heridas gangrenadas de diabeticos y I.V.P. Timerosal (Merthiolate) ya de poco uso en Cirugía al g. X 1000 Mercurocromo.Su uso es en proctología METALES PESADOS Nitrato de plata. Se aplica en oftalmología Sulfato de zinc. Se aplica en oftalmología
22. AC. BORICO: Se aplica al 10% en heridas dermatológicas como las Úlceras de la I.V.P. En las con juntivitis