Guía de protocolos médicos plan nacional esterilización 2015

Plan Nacional de Esterilización de Caninos y
Felinos
Guía de Protocolos Médicos
“Plan Piloto”
Programa Nacional de Tenencia Responsable de Animales de Compañía
Subsecretaría de Desarrollo Regional y Administrativo
Ministerio del Interior y Seguridad Pública
2015

Contenido
1. Introducción.................................................................................................................................................................4
2. Jornadas de esterilización.......................................................................................................................................5
2.1 Flujo de procesos................................................................................................................................................5
2.2 Agenda y recepción ...........................................................................................................................................6
2.2.1 Consideraciones de bienestar animal................................................................................................6
2.2.2 Consideraciones del ingreso .................................................................................................................7
2.3 Procedimiento quirúrgico...............................................................................................................................8
2.3.1 Consideraciones de la manipulación .................................................................................................8
2.3.2 Consideraciones de los traslados .....................................................................................................10
2.3.3 Consideraciones de la depilación.....................................................................................................10
2.4 Post operatorio ................................................................................................................................................12
2.4.1 Consideraciones del post operatorio..............................................................................................12
2.4.2 Consideraciones alta médica..............................................................................................................14
2.4.3 Consideraciones de la liberación......................................................................................................15
3. Protocolo registro, marcaje e identificación.................................................................................................15
3.1 Registro...............................................................................................................................................................15
3.2 Identificación ....................................................................................................................................................16
3.3 Marcaje................................................................................................................................................................18
3.3.1 Tatuaje........................................................................................................................................................18
3.3.2 Corte de oreja...........................................................................................................................................19
4. Indicaciones para dueños, tutores o padrinos.............................................................................................21
4.1 Indicaciones antes del operativo...............................................................................................................21
4.2 Indicaciones y cuidados post operatorios.............................................................................................24
5. Consentimiento informado .................................................................................................................................29
5.1 Consentimiento informado procedimiento quirúrgico....................................................................29
5.2 Consentimiento informado entrega del paciente ...............................................................................32
6. Evaluación clínica del paciente..........................................................................................................................34
6.1 Ficha evaluación del paciente.....................................................................................................................34

6.2 Criterios de aceptación y de rechazo de pacientes ............................................................................36
6.2.1 Criterios inclusión o aceptación de pacientes.............................................................................36
6.2.2 Criterios de rechazo de pacientes....................................................................................................38
7. Protocolo anestésico, medicación y fluido terapia.....................................................................................39
7.1 Elección del protocolo anestésico.............................................................................................................40
7.2 Elección protocolos de medicación post quirúrgica..........................................................................41
7.2.1 Antinflamatorios.....................................................................................................................................41
7.2.2 Antibióticos...............................................................................................................................................43
7.3 Protocolo fluidoterapia.................................................................................................................................44
7.4 Insumos desechables para los procedimientos...................................................................................45
8. Protocolo quirúrgico..............................................................................................................................................46
8.1 Procedimiento..................................................................................................................................................47
8.2 Implementos e insumos................................................................................................................................47
8.3 Implementos personales y vestimenta...................................................................................................49
8.4 Complicaciones ................................................................................................................................................50
9. Protocolo de emergencia......................................................................................................................................52
10. Protocolo actuación ante fallecimiento paciente....................................................................................55
10.1 Actuación ante fallecimiento del paciente ........................................................................................56
10.2 Recomendaciones.......................................................................................................................................57
11. Protocolo de actuación ante fuga de pacientes........................................................................................59
12. Protocolo limpieza, desinfección y esterilización...................................................................................61
13. Protocolo manejo de residuos........................................................................................................................66
13.1 Residuos especiales....................................................................................................................................67
13.2 Residuos sólidos asimilables a domiciliarios...................................................................................69
14. Protocolo en caso de accidentes de los trabajadores ............................................................................70
15. Informe de avance...............................................................................................................................................70
16. Anexos......................................................................................................................................................................71
16.1 Anexo 1: Razas de perros.........................................................................................................................71
16.2 Anexo 2: Razas de gatos ...........................................................................................................................72
16.3 Anexo 3: Colores..........................................................................................................................................73
16.4 Anexo 4: Categorías llenado Ficha Clínica.........................................................................................73

16.5 Anexo 5: Informe de avance ...................................................................................................................79

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1. Introducción
Debido a que no existen normativas que regulen el ejercicio de las actividades veterinarias en
relación a los animales de compañía y con la finalidad de disponer de una herramienta que permita
estandarizar los distintos procedimientos, funciones y actividades a realizarse en el Plan piloto del
Plan Nacional de Esterilización Canina y Felina, se ha generado esta guía con indicaciones y
recomendaciones para la ejecución de las jornadas de esterilización. La correcta implementación de
estas será responsabilidad de los Coordinadores (as) Regionales del Programa, de las
Municipalidades así como también de los proveedores externos de los servicios veterinarios; para
que estos servicios sean entregados a la comunidad cumpliendo con los lineamientos del Programa
de Tenencia Responsable de Animales de Compañía, respecto a la cobertura, la calidad de los
servicios, el bienestar animal y las buenas prácticas de trabajo.
Para la elaboración del documento se recurrió a documentación nacional e internacional, memorias,
tesis y artículos científicos sobre protocolos y materias asociadas a clínica, bienestar animal, cirugía,
anestesia y otros. Adicionalmente y para contar con una visión integral en el desarrollo de las
jornadas de esterilización, se realizaron consultas y revisiones de los puntos desarrollados en el
protocolo con profesionales del área clínica de pequeños animales, académicos, municipalidades,
expertos en bienestar animal y prestadores de servicios de esterilización.
Esta guía se ha dividido en distintos Protocolos que deben ser considerados al momento de
coordinar y ejecutar el Plan Nacional de Esterilización en el marco del Programa Nacional de
Tenencia Responsable de Animales de Compañía de la Subsecretaría de Desarrollo Regional del
Ministerio de Interior y Seguridad Pública en cada una de las comunas contempladas. Cabe destacar
que este documento puede ir recibiendo modificaciones y ajustes, según actualizaciones que se
vayan presentando en el desarrollo del Programa, con la finalidad de efectuar mejoras. Asimismo,
contemplará la evaluación de la implementación de éste al finalizar el Plan Piloto, por parte del
municipio, los proveedores y el Programa.

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2. Jornadas de esterilización
Existen diversos procesos dentro de una jornada de esterilización que deben efectuarse en
condiciones de manejo adecuado y seguro tanto en perros como en gatos. Se deben considerar
ciertas actitudes, procedimientos y resguardos que permitan desarrollar las labores de forma
limpia, segura y ordenada, considerando siempre trabajar bajo los términos del bienestar animal
(Ley 20.380).
2.1 Flujo de procesos
A Continuación se explica gráficamente los procesos a desarrollar durante una jornada de
esterilización para el Plan Piloto del Plan Nacional de Esterilización (Figura 1).
Figura 1: Flujo de procesos de una jornada de esterilización

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La estandarización de los procedimientos permite el trabajo coordinado, aporta en la reducción de
tiempos, colabora en la mantención de los equipos e instrumentos y en la seguridad de las personas
que componen los equipos de trabajo, así como de los usuarios. Para esto se han definido una serie
de manejos adecuados y consideraciones con los pacientes en diferentes etapas y actividades que
se mencionan a continuación.
2.2 Agenda y recepción
2.2.1 Consideraciones de bienestar animal
Es relevante considerar que los animales que asisten a una jornada de esterilización van a ser
expuestos a diversos factores estresantes, para disminuirlos se podrá optar porque las citaciones
sean en días diferentes para caninos y para felinos.
Si esto no es posible, porque la campaña será realizada solo por un día, es una zona de difícil acceso
para volver con otra campaña o la convocatoria no cubre la cantidad mínima por jornada para cada
especie, se solicitará que sean citados en horarios diferidos el mismo día, considerando primero la
citación de felinos en la mañana para posteriormente citar a los caninos en las tardes, esto con la
finalidad de evitar que los gatos, que son una especie con especial sensibilidad a situaciones de
estrés, perciban el olor y marcaje de perros y así evitar un estrés adicional. Para disminuir esto
también se recomienda limpiar con productos que incorporen limpiadores enzimáticos, los que
eliminan el olor derivado del marcaje de los animales, varios de ellos actualmente se encuentran en
el mercado.
Asimismo, no es recomendado prolongar excesivamente el horario de espera de los pacientes, como
por ejemplo citar a un animal en el horario de la otra especie y dejarlo en espera hasta el horario de
esterilización para su especie, ya que por un lado aumentarán las horas de ayuno, con el consecuente
aumento del riesgo según las características del animal, y porque pudiesen ocurrir acontecimientos
indeseados como mayor estrés, fuga u otro. En los casos que la infraestructura lo permita, es

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recomendable que las zonas de ingreso al recinto y de espera de los pacientes sean diferentes para
cada especie.
2.2.2 Consideraciones del ingreso
Independiente del tipo de recinto donde se lleven a cabo las esterilizaciones el ingreso debe ser
ordenado y seguro, considerando las siguientes indicaciones:
 El ingreso de los pacientes será por horario diferido según las recomendaciones anteriores.
 El ingreso será por orden de llegada de los pacientes.
 El ingreso será realizado por dueños (propietario del animal, el responsable directo),
tutores (personas que asisten con un animal que tiene dueño, pero que por motivos
particulares no puede asistir a la jornada, esta persona debe asistir con un poder o
declaración simple, ya que quedarán registrados sus datos), padrino (es aquella persona que
asiste con un animal sin dueño y desea que el animal reciba el servicio de esterilización y se
compromete a realizarle los cuidados y postoperatorio).
 Ingresar primero a los animales menos dóciles según examen clínico, clasificados con la
escala 0 a 5 (donde “0” es poco sociable y “5” muy sociable), para evitar que se genere en
ellos un estrés mayor. Esta clasificación no corresponde a un diagnóstico conductual, sino
que es un método que categoriza el comportamiento del animal en ese momento, para que
sea considerado en los manejos posteriores a realizar durante la jornada. Entendiendo que
un animal es sociable cuando es inclinado al trato y relación con las personas o gusta de ello.
 Pacientes que no estén ingresados en la agenda previa pero que lleguen dentro del horario
de atención y cumplan con todas las indicaciones pre quirúrgicas, podrán ser ingresados si
existe disponibilidad de cupos e implementos.
 Los perros deben asistir con collar y correa o arnés.
 Los gatos deben asistir con jaula de transporte o un método de resguardo que sea respirable.
 Todos los animales deben ser ingresados por una persona mayor de 18 años, demostrada
con Cédula de Identidad.

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 Los dueños/tutores/padrinos deben permanecer con el animal hasta que se le indique lo
contrario, generalmente esto será cuando el paciente ingrese a la etapa de anestesia.
 Los dueños/tutores/padrinos deben esperar hasta que el animal salga de la intervención, a
menos que se le indique lo contrario por motivos de logística del operativo.
 Si existe la posibilidad, para determinar de manera visual la sociabilidad de los animales,
pueden ser marcados con cintas de colores donde el rojo es animal “poco sociable”, el naranjo
“medianamente sociable” y el verde “muy sociable”.
 A perros poco sociables colocar bozal, es recomendable el uso del tipo canasta ya que evita,
en el caso de presentar vómito la aspiración de contenido al tener aberturas.
 Es recomendable la utilización de detergentes enzimáticos en la salas de espera para
eliminar el marcaje de los animales que van llegando (de igual modo en las mesas de examen
clínico).
 Al momento del ingreso los dueños/tutores/padrinos harán entrega de una toalla de papel
absorbente, una bolsa de basura y una frazada por animal a intervenir. La frazada debe ser
de un tamaño adecuado para el animal y debe encontrarse limpia y seca.
 Los animales y las frazadas y/o cajas de transporte deben ser identificados con un número o
código (N° de ingreso), que será entregado al dueño/tutor/padrino con la finalidad de no
confundir animales y sus pertenencias.
2.3 Procedimiento quirúrgico
2.3.1 Consideraciones de la manipulación
Todos los manejos deben ser efectuados con el máximo de medidas de seguridad para el equipo de
trabajo y para el animal, evitando prácticas que aumenten el estrés y/o provoquen sufrimiento
innecesario.
Para esto se deben tomar en cuenta las siguientes indicaciones:
a) El equipo de trabajo que manipule a los animales debe trabajar de manera segura, y
cuidadosa. Asimismo, ante cualquier práctica inadecuada por parte de los

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dueños/tutores/padrinos tales como tironeos, golpes, arrastre u otra, deben señalarles el
error y corregir a la manera adecuada.
b) El dueño/tutor/padrino debe estar presente siempre en el examen clínico y pre medicación
del paciente. Recordar que en los requisitos previos, a todos se les solicita traer al animal con
un método de sujeción.
c) El área donde se realice el examen clínico, será el área de pre operatorio. Esta debe
encontrarse en lo posible en un lugar separado de los otros animales para disminuir el estrés.
En el caso de animales difíciles de manejar, si es necesario, incluso se puede postergar unos
momentos la revisión hasta que el animal se relaje.
d) Si se menciona o se detecta cierta inseguridad para manipular debe existir la posibilidad de
colocar un bozal en perros. Es recomendable el uso de bozal de canasto, pero si se cuenta con
otro tipo el perro debe ser supervisado y el bozal debe ser inmediatamente retirado del
animal si presenta náuseas o vómito luego de la administración de medicamentos.
e) En el caso de los gatos se debe tener especial cuidado durante su manipulación, es preferible
revisarlos en un lugar cerrado, sin personas o animales que le generen mayor estrés y
evaluar si se posterga o no su revisión según su comportamiento.
f) Las cajas o jaulas de transporte, especialmente de los gatos pueden ser tapadas con su propia
frazada para disminuir el estímulo externo.
g) Se recomienda que en las áreas de post operatorio y espera la luz del recinto sea tenue para
disminuir el estrés en los animales al momento de los manejos.
h) Durante todas las etapas deben mantenerse condiciones óptimas de sonido ambiental, no
generando ruido innecesario que pudiese afectar la actitud de los pacientes y la tranquilidad
para desarrollar las labores de la jornada. No estará permitido gritar, escuchar música en
altos volúmenes, ni realizar otro tipo de actividades en el recinto que puedan generar ruidos
molestos.

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2.3.2 Consideraciones de los traslados
El traslado de los pacientes con o sin sedación hacia el interior del recinto debe ser de manera
cuidadosa. En casos específicos será posible solicitar ayuda a los dueños para efectuar el traslado y
evitar accidentes. Además se debe tener en consideración las siguientes indicaciones:
a) El traslado de gatos despiertos siempre debe ser en una jaula o en un medio de transporte
respirable.
b) El traslado de un paciente anestesiado debe efectuarse con medidas de seguridad, siempre
deben estar sujetos firmemente de la cabeza y el resto del cuerpo, asimismo se debe poner
atención al cuidado de los implementos como vía intravenosa, traqueotubo y otros.
c) Animales pre-medicados o anestesiados sobre una mesa nunca deben quedar solos, ya sea
sueltos o amarrados.
d) Para pacientes caninos sobre 25 kilos de peso, es recomendable la utilización de una camilla
transportadora u otro método que asegure un traslado sin contratiempos.
e) Se deben resguardar las medidas de sujeción para evitar golpes y caídas de los pacientes, ya
sea en las mesas de procedimiento, en los traslados y en el post operatorio.
f) Cualquier evento complicado dentro del traslado, como golpes y/o caídas, deben ser
registrados en la ficha clínica.
2.3.3 Consideraciones de la depilación
El proceso de depilación del paciente es fundamental, debe ser seguro y eficiente para que cumpla
con los requerimientos del procedimiento quirúrgico y evite perjuicios en el animal, por lo que se
debe verificar lo siguiente antes de la jornada de operativo:
a) Verificar que exista electricidad en el recinto y enchufes.
b) Revisar que la máquina funcione y tenga su transformador.
c) Revisar que los peines o cuchillos funcionen y exista uno de repuesto.
d) La máquina y los peines o cuchillos deben estar limpios y lubricados.

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Luego, durante la jornada de operativo, se deben tomar algunas precauciones y considerar varias
indicaciones para un uso y depilación adecuada:
a) La máquina siempre debe estar colocada en un lugar seguro, para no ser pisada y no recibir
golpes ni caídas. Debe estar siempre enchufada con el transformador, para evitar que se
deteriore el motor.
b) La depilación primero es a favor del pelaje, es decir en dirección del pelo para cortar la capa
externa y luego a contra pelo para depilar la capa interna. De ese modo el peine durará una
mayor cantidad de tiempo y se ensuciará menos.
c) La depilación para la colocación de la vía endovenosa debe ser con el paciente pre medicado
y el proceso de depilación del campo operatorio debe efectuarse con el paciente anestesiado,
ya que el sonido de la máquina los puede asustar y alterar.
d) Revisar siempre el pelaje, debe estar seco, limpio y deben retirarse residuos de gran tamaño
(hojas, chicles, barro, otros).
e) La depilación del campo quirúrgico debe efectuarse de manera amplia, para conseguir un
campo lo más limpio posible (independiente de la técnica a utilizar).
f) Siempre tener la precaución de no cortar la piel del paciente, para esto evitar pasar el peine
por pliegues o con mucha presión. Si se produce un corte y es de una magnitud importante
este debe ser asistido, debe quedar registrado en la ficha clínica y se le debe dar aviso al
dueño los cuidados y/o tratamientos a seguir.
g) Al final de la jornada la máquina y los peines utilizados deberán ser limpiados con un cepillo
y lubricados antes de guardarlos.
h) El uso de la máquina depiladora será destinado a los procedimientos quirúrgicos, en ningún
caso para pacientes con cuadros infecciosos.
i) No está permitido en ningún caso depilar a los pacientes con máquina rasuradora tipo
prestobarba, tampoco el uso de tijeras (solamente utilizar tijeras para eliminar motas de
pelo).

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2.4 Post operatorio
2.4.1 Consideraciones del post operatorio
Los pacientes del post operatorio requieren especial cuidado y manejo. Fueron anestesiados e
intervenidos, por lo tanto muchos de ellos podrán a presentar malestar e incomodidad.
El ambiente debe ser tranquilo y cálido, sin ruido ni tránsito innecesario de personas. Los pacientes
deben recuperarse únicamente en jaulas, cajas de transporte o colchonetas, las cuales deben ser
limpiadas entre pacientes.
Siempre debe haber en el post operatorio una persona encargada de verificar y monitorear el estado
de los animales y las condiciones ambientales. En este momento se utilizará la frazada por paciente
requerida en el ingreso. Esta debe estar limpia, seca y se debe verificar la identificación para que no
sea intercambiada con la de otro animal.
Con la finalidad de mantener la temperatura entre 22 y 25 °C, se deberán implementar estufas o
sistemas regulación de temperatura para áreas o épocas de mayor o menor calor. La localización de
la estufa requiere un lugar cercano a los pacientes en recuperación, pero de manera segura para
evitar accidentes. El recinto completo, sin la presencia de animales, nunca debe tener una
temperatura menor a 10° C y no mayor a 30° C mientras se prepara el recinto o se ordena al finalizar
la jornada.
Si existiesen pacientes con carácter complicado, deben ser situados lo más aisladamente posible
para evitar peleas y mordeduras a otros animales. Deben estar constantemente monitoreados para
ser entregados con prioridad a los dueños, tutores o padrinos.
Con la finalidad de evitar estrés innecesario siempre se deben ubicar separados perros de gatos. Si
el área de post operatorio es para ambas especies, estas deben estar separadas de manera de evitar,

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por lo menos, el contacto visual. Además se recomienda mantener una luz tenue en el lugar
destinado al post operatorio.
Siempre ubicar separados pacientes que tuvieron complicaciones y están en observación. Pacientes
con tubo endotraqueal deben ser monitorizados para efectuar un correcto retiro de éste.
La persona encargada del post operatorio debe efectuar los siguientes manejos en pacientes, estos
son de carácter imprescindibles durante todo el período post quirúrgico:
a) Evaluación de la conciencia.
b) Evaluación de constantes fisiológicas.
c) Hidratación.
d) Manejo de la temperatura (si es requerido utilizar guatero, debe ser recubierto con frazada
u otro para evitar quemaduras).
e) Efectuar limpieza inmediata en caso de orina, defecación, vómito u otro.
f) Estado de la incisión (sangramiento, hematoma, dolor, extracción de puntos).
g) Evaluación del dolor. Si existe mucho dolor, según ritmo horario, se puede administrar otra
dosis de analgésico.
Una vez que el paciente recupere la conciencia se debe evaluar para su entrega al
dueño/tutor/padrino para que se traslade a la casa o recinto donde se recuperará los siguientes
días. Esta debe ser autorizada por un Médico Veterinario y debe cumplir los siguientes requisitos:
a) Conciencia con el medio.
b) El paciente puede levantarse.
c) Parámetros fisiológicos dentro del rango normal.
d) Herida chequeada (sin sangrado, presencia de puntos, otros).
e) Limpieza adecuada del paciente (sin sangre, deposiciones, otros).

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Si el paciente es autorizado para su entrega, se debe corroborar la identidad de este mediante el N°
de ingreso y N° de identificación para luego buscar al dueño/tutor/padrino. Si hubo complicaciones
el Médico Veterinario a cargo deberá explicarle al dueño/tutor/padrino detenidamente, aclarar sus
dudas y, en el caso que existieran cuidados adicionales o receta médica, también deben explicarse.
Es importante hacer énfasis en la responsabilidad de las personas sobre los cuidados post
operatorios, debido a que una buena parte de las complicaciones de este tipo de procedimiento es
el descuido o errores en la ejecución de estas indicaciones.
Los cuidados post operatorios deben ser entregados de dos formas: por escrito y deben ser leídos
en voz alta al dueño/tutor/padrino y explicados uno a uno, aclarando la manera adecuada de
realizarlos. De igual forma debe hacerse con la receta.
2.4.2 Consideraciones alta médica
Se considerará un período de 10 días promedio para la recuperación de la herida del paciente (10
días considerando el día de la intervención), donde los dueños/tutores/padrinos deberán
supervisarlos y efectuarle todos los cuidados indicados previamente por el Médico Veterinario. Este
periodo de tiempo será utilizado en animales que no hayan tenido complicaciones mayores, ya que
para estos el período de recuperación podrá variar dependiendo del evento ocurrido y de la
condición del animal.
El retiro de puntos de los animales intervenidos se realizarán en la fecha y lugar indicados por el
Médico Veterinario, coordinado previamente con el Municipio según la agenda y programación de
las jornadas; y será de responsabilidad del dueño/tutor/padrino llevar al individuo a este
procedimiento. Existirán algunos casos en que no se va a requerir extracción de puntos, por ejemplo
cuando se haya utilizado sutura absorbible mediante puntos intradérmicos.

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Existirán también casos en que el Médico Veterinario cite a un control extraordinario para revisión
del paciente, pudiéndose postergar el alta médica.
2.4.3 Consideraciones de la liberación
En el caso de los animales sin dueño que hayan sido llevados por un padrino a los procedimientos
de esterilización en el marco de este Programa, se permitirá la liberación de estos en los mismos
lugares en donde hubiesen sido encontrados o capturados una vez terminado el post operatorio. Sin
embargo, el Programa promueve que estos individuos sean, en la medida de lo posible, reubicados
en hogares permanentes que cumplan con todos los requerimientos y la tenencia responsable de
estos.
Para esto, el Coordinador (a) Regional del Programa dará apoyo y énfasis en que la Unidad Técnica
Municipal efectúe y promueva jornadas de adopción periódicas de perros y gatos sin dueño.
3. Protocolo registro, marcaje e identificación
3.1 Registro
Todos los usuarios que asisten a las jornadas de esterilización, y los animales que ingresen con ellos
deben ser registrados. Este proceso es indispensable para respaldar el trabajo realizado en cada
jornada, así como también para la supervisión, el seguimiento y evaluación del Plan Nacional de
Esterilización.
El primer documento es la agenda de horas del municipio, que servirá para poder evaluar la
convocatoria y asistencia a las jornadas.
Luego de corroborar que el usuario esté inscrito previamente o después de ingresarlo el mismo día,
se deben registrar en la planilla o plataforma entregada por el Programa todos los datos de
identificación del dueño/tutor/padrino y del animal. El proveedor podrá registrar los datos en la
plataforma el mismo día de la jornada, o con un plazo no mayor a 4 días posteriores.

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Adicionalmente el Programa entregará documentos impresos como el consentimiento informado y
ficha clínica, que deben ser llenados de manera completa y correcta para contar con un registro
confiable de esos documentos y el proveedor deberá considerar un informe de avance que permita
conocer el resumen de cada jornada.
Al dueño/tutor/padrino se le hará entrega un “Carnet de Salud”, en él aparecerán todos los
antecedentes del animal y servirá para registrar todos los manejos sanitarios que se efectúen en el
paciente. Este será proporcionado al momento de la entrega del paciente.
Será responsabilidad del Médico Veterinario a cargo de cada jornada, velar y supervisar el correcto
llenado de cada uno de los documentos con la información que corresponda.
3.2 Identificación
El proceso de identificación de los pacientes será efectuado en perros y gatos, machos y hembras
con y sin dueño. Para esto primero deben ser registrados adecuadamente todos los datos del
dueño/tutor/padrino y del paciente. Durante el ingreso se debe preguntar al usuario si el animal ya
tiene un microchip de identificación y su correspondiente carnet o ficha con los datos ingresados,
datos que serán registrados.
En los casos donde el animal ya tenga incorporado un microchip, debe registrarse el número y
solicitar el certificado o carnet donde aparezcan los datos ingresados. Debe verificarse de que
correspondan a la persona que lo lleva y posteriormente el dueño/tutor/padrino deberá ingresar
la información requerida en el consentimiento y luego un encargado del equipo médico en la ficha
clínica.
La colocación del microchip se efectuará en el período posterior al procedimiento quirúrgico en
pacientes aceptados para la intervención y posterior al examen clínico en pacientes rechazados para
la intervención. Una vez asignado el número de identificación se procederá a implantar el microchip

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en el paciente mediante el protocolo establecido por The World Small Animal Veterinary
Association (WSAVA):
a) Se debe preguntar al usuario si el animal tiene microchip anterior y carnet con los datos.
Revisar de igual forma en todos los animales si tienen un microchip anterior.
b) El lugar de implantación del microchip será la región media del cuello desviado hacia el lado
izquierdo o en la cruz, dependiendo de la indicación del fabricante. El área elegida debe ser
limpiada y desinfectada previo a la implantación.
c) El microchip se implantará por vía subcutánea utilizando una aguja estéril para cada animal.
d) Posterior a la implantación del microchip se debe comprobar el correcto funcionamiento de
este mediante su lectura. Se recomienda la verificación antes de entregar al paciente
esterilizado y en presencia del dueño.
e) La implantación del microchip del programa será independiente al corte de oreja en
animales capturados mediante trampas y dardos, independiente del tatuaje y de la presencia
de un microchip anterior en los siguientes casos:
 El microchip anterior no cumple norma ISO.
 Se menciona la presencia de microchip, existe carnet con ID, pero no se pudo verificar
su implantación en el animal.
 Se menciona la presencia de microchip, pero no existe carnet con ID y no se pudo
verificar la implantación en el animal.
Cada microchip vendrá con un código que es único, además cada uno de ellos tiene 5 adhesivos que
se deberán colocar en los siguientes documentos:
 Carnet de salud - 1 adhesivo.
 Copia consentimiento de ingreso (copia correspondiente al Programa) – 1 adhesivo.
 Ficha clínica (todas las copias) – 3 adhesivos.

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3.3 Marcaje
En los operativos de esterilización todos los pacientes caninos y felinos, machos y hembras, con y
sin dueño serán marcados con la finalidad que sea posible identificar de manera visual, rápida y por
cualquier persona, si ese animal está esterilizado o no. Este proceso además permitirá focalizar
eficientemente los recursos en animales no intervenidos quirúrgicamente, evitando la intervención
o captura de animales ya esterilizados. Para esto se utilizarán dos métodos: tatuaje y corte de oreja.
3.3.1 Tatuaje
El procedimiento de tatuaje de los animales que se esterilizan es una práctica que contribuye a
optimizar los recursos, debido a que la marca permitirá identificar animales que ya han sido
esterilizados y no se procederá a anestesiarlos e intervenirlos innecesariamente, y al
reconocimiento visual por parte de cualquier sujeto que revise el pabellón auricular del animal. El
tatuaje se efectuará sin excepción en todos los pacientes, caninos y felinos, machos y hembras.
Asimismo el tatuaje se efectuará sin excepción en todos los pacientes, con y sin dueño, ya que
algunos animales con dueño en el transcurso de su vida pueden cambiar de propietario o pueden
perderse, y esto permitirá no volver a intervenirlos innecesariamente.
El procedimiento para el tatuaje es el siguiente:
a) Se efectuará con el paciente anestesiado antes del procedimiento quirúrgico, o en el post
operatorio inmediatamente finalizado el procedimiento mientras el paciente continúe
anestesiado, ya que es una práctica que produce dolor.
b) Se debe desinfectar bien la zona del pabellón auricular a tatuar y si es necesario se debe
depilar.
c) Se tatuará una letra “E” mayúscula en la oreja izquierda de un tamaño 1 cm x 1 cm. Si
existe alguna complicación se cambiará a la oreja derecha.
d) Si el color de la piel es oscura, se buscará la zona más clara para efectuarlo y se marcará
la letra con un tamaño más grande y de mayor grosor.

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e) La realización del tatuaje es independiente del uso de chip y corte de oreja en animales
capturados mediante trampas o dardos.
Es importante conocer que existen centros de esterilización que utilizan tatuaje en orejas, pero que
pueden utilizar siglas como: “O” “OH” y “C”, o una letra más un número, códigos que no serán
utilizados en el Programa. Además existe el tatuaje de animales de pedigree que debe ser reconocido
y diferenciado para no confundirlo con la marca de esterilización.
Los insumos recomendados para la realización de los tatuajes y sus indicaciones se muestran a
continuación en la Tabla 1. No obstante, si se cuenta con un sistema de prensa también podrá ser
utilizado con los resguardos necesarios.
Tabla 1: Insumos para tatuajes
Artículo Indicaciones
Máquina tatuaje Máquina básica + fuente de poder
Puntera 1 por jornada de trabajo
Aguja de tatuaje desechable 1 por paciente
Tinta 20 cc Tinta negra vegetal
Clorhexidina diluida Para limpieza zona tatuaje
Algodón Para limpieza zona tatuaje
3.3.2 Corte de oreja
El procedimiento de corte de oreja (Eartipping) en animales que participan de programas de
esterilización se efectúa habitualmente en individuos sin dueño que deban ser capturados mediante
trampas o dardos debido a que, por su comportamiento, no es posible manejarlos sin estos métodos.
Esta técnica contribuye a optimizar los recursos, ya que el corte permitirá identificar animales
previamente esterilizados a una distancia mayor y no se procederá a capturarlos, anestesiarlos e
intervenirlos innecesariamente.

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El corte de oreja en el marco del Programa se efectuará sin excepción y exclusivamente a aquellos
pacientes caninos y felinos, machos y hembras sin dueño que, para poder haber sido llevados al
procedimiento, hayan tenido que ser capturados mediante trampas o dardos, tanto en áreas
urbanas como rurales (Fotografía 1).
La metodología para el corte de oreja es la siguiente:
a) Este procedimiento siempre debe realizarse bajo anestesia general del paciente.
b) La oreja debe ser previamente desinfectada y si es necesario depilada.
c) El corte de oreja se realizara removiendo la porción distal de la oreja izquierda. Se debe
cortar 1 centímetro en individuos adultos y un tamaño proporcional a esta medida en
cachorros.
d) El corte debe ser recto, transversal y de la longitud de la totalidad de la oreja.
e) Se debe utilizar una pinza hemostática para pinzar la oreja. Sobre esta se debe cortar la oreja
con la ayuda de un bisturí y la pinza debe permanecer un tiempo.
f) Posteriormente se debe remover la pinza hemostática. Es importante verificar la hemostasis
de los vasos sanguíneos del pabellón. Si no se logra coagulación de los vasos de la zona se
debe cauterizar o suturar la piel para evitar sangrado posterior.
g) La realización del corte de oreja es independiente del uso de chip y al tatuaje en estos
pacientes.
Fotografía 1: Felino con corte de oreja
Fuente: Alley Cats Allies

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4. Indicaciones para dueños, tutores o padrinos
Es importante para el desarrollo exitoso del Programa entregar a los dueños, tutores y padrinos de
los pacientes una serie de indicaciones, tanto antes como después que el animal ha asistido al
operativo.
4.1 Indicaciones antes del operativo
Antes de la realización de los operativos es importante entregar información a la ciudadanía,
generar difusión sobre el lugar, fecha y horario de realización del operativo, la manera en que las
personas pueden acceder al servicio, animales que deben concurrir, consideraciones pre
operatorias y elementos que se deben llevar al operativo. También es importante al momento de
hacer la difusión o inscribir las horas de la cirugía recalcar el carácter gratuito del servicio.
Animales que pueden concurrir al operativo
a) Especies: Caninos y Felinos.
b) Sexo: Machos y hembras.
c) Tipo de tenencia: Animales con y sin dueño.
d) Edad: Desde los 2 meses de edad.
e) Estado de salud: Animales sanos.
Lugar, fecha y hora cirugía
El lugar, fecha y hora en que la persona deberá llevar a su animal será según la agenda y calendario
donde lo inscriba.
Es importante considerar, como se mencionó previamente, que caninos y felinos deben ser citados
en lo posible en fechas diferentes, agendando horas en días diferentes para caninos y felinos, es
decir, días exclusivos para esterilización de perros y días exclusivos para esterilización de gatos
(información que también deberá ser entregada a la ciudadanía). No obstante, en casos que por
motivos de lejanía de la localidad, o que los operativos se efectúen en una campaña de pocos días, o

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que no exista inscripción suficiente de pacientes de una sola especie para completar el mínimo de
animales diarios; los animales, al menos, deberán ser citados separados caninos y felinos por
horario diferido.
Forma de acceder al servicio
Las personas que quieran acceder al servicio de esterilización deberán inscribirse en las
municipalidades de manera presencial, mediante correo electrónico, llamado telefónico u otro que
determine la Unidad Técnica Municipal, lo que deberá ser informado a la ciudadanía. Las
inscripciones deben comunicarse por lo menos una semana antes del operativo y será la manera
deseable de acceder al servicio. Sin embargo, animales que asistan con una persona responsable el
día de la jornada y que cumplan todos los requisitos e indicaciones, podrán ser ingresadas si se
dispone de cupos y recursos. La persona encargada en la municipalidad de hacer las inscripciones
y agenda deberá entregar la información incluida en la siguiente figura (Figura 2).

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Figura 2: Indicaciones para dueños/tutores/padrinos previo al operativo

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Ayuno
El tiempo de ayuno será distinto en perros y gatos según edad. Es necesario anotar, en el punto
número 2 del ítem instrucciones de las Indicaciones para dueños/tutores/padrinos previo al
operativo (Figura 2), el horario de la última comida y no la cantidad de horas de ayuno, ya que se
debe tomar la precaución de que las personas cumplan con el ayuno requerido, pero que no excedan
en tiempos prolongados de ayuno con consecuencias para la salud del paciente, sobre todo en
pacientes prepúberes, cachorros y cercanos a los 2 meses de edad (Figura 3).
Figura 3: Indicaciones de ayuno para dueños/tutores/padrinos
Si el perro o gato es mayor de 8 meses de edad la última comida y agua deberá ser de 6 horas
previas a la hora de la cirugía, debe colocar en el papel de instrucción el horario y día en que debe
dar la última comida y agua previa.
Si el perro o gato es menor de 8 meses de edad la última comida será 3 horas previas a la cirugía.
Deberá señalar a la persona que lo inscriba que debe llevar alimento para su mascota cuando asista
al retiro del paciente.
En el caso de que un dueño/tutor/padrino prolongue el ayuno del animal por un motivo de fuerza
mayor, para no postergar la cirugía será aceptable en adultos que este no sea superior a 10 horas
previas.
4.2 Indicaciones y cuidados post operatorios
Las indicaciones post operatorias deben ser explicadas al dueño/tutor/padrino de manera oral y
escrita mediante el folleto incluido en la Figura 4.

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Se deben registrar todos los datos del paciente en el folleto (Figura 4), asimismo se debe anotar el
procedimiento realizado: ovariohisterectomía o orquiectomía.
Figura 4: Indicaciones y cuidados postoperatorios para dueños/tutores/padrinos
Se debe enfatizar en la responsabilidad del dueño/tutor/padrino en los cuidados post operatorios
y su importancia en el correcto resultado de la intervención. Se deben efectuar todas las

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indicaciones para una buena recuperación y como el dueño/tutor/padrino debe actuar para evitar
inconvenientes como hipotermia, hipoglicemia, extracción de puntos, infección de la herida y otras
de considerable gravedad. Enfatizar que después de la operación el animal debe ir inmediata y
directamente a la casa o lugar de reposo.
Cuidados post operatorios a entregar
Los cuidados postoperatorios que se deben entregar a los dueños/tutores/padrinos son:
a. Curaciones: realizar curaciones en la herida 3 veces al día, durante 10 días. Puede utilizar
gasa y una de las siguientes opciones: suero fisiológico, agua oxigenada diluida o clorhexidina
diluida. La herida no debe tener un parche ni gasa u otro sobre ella.
La relevancia de la realización de curaciones en el paciente, es evitar la contaminación de la
herida con consecuencia de infección y retardo en la cicatrización. Es posible modificar las
opciones de solución para efectuar la limpieza, dependiendo de los recursos disponibles en
la localidad y requerimientos del animal frente a la existencia de alguna complicación.
El período de tiempo se puede prolongar según el criterio e indicaciones del Médico
Veterinario cuando hubiese existido alguna complicación de la incisión.
b. Reposo: el animal debe tener reposo absoluto dentro de la casa el día de la cirugía. Los
siguientes 9 días debe tener un reposo relativo, es decir disminuir el nivel de actividades:
correr, jugar, saltar, escalar y otras para prevenir problemas en la cicatrización de la herida.
La restricción de actividad física en los animales es difícil de monitorear, no obstante, es
requerida para evitar complicaciones como aumento de inflamación local, dolor y otras. Por
lo tanto, debe ser recomendada en todos los animales esterilizados.

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c. Abrigo: al menos dos días luego de la cirugía debe dormir en un lugar dentro de la casa o
similar, con aislación en el piso, techo y paredes, además abrigado con una frazada. Si el
animal queda desabrigado o a la intemperie puede morir.
Es relevante enfatizar este punto, debido a que muchas veces las personas desconocen el
procedimiento y sobrestiman la resistencia de los animales a condiciones adversas, por lo
tanto si los animales no quedan supervisados y con buenas condiciones ambientales podrían
tener una mala recuperación, un mayor malestar y en algunos casos llegar a un desenlace
fatal.
d. Alimentación: La alimentación posterior a la cirugía es fundamental, si bien existen
pacientes que no querrán alimentarse ese día, debe ser ofrecido alimento y agua en el horario
indicado. Pacientes pediátricos deben ingerir alimento en baja cantidad una vez que se
despiertan y se incorporan, para así evitar hipoglicemia y complicaciones producto del
ayuno prolongado. Los animales adultos deben ingerir alimentos desde 2 horas posterior a
la entrega del paciente.
Siempre el animal debe ser supervisado en su primera comida para estar atentos a náuseas,
vómito y evitar el aspirado de vómito y/o alimento. Nunca se debe forzar al animal a ingerir
alimento y, en el caso que este no ingiera alimentos por un periodo mayor a 24 horas, se debe
consultar al Médico Veterinario responsable.
e. Tatuaje: El animal ha recibido un tatuaje en la oreja izquierda con una letra “E” que significa
esterilizado. Este ítem debe ser explicado antes y después de la cirugía, para que las personas
sepan que existe esta marca, reconozcan la utilidad y, al momento de manejar al animal,
sepan que esa área estará adolorida e irritada por 7 a 10 días.

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f. Collar isabelino: todos los pacientes tienen una herida que debe ser cuidada para una buena
y pronta recuperación. Se debe explicar al dueño/tutor/padrino que si ve que su animal se
lame mucho o se muerde la herida, deberá colocarle un collar isabelino o un cuello de tipo
ortopédico para que no se lama, infecte y/o se saque los puntos.
Una vez entregados los pacientes al dueño/tutor/padrino, es de responsabilidad de ellos
mantener la integridad de la herida y sus puntos. Varios pacientes posiblemente no van a
requerir el uso de un collar o cuello, pero para otros será imprescindible.
Es fundamental explicar todas las complicaciones producto de la extracción prematura de
puntos por parte del animal, como infección de la herida, evisceración, dolor, sangrado, e
incluso la muerte. Además de los gastos adicionales para volver a suturar la piel y en algunos
casos la modificación de las curaciones para la cicatrización por segunda intención, la
administración de antibióticos y otros.
g. Cuidados Adicionales: Cualquier cuidado adicional a esta lista debe ser escrito y explicado
a la persona responsable. Es obligatorio que quede por escribo tanto en la ficha del paciente
como en el papel de estas instrucciones. Todas los fármacos de las recetas deben indicarse
genéricos.
Si es requerido un control debe anotarse la fecha y horario estipulado, y queda bajo
responsabilidad del dueño/tutor/padrino asistir el día y hora indicada.
Debe quedar un número telefónico disponible para recibir llamados del
dueño/tutor/padrino ante una emergencia o complicación ocurrida luego de la entrega del
paciente. Es responsabilidad del Médico Veterinario atender los llamados, recibir las
preguntas, dudas y asistir, dar instrucciones o indicaciones, o derivar al paciente si fuese
necesario.

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5. Consentimiento informado
El consentimiento informado es un proceso que busca garantizar los derechos y deberes de las
personas que participan del procedimiento. Para ello se debe informar, de manera verbal al
dueño/tutor/padrino, las características, objetivos, beneficios y riesgos del procedimiento.
Existen en este proceso dos consentimientos informados que el dueño/tutor/padrino deberá
firmar: el consentimiento informado del procedimiento quirúrgico y el consentimiento
informado de entrega del paciente. Esta información debe quedar registrada en el formulario
correspondiente y deben realizarse previo al ingreso del paciente al pre operatorio y antes de
entregar al animal, según corresponda.
El formulario de ambos consentimientos informados debe ser completado en su totalidad y no
pueden faltar datos. Antes de su elaboración debe ser solicitada la cédula de identidad del
dueño/tutor/padrino, para posteriormente corroborar los datos entregados.
Cada uno de ellos tendrá un formato triplicado, donde una copia es para el usuario
(dueño/tutor/padrino), otra para la municipalidad y otra para el Programa.
5.1 Consentimiento informado procedimiento quirúrgico
Este consentimiento se generará en una hoja triplicado entregada por el Programa. Una de las hojas
quedará en manos de la municipalidad, otra para el dueño/tutor/padrino y la tercera debe ser
entregada por la municipalidad al Coordinador (a) Regional del Programa. En la copia que es del
Programa se debe colocar el adhesivo del microchip de identificación.
El consentimiento informado del procedimiento quirúrgico contendrá los datos e información
descritos en la Figura 5. Lo primero que la persona encargada deberá hacer es llenar los datos del
dueño y del paciente, para luego entregar la información en voz alta y finalizar con la firma y huella
digital del dueño/tutor/padrino.

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Figura 5: Consentimiento informado del procedimiento quirúrgico

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Los animales, que han sido agendados con anterioridad en el municipio, serán ingresados por orden
de llegada y se les entregará un número correlativo, ese número corresponderá al N° ingreso.
La Fecha de la ficha de consentimiento informado corresponde al día del operativo y debe incluir el
día, mes y año.
En el Tipo de tenencia se marcará la opción “dueño” cuando esta persona declare ser el dueño o
propietario de ese animal. En el caso de que concurra otra persona que no es dueña del animal, con
un poder simple firmado por el dueño del paciente que autoriza a este tercero o “tutor” a concurrir
al operativo, el animal que asiste es “con dueño” y la persona que asiste (“tutor”) quedará inscrita
como “dueña”. Posteriormente el dueño y el tutor deberán hacer la transferencia en la
municipalidad.
Si una persona asiste con un animal sin dueño, calificará como “padrino” y se entenderá que tendrá
a este individuo a su cuidado de manera temporal durante el período del post operatorio y el animal
se considerará “sin dueño”.
Campos a rellenar (en letra imprenta):
Nombre: anotar letra imprenta primer nombre, primer apellido y segundo apellido.
RUT: en números legibles.
Dirección: dividida en calle, block, comuna, región, número, departamento.
Teléfono: fijo y/o móvil.
Correo electrónico: letra imprenta, legible.
Paciente: el nombre del paciente.
Especie: canina (perro) o felina (gato).
Sexo: macho, hembra.
Edad: meses según fecha de nacimiento.
Color: según criterio dueño/tutor/padrino.

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Raza: según criterio dueño/tutor/padrino.
El N° de identificación corresponde al número entregado por el microchip de identificación que se
implantará a ese animal.
Luego de completar los datos, se debe explicar al dueño/tutor/padrino las características del
consentimiento informado de manera verbal, la persona deberá leer toda la información del
consentimiento, preguntar las dudas y si acepta las condiciones deberá firmar y colocar la huella
digital de su pulgar derecho en las áreas del formulario establecidas para tales efectos.
Las personas que no sepan leer, personas ciegas o con alguna otra condición que no permita leer lo
que aparece en el consentimiento, podrán asistir con una persona de su confianza que les lea el
consentimiento. No obstante, si no tienen a quien acudir, la persona que inscribe actuará como
ministro de fe, leerá y explicará todo lo que dice en el documento, llenará los datos requeridos y
dejará una nota por escrito en el mismo documento que haga referencia a la condición de ese
usuario.
En los casos de condiciones de salud mental que no permitan al dueño/tutor/padrino el
entendimiento total de los objetivos del procedimiento, de los cuidados post operatorios del animal
y/o el aclaramiento de dudas, estos deberán concurrir al operativo únicamente con una persona de
su confianza que les lea y explique el consentimiento. Se dejará una nota por escrito en el mismo
documento que haga referencia a la condición de ese usuario.
5.2 Consentimiento informado entrega del paciente
Al momento de generar este consentimiento lo primero que se debe hacer es colocar la fecha, el N°
de ingreso del paciente y el N° de identificación del paciente en el documento expuesto en la Figura
6: Consentimiento informado entrega de paciente. Estos datos deben ser coincidentes con lo
descrito en el consentimiento informado del procedimiento quirúrgico.

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Después se debe explicar de manera verbal al dueño/tutor/padrino cuales son los cuidados post
operatorios según lo establecido en la Figura 4: Indicaciones y cuidados postoperatorios para
dueños/tutores/padrinos, del punto 4.2 Indicaciones y cuidados post operatorios.
Finalmente, luego de recibir las indicaciones sobre cuidados del paciente y que se hayan contestado
todas las dudas, el dueño/tutor/padrino deberá completar los datos con su Nombre, Rut, Firma y
Huella digital según lo establecido en la Figura 6. Se debe corroborar esta información con la
ingresada en el consentimiento informado del procedimiento quirúrgico.
Figura 6: Consentimiento informado entrega de paciente

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6. Evaluación clínica del paciente
Todo animal que haya sido inscrito y que su dueño/tutor/padrino haya firmado el consentimiento
informado del procedimiento quirúrgico (Figura 5: Consentimiento informado del procedimiento
quirúrgico) deberá recibir la evaluación clínica para determinar en primer orden la aceptación o
rechazo del paciente para ser esterilizado y posteriormente avanzar en una serie de etapas que
involucran los procedimientos quirúrgicos.
La evaluación clínica del paciente se debe realizar en el área de pre operatorio, siempre debe ser
hecha por un Médico Veterinario, por un egresado de Medicina Veterinaria o por un Técnico
Veterinario, en estos últimos casos deben ser debidamente capacitados para el rol y serán
supervisados por un Médico Veterinario, quien será el responsable de aprobar o rechazar este
examen. Le corresponderá a esta persona efectuar la evaluación médica del paciente, y la realización
de anamnesis.
6.1 Ficha evaluación del paciente
El llene de los datos de la evaluación del paciente será ingresado de manera manual en un
documento único por paciente (Figura 7), este documento tendrá un formato triplicado, donde una
copia será para la municipalidad, otra para el Programa y otra para el Proveedor del servicio. En
cada una de ellas deberá ubicarse un adhesivo del microchip de identificación.
En la identificación del paciente los datos que hacen relación con características propias de los
animales como las razas y los colores se encuentran establecidas por el Programa. Se den incluir
solo de la manera que se describen en Anexo 1: Razas de perros, Anexo 2: Razas de gatos y
Anexo 3: Colores.
Deben llenarse todas las casillas, no pueden quedar espacios sin registro ya que al finalizar la
jornada o en el plazo estipulado por la licitación, se deberán ingresar todos esos datos a la

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plataforma dispuesta por el programa (Forma de llenado de la ficha según Anexo 4: Categorías
llenado Ficha Clínica).
Figura 7: Ficha clínica del Programa

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6.2 Criterios de aceptación y de rechazo de pacientes
Adicionalmente a los requisitos e indicaciones previas que se dan a conocer a los
dueños/tutores/padrinos, se establecen ciertos criterios para aceptar o rechazar a un paciente
antes de someterlo al procedimiento quirúrgico.
Existen algunos criterios generales, no obstante, es importante tener en cuenta que ante la evidencia
de alguna condición que aumente el riesgo del paciente, ya sea durante las anamnesis, evaluación
clínica, una vez administrada la pre medicación o incluso durante la inducción anestésica, siempre
será preferible interrumpir el proceso y rechazar al paciente en cualquiera de estos casos.
Se debe recalcar que, sin importar que el paciente sea aceptado o rechazado, este debe ser
identificado con su respectivo N° de ingreso y N° de identificación otorgado por el microchip. En
caso de rechazo la causa de esta debe ser informada y explicitada en la ficha de evaluación del
paciente en el lugar destinado para esto.
6.2.1 Criterios inclusión o aceptación de pacientes
Según lo establecido en el Programa de Tenencia Responsable de Animales de Compañía, los
animales que cumplen con los requisitos de inclusión son:
Especie: caninos y felinos
Tipo tenencia: Con y sin dueño.
Sexo: machos y hembras.
Edad: desde los 2 meses de edad, siempre existirá la evaluación de un Médico Veterinario para
determinar si el animal es apto o no para ser intervenido, mediante una evaluación clínica y el
conocimiento de su historial clínico (ejemplo, vacunas, enfermedades previas y otros), además se
debe contar con condiciones adicionales de manejo de temperatura y alimentación oportuna de
estos pacientes. No obstante, se debe priorizar y promocionar y generar las condiciones necesarias
para esterilizar pacientes a partir de los dos meses de edad.

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Es recomendable que los pacientes pediátricos cuenten con manejos sanitarios previos a la
intervención, no obstante, en lugares donde no exista acceso a estos servicios y donde no existan
campañas frecuentes de esterilización se recomienda privilegiar el procedimiento quirúrgico.
Siempre debe recomendarse la esterilización temprana, antes de la pubertad.
Animales sobre 8 años de edad serán evaluados individualmente según el estado general de salud,
condición reproductiva y otros.
Riesgo quirúrgico: Solamente se podrán intervenir animales que se encuentran en las categorías
ASA 1 y ASA 2, según lo establecido por la Sociedad Americana de Anestesiología para la estimación
del riesgo quirúrgico (Tabla 2).
Tabla 2: Clasificación ASA estimación riesgo quirúrgico
Categoría ASA Estado de Salud
I Pacientes sanos sin ninguna patología asociada
II
Paciente con enfermedad leve, controlada, sin limitaciones
funcionales
III
Paciente con enfermedad sistémica severa que limita su actividad
física, pero que no lo incapacita para la vida ordinaria
IV
Paciente con enfermedad sistémica grave, incapacitante, que es una
amenaza para la vida
V Paciente moribundo
Ayuno: solamente se debe intervenir animales que cumplieron con el ayuno solicitado.
Machos criptorquídeos: Se podrán intervenir machos, caninos o felinos, criptorquídeos ya sea
unilateral o bilateral, siempre y cuando el o los testículos se encuentren retenidos únicamente en
tejido subcutáneo de zona inguinal. En ningún caso machos con retención testicular intra-
abdominal.

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6.2.2 Criterios de rechazo de pacientes
Según lo establecido en el Programa de Tenencia Responsable de Animales de Compañía, los
animales que no cumplen con los requisitos de inclusión y por lo que no deben ser incluidos en el
Plan Nacional de Esterilización son:
Especie: Cualquier otra especie de animal de compañía que no sea canino o felino será rechazada
del Plan.
Tipo tenencia: Animales que no concurran al operativo con un dueño/tutor/padrino mayor de 18
años serán rechazados del Programa.
Edad: Animales que no cumplen edad mínima requerida de 2 meses no serán incluidos en el
Programa.
Estado de salud o tratamientos: Serán rechazados del programa los animales en el siguiente
estado de salud o recibiendo los siguientes tratamientos:
a) Animales con antecedentes de días previos con vómito, diarrea, descargas respiratorias,
traumas, convulsiones, estado inmunológico de riesgo para la intervención, otros.
b) Animales que estén actualmente recibiendo quimioterapia.
c) Animales vacunados con triplefelina, leucemia, séxtuple u óctuple hace menos de 10 días.
d) Animales con cuadros infecciosos.
e) Animales con desnutrición u obesidad.
f) Otras condiciones a priori que pongan en riesgo al paciente con posibilidad de muerte o
complicaciones mayores.
Riesgo quirúrgico: Serán rechazados aquellos animales que se encuentren con un estado de salud
deteriorado donde pudiesen existir mayores complicaciones quirúrgicas y anestésicas, como

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pacientes que correspondan a categorías ASA 3, ASA 4 y ASA 5 según lo establecido en por la
Sociedad Americana de Anestesiología para la estimación del riesgo quirúrgico (Tabla 2).
Machos criptorquídeos: Serán rechazados del Programa aquellos machos, caninos o felinos,
criptorquídeo unilateral con retención en abdomen o criptorquídeos bilaterales con uno o los dos
testículos retenidos en el abdomen.
Animales que sean llevados a las jornadas para la entrega de otros servicios veterinarios no
contemplados en el Plan, no deberán firmar el consentimiento y no serán evaluados clínicamente.
7. Protocolo anestésico, medicación y fluido terapia
Es importante que luego de la realización de una completa anamnesis y examen clínico, se escoja el
protocolo más adecuado según las actualizaciones de medicina veterinaria para cada paciente de
acuerdo a la especie, edad, peso, raza y antecedentes.
Luego de la aceptación de un paciente se debe establecer un protocolo anestésico individual y
adecuado. El propósito de la elección de un protocolo anestésico es poder brindar a cada paciente
la mejor alternativa según sus condiciones individuales. Para esto se deben seguir las siguientes
etapas:
a) Evaluación criterio médico para elección del protocolo.
b) Preparación de pre medicación y administración de analgesia.
c) Evaluación de efectos de pre anestésicos.
d) Administración de anestesia y conexión fluidoterapia.
e) Preparación del paciente (depilación, limpieza de campo operatorio, marcaje e identificación
(tatuaje/microchip).
f) Monitoreo anestésico y de parámetros durante el procedimiento.
g) Medicación de antibióticos (en caso de ser necesario) y de antinflamatorio.

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h) Monitoreo del paciente en post operatorio (medición de constantes) y entrega de alta médica
con receta de antiinflamatorios.
7.1 Elección del protocolo anestésico
Para la etapa de pre medicación y analgesia, y la etapa de anestesia se administrarán fármacos de
acuerdo a las actualizaciones de medicina de pequeños animales, indicaciones según especie, edad
evaluación clínica, peso y etapa fisiológica, dosis correspondientes y vías de administración que
requiera cada medicamento.
Debe asegurarse la existencia de un adecuado y oportuno manejo de dolor durante todo el proceso.
El responsable de la elección o aprobación de cada protocolo será un Médico Veterinario. Todo
deberá ser registrado en la Ficha clínica del Programa (Figura 7), tanto la dosis total administrada
en milígramos como el resultado o efecto obtenido, en el lugar indicado para esto.
A continuación se clasifican una serie de fármacos recomendados para la formulación de protocolos
de pre medicación, analgesia (Tabla 3) y anestesia (Tabla 4) de caninos y felinos para cirugías de
esterilización, con dosis y vías de administración de referencia. No obstante, los protocolos serán
elegidos por el Médico Veterinario que sea el responsable determinado por el equipo de trabajo, de
acuerdo a las actualizaciones de anestesiología de pequeños animales, a la especie, edad, peso y
resultados del examen clínico del paciente. Si se dispone de otro tipo de anestesia no incluida en las
tablas, como por ejemplo inhalatoria, ésta será administrada bajo estos mismos criterios y será
registrado en la ficha clínica.
Para el manejo del dolor en forma previa a la cirugía se recomienda el uso de Tramadol (Tabla 3)
debido a que los AINEs en esta etapa, si bien reducen los puntajes de dolor post quirúrgicos y los
requerimientos analgésicos, pueden incrementar la incidencia de hemorragia y alterar la función
renal durante el período peri operatorio.

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Tabla 3: Fármacos a utilizar en pre medicación y analgesia.
Fármaco Dosis Vía administración Uso
Xilacina 0,5 mg/kg IM Pre medicación
Acepromacina 0,05 mg/kg IM Pre medicación
Ketamina
2-4 mg/kg EV Pre medicación
10 mg/kg IM Pre medicación
Tramadol 2 mg/kg IM Analgesia
* Dosis de referencia.
Tabla 4: Fármacos a utilizar en anestesia.
Fármaco Dosis Vía administración
Tiopental 10 mg/kg EV
Ketamina 2-4 mg/kg EV
Propofol 3-6mg/kg EV
Tiletamina+ zolazepam
2-7 mg/kg EV
2-15 mg/kg IM
Diazepam 0,2-0,5 mg/kg EV
Lidocaína 4-5 mg/kg Local
7.2 Elección protocolos de medicación post quirúrgica
Posterior a la cirugía se establecerá la administración de antinflamatorio no esteroidal, y debido a
condiciones especiales que ameriten el uso de antibióticos este será administrado durante o
posterior al procedimiento quirúrgico, según lo establecido a continuación.
7.2.1 Antinflamatorios
Se recomienda el uso de antiinflamatorios no esteroidales (AINEs) para el manejo del dolor e
inflamación posterior a la intervención quirúrgica, según las dosis y vías de administración
establecidas en la Tabla 5. No obstante, los protocolos serán elegidos por el Médico Veterinario

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responsable de acuerdo a las actualizaciones de medicina de pequeños animales, a la especie, edad,
peso, examen clínico del paciente, tipo de complicación y/o requerimiento. Todo esto deberá ser
correctamente registrado en la Ficha clínica del Programa (Figura 7): el fármaco, dosis total
utilizada y resultado, así como cualquier inconveniente o complicación.
Adicionalmente a esta dosis, debe ser entregada una receta para la continuación del tratamiento
para su administración vía oral al paciente durante 3 días o mayor tiempo según requerimientos
por parte del dueño/tutor/padrino, según las dosis de referencia establecidas en la Tabla 5. Esto
debe quedar registrado en la Ficha clínica del Programa (Figura 7), en el área habilitada para esto.
Siempre se deberá recentar el medicamento genérico.
Será responsabilidad del proveedor del servicio de esterilización disponer y entregar este
medicamento al dueño/tutor/padrino cuando en la zona de la jornada no se cuente con un
establecimiento para la compra de estos medicamentos por parte de los usuarios.
Tabla 5: Antinflamatorios a utilizar en caninos y/o felinos
Antinflamatorios Dosis diaria Especie Vía administración
Ketoprofeno 1 mg/kg Perros y gatos
SC o IM. En gato sólo vía SC en
miembro anterior izquierdo
Oral
Carprofeno 4 mg/kg Perros
SC
Oral
Meloxicam
0,3 mg/kg
0,2 mg/kg
Gatos
Perros
Oral y próximas dosis según
criterio M. Veterinario. Y dosis
única SC
SC y oral una dosis. Continuar
con dosis de 0,1 mg/kg

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Antinflamatorios Dosis diaria Especie Vía administración
Piroxicam 0,5 mg/kg Perros y gatos Oral
7.2.2 Antibióticos
La administración de antibióticos quedará sujeta a cuando exista ruptura de la asepsia durante el
procedimiento quirúrgico, se evidencie infección no determinada previamente y/o acontezca
alguna complicación que amerite el uso de antibiótico, según esto se efectuará la elección del
antibiótico, se calculará la dosis y la vía de administración. Esto deberá quedar registrado en la
Ficha clínica del Programa (Figura 7), en el lugar indicado para el ingreso de estos datos.
Adicionalmente a esta dosis, debe ser entregada una receta para la continuación del mismo
antibiótico, pero para su administración vía oral por parte del dueño/tutor/padrino por el período
y ritmo horario correspondiente según sea el caso, esto con la finalidad de dar un buen uso de los
medicamentos y no producir resistencia bacteriana. Esto debe quedar registrado en la Ficha clínica
del Programa (Figura 7), en el área habilitada para esto. El ritmo horario dependerá del antibiótico
escogido y la complicación presentada.
A continuación se clasifican una serie de antibióticos recomendados para la formulación de
protocolos de medicación en caninos y felinos con dosis y vías de administración de referencia
(Tabla 6), pudiendo optar por el uso de estos u otros según el requerimiento del paciente. No
obstante, los protocolos serán elegidos por el Médico Veterinario responsable de acuerdo a las
actualizaciones de medicina de pequeños animales, a la especie, edad, peso, examen clínico del
paciente, tipo de complicación y/o requerimiento. Todo esto deberá ser correctamente registrado
en la ficha clínica: el fármaco, dosis total utilizada y resultado, así como cualquier inconveniente o
complicación. Siempre se deberá recetar el medicamento genérico.

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Será responsabilidad del proveedor del servicio de esterilización disponer y entregar este
medicamento al dueño/tutor/padrino cuando en la zona de la jornada no se cuente con un
establecimiento para la compra de estos medicamentos por parte de los usuarios.
Tabla 6: Antibióticos a utilizar en caninos y/o felinos.
Antibiótico Dosis Vía administración
Cefazolina 10-30 mg/kg IM
Metronidazol
10 mg/kg Perros
7,5 mg/kg Gatos
EV
Amoxicilina 20 mg/Kg IM
Amoxicilina + Acido clavulánico
20 mg/Kg (en base a
Amoxicilina)
IM
Penicilina 15.000- 30.000 UI/kg IM
Cefalexina 20-30 mg/kg IM
Enrrofloxacino 5-10 mg/kg EV
7.3 Protocolo fluidoterapia
Todos los pacientes intervenidos deben recibir fluidoterapia de mantención utilizando suero tibio
Cloruro de Sodio 0,9% por vía endovenosa (EV) calculado para 5-6 ml/kg/hr en venas cefálicas
preferentemente y en segundo lugar venas safenas.
Siempre se debe mantener una vía permeable y colocar el suero tibio. Además se deben utilizar los
insumos descritos en la Tabla 7.

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Si los pacientes requieren de un período más prolongado de fluidoterapia debe recalcularse según
sus requerimientos. Si requiere otro tipo de suero debe recalcularse según los requerimientos
específicos de este producto.
Es importante monitorear la vía, verificar que no exista extravasación y que el goteo sea el adecuado,
con la finalidad de evitar complicaciones.
Tabla 7: Insumos a utilizar en fluidoterapia
Insumos fluidoterapia
Insumo Característica/Uso
Suero Suero NaCl 0,9% y Ringer Lactato
Equipo infusión Bajada suero macrogota y microgota
7.4 Insumos desechables para los procedimientos
Para efectuar los procedimientos de pre medicación, analgesia, anestesia y fluidoterapia expuestos
en los puntos anteriores se dispondrá de una serie de insumos desechables mínimos con los que se
debe contar en cada una de estas fases descritos en la Tabla 8.
Cabe destacar que todo el equipo debe dar un correcto uso, cuidado y mantenimiento a cada
implemento, mantener las buenas prácticas médicas, de seguridad, asepsia y bienestar animal. El
uso del material desechable será de único uso por paciente.
Tabla 8: Descripción de insumos desechables necesarios en cada una de las fases
Insumos desechable pre medicación y analgesia
Insumo Características/Uso
Jeringa 3 cc Uso xilacina, acepromacina, ketamina, diazepam, tramadol, otros

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Insumos desechable pre medicación y analgesia
Jeringa 1cc Uso xilacina, acepromacina, ketamina, diazepam, tramadol, otros
Aguja 21 y/o 23 G 1 y ½’’
Algodón Hidrófilo
Alcohol yodado Almacenar en aspersor de 500 cc, rotular
Insumos desechables anestesia
Insumo Características/Uso
Cinta adhesiva 3M 2.5 ''
Algodón Hidrófilo
Alcohol yodado Almacenar en aspersor de 500 cc
Agua destilada Para dilución de medicamentos
Mariposa 23 G Uso vía EV
Mariposa 21 G Uso vía EV
Jeringa 10 cc Uso lidocaína, tiopental, propofol, ketamina, otro
Aguja 21 G 1 y ½’’
Aguja 23 G 1 y ½’’
Insumos desechables medicación
Jeringa 1 cc Uso de antinflamatorio, analgésico, antibiótico, otro
Aguja 21G 1 y ½’’
Aguja 23 G 1 y ½’’
8. Protocolo quirúrgico
En el Programa Nacional de Tenencia Responsable de Animales de Compañía se promueve la
esterilización temprana, a partir de los 2 meses de edad en machos y hembras, siempre bajo el
criterio del Médico Veterinario responsable.
Todos los procedimientos deben ser efectuados bajo buenas prácticas de medicina veterinaria y
bienestar animal, considerando técnicas mínimamente invasivas que generen el menor trauma

47
tisular y evitando realizar cualquier maniobra o procedimiento que pueda causar infección y
sufrimiento innecesario en el paciente.
Luego del examen clínico, pre medicación y posterior anestesia y preparación del paciente pre
quirúrgico, se trasladará a la mesa de cirugía. Previo a esto, ante cualquier complicación anestésica
pre quirúrgica debe ser resuelta antes de avanzar en los procedimientos y debe registrarse en la
ficha del paciente.
8.1 Procedimiento
Se considerarán únicamente los siguientes procedimientos dependiendo del sexo y especie a
intervenir:
Hembras: Ovariohisterectomía en abordaje por flanco, derecho o izquierdo, o línea media (alba)
para ambas especies. Ambos tipos de abordaje deben ser mediante una técnica mínimamente
invasiva. Se realizará la extracción completa de ambos ovarios y el útero en al menos un 80%. La
elección de la técnica quedará a criterio del Médico Veterinario cirujano responsable según su
conocimiento y adiestramiento, lo que debe quedar detallado en la ficha clínica.
Machos: Orquiectomía pre escrotal en caninos y escrotal en felinos. Asimismo y, según proceda, se
podrán realizar los abordajes pre escrotal/inguinal y escrotal/inguinal en pacientes criptorquídeos
que no tengan retención testicular dentro del abdomen y que el testículo retenido se evidencie en
tejido subcutáneo. Se realizará la extracción de ambos testículos.
8.2 Implementos e insumos
Para efectuar los procedimientos quirúrgicos se dispondrá de una serie de insumos requeridos para
cada uno de los procedimientos. Es importante destacar que todo el equipo debe dar un correcto
uso a cada implemento, entendiendo que debe cuidar la asepsia y el bienestar animal durante todo
el procedimiento.

48
Para el desarrollo de cada procedimiento se deben considerar una serie de insumos e implementos
mencionados a continuación en la Tabla 9. Cabe destacar que el instrumental debe estar íntegro,
esterilizado y se debe utilizar un set por animal. Adicionalmente, independiente del material del
guante (látex, nitrilo, vinilo), estos deben ser estériles, desechables y de uso exclusivo por animal.
Asimismo se debe tener en consideración que, sin importar el material del paño de campo (TNT,
tela) o si es desechable o no, este debe ser estéril y se debe utilizar uno por animal.
Tabla 9: Implementos e insumos a utilizar para el procedimiento de esterilización.
Implementos procedimiento quirúrgico
Instrumental Características Indicaciones
Caja 20 cm Procedimiento quirúrgico
Porta agujas Mango N° 4 Procedimiento quirúrgico
Porta bisturí 15 cm Procedimiento quirúrgico
Pinza anatómica 13 cm Procedimiento quirúrgico
Tijera 13 cm Procedimiento quirúrgico
Pinza hemostática 14 cm Procedimiento quirúrgico
Pinza mosquito 1 por caja Procedimiento quirúrgico
Pinza backause pequeña Campo operatorio
Riñón 25 cm
Disposición de órganos en procedimiento, orina,
vómito, otros
Desechables Características Indicaciones
Bata quirúrgica Desechable Uso durante todo el procedimiento
Mascarilla Desechable Uso durante todo el procedimiento
Gorro Desechable Uso durante todo el procedimiento
Guantes Estériles * Procedimiento quirúrgico
Paño campo Estéril ** Aislación campo operatorio
Gasa Estéril Procedimiento quirúrgico
Sutura interna
ácido poliglicólico
estéril
Ligaduras internas, capa muscular, subcutánea,
intradérmica. En machos y hembras
Sutura interna
Vicryl o poliglactina
estéril
Ligaduras internas, capa muscular, subcutánea,
intradérmica. En machos y hembras
Sutura externa Nylon estéril Ligadura piel machos y hembras

49
Implementos procedimiento quirúrgico
Bisturí N° 23 o 24 desechable Procedimiento quirúrgico
Limpieza-
Desinfección
Características Indicaciones
Agua oxigenada 1 aspersor con 500 cc Limpieza del paciente post-quirúrgico
Clorhexidina
1 aspersor con 500 cc
(diluida)
Asepsia del campo operatorio
Amonio
cuaternario
1 aspersor con 500 cc
(diluida)
Limpieza y desinfección mesa pre y post quirúrgico
*Independiente del material del guante (látex, nitrilo, vinilo) deben ser estériles y desechables.
**Independiente del material del paño de campo (TNT, tela) desechable o no, debe ser estéril
8.3 Implementos personales y vestimenta
Cada integrante del equipo deberá contar con implementos personales de trabajo, los que deben
encontrarse limpios, en buen estado y presentes en cada jornada, según la Tabla 10.
Tabla 10: Implementos personales de los equipos de trabajo
Implemento Personal
Buzo de trabajo (pantalón y blusa) Todo el equipo (M. Veterinarios y ayudantes)
Fonendoscopio Profesionales y técnicos
Timbre Médicos Veterinarios
Calculadora
Todo el equipo (M. Veterinarios, ayudantes y
administrativos)
Reloj Todo el equipo
Lápices Todo el equipo
Teléfono contacto para usuarios Uno por equipo
La vestimenta debe encontrarse limpia al inicio de cada jornada y si es posible tener algún repuesto
por si fuese necesario cambiarla. Es recomendable que la tela sea antibacterial y que tenga escrito
el nombre y cargo.

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Adicionalmente todo el personal que se encuentre en el área de cirugía debe utilizar toda la jornada
bata quirúrgica, gorro y mascarilla.
Todo el personal que realice manejo de los pacientes debe portar su fonendoscopio, este
implemento es necesario para el examen clínico, monitoreo y evaluación final de cada paciente, así
como para asistir al animal que presente una emergencia.
Los Médicos Veterinarios (as) deben portar su timbre para la confección de las recetas, donde debe
aparecer al menos su nombre, dos apellidos, profesión y RUT.
La calculadora será utilizada de apoyo para el cálculo de dosis u otra cifra. Contar con un reloj será
necesario para determinar los tiempos de la jornada, medir tiempo de algunos parámetros, tiempos
de recuperación u otros.
Debe existir un teléfono de contacto por equipo de trabajo, ya que servirá como medio de
comunicación del equipo con la Unidad Técnica Municipal, el Coordinador (a) Regional y los
usuarios en caso de consultas o requerimientos.
8.4 Complicaciones
Los equipos de trabajo deben prevenir y evitar todo tipo de complicaciones, implementando buenos
manejos, siguiendo los protocolos establecidos y realizando monitoreo de los pacientes, entre otras
buenas prácticas. Sin embargo, es inherente al uso de anestesia y a los procedimientos quirúrgicos
la ocurrencia de complicaciones, sean estas con o sin compromiso del estado general del paciente.
Todos estos acontecimientos cuando sean detectados, deben ser atendidos y debe existir un
compromiso por parte del equipo para resolver la problemática, velando por la calidad de vida del
animal. Todos estos antecedentes deben ser registrados en la ficha clínica e informados
posteriormente. Para mantener una misma definición, planificar la entrega de asistencia a los

51
pacientes y registrar de manera uniforme estos acontecimientos se utilizarán dos categorías de
complicaciones: menores y mayores, las cuales se detallan a continuación y ante su ocurrencia
deben ser registradas en la ficha clínica.
Complicaciones menores: son las complicaciones que no comprometen el estado general del
paciente, tales como:
a) Sangramiento de piel o tejido subcutáneo.
b) Hematoma en zona de la herida.
c) Inflamación de la herida.
d) Formación de seroma.
e) Reacción anafiláctica leve (edema de cara).
f) Extracción anticipada de puntos.
g) Lamido exagerado de herida.
h) Vómito o diarrea sin compromiso general del paciente.
Complicaciones mayores: son las complicaciones que impliquen la realización de maniobras
adicionales y/o comprometan el estado general del paciente, tales como:
a) Paro respiratorio.
b) Paro cardíaco.
c) Hemorragia arteria ovárica.
d) Hemorragia arteria uterina.
e) Desgarro de ovarios.
f) Desgarro de útero.
g) Hemorragia por injuria de algún órgano.
h) Hemorragia indeterminada.
i) Vómito y aspirado.
j) Convulsiones.
k) Hipotermia.

52
l) Eventración.
m) Evisceración.
n) Coma.
o) Reacción anafiláctica severa.
p) Piometra.
q) Vómito y/o diarrea que comprometa el estado general del paciente.
r) Traumas.
s) Quemaduras.
t) Gestación a término.
u) Peritonitis.
v) Fuga del recinto.
w) Muerte.
Ambos tipos de complicaciones, así como sus causas, maniobras y tratamiento, deben ser explicadas
al dueño/tutor/padrino del paciente y deben quedar registradas en la Ficha clínica del Programa
(Figura 7) en el lugar especificado para esto. Todas las complicaciones mayores deben ser
registradas adicionalmente en la Ficha de complicaciones. En caso de fallecimiento del paciente se
debe actuar según lo establecido en el punto 10, Protocolo actuación ante fallecimiento paciente.
9. Protocolo de emergencia
Es deber del equipo de trabajo prevenir estas situaciones y estar atentos a cualquier tipo de
complicación que se pueda presentar, con la finalidad de asistir de manera oportuna a los pacientes
y salvar su vida.
Antes de enfrentarse a cualquier emergencia el equipo debe estar en conocimiento de cuáles
eventos se podrían presentar en un procedimiento de este tipo; asimismo deben prepararse,
instruirse y planificar su trabajo. Las indicaciones que aparecen en este punto pueden tomarse como
referencia o hacerla parte de su protocolo de trabajo, no obstante, cada equipo puede tener su

53
propio protocolo de emergencia, sin descuidar elementos sustanciales que se mencionan a
continuación.
Es importante la buena comunicación dentro del equipo para que todos sepan distinguir situaciones
de emergencia y asistir oportunamente a los pacientes. Se debe considerar la planificación del
abordaje de las complicaciones y que exista una persona del equipo que quede a cargo de los
pacientes que las presenten. Asimismo cada persona del equipo debe saber cuál es su labor en caso
de emergencia.
Si hay dueños/tutores/padrinos presentes estos deben retirarse inmediatamente del lugar. Nunca
realizar las maniobras en presencia de dueños/tutores/padrinos.
Para poder enfrentar una emergencia en los pacientes debe existir, al menos, la disponibilidad de
los fármacos indicados en la Tabla 11 y de los implementos descritos en la Tabla 12, los que deberán
ir acompañados de ciertas maniobras según sea la complicación percibida.
Tabla 11: Fármacos a utilizar en emergencias de caninos y felinos
Fármaco Dosis
Vía
administración
Atropina 1% 0,04 mg/kg EV
Epinefrina 1% 0,01 mg/kg EV
Doxapram 5-10 mg/kg EV
Dexametasona 0,2% 0,5-1 mg/kg EV
Suero NaCl 10% y Ringer
Lactato
Bolo perros: 20 ml/kg
Bolo gatos y cachorros: 10 ml/kg
Mantención: 20 ml/kg/hr
EV o IO
*Dosis de referencia

54
Tabla 12: Implementos a utilizar en emergencias de caninos y felinos
Tubos endotraqueales 10 unidades, medidas diferentes
Ambú 1 unidad
Guatero 2 unidades
Jeringa 1 cc
Uso atropina, epinefrina, dexametasona, doxapram,
otro
Jeringa 3 cc
Uso atropina, epinefrina, dexametasona, doxapram,
otro
Cómo proceder en una emergencia de paro cardiorespiratorio:
En caso de que un paciente entre en un paro cardiorespiratorio (PCR) se deben realizar una serie
de maniobras para la resucitación cerebral cardiopulmonar (RCCP) con el objetivo de salvar la vida
del paciente.
a) Lo primero es que se debe detectar el PCR mediante la ausencia de ventilación espontanea,
ausencia de ruidos cardíacos, ausencia de pulsos palpable o la pérdida de conciencia asociada
a cualquiera de las anteriores.
b) Una vez diagnosticado el PCR la persona que efectúa el diagnóstico debe colocar al paciente
en una mesa de procedimiento y avisar al resto del equipo para recibir ayuda de a lo menos
2 personas más.
c) Si la ayuda no acude rápidamente se debe iniciar las compresiones de pecho.
d) Una vez conformado el equipo de asistencia se debe establecer a una persona como
encargada del paciente y de dirigir al equipo.
e) Realizar el manejo de la vía aérea: a) revisar si está obstruida y realizar los manejos básicos
para despejar, b) intubación endotraqueal y, c) en caso de ser necesario, traqueostomía o
punción cricotiroidea. Una vez despejada la vía y con el paciente en decúbito lateral derecho
se deben establecer los roles de: ventilador (respiración asistida), compresor (compresiones
de tórax) y canulador (verificación vía permeable y/o administración de fármacos).

55
f) Según diagnóstico efectuar ventilación. En caso de paro respiratorio solamente se deben
realizar 2 ventilaciones de 1-2 segundos con intervalos de 3-4 segundos. Luego evaluar si
retorna la ventilación espontanea. En caso de que no retorne la ventilación espontánea y
además hay paro cardiaco se debe continuar con los ciclos, es decir de 10 a 12 respiraciones
por minuto que permitan el levantamiento y relajación visible de la jaula costal.
g) En caso de paro cardiaco se debe dar inicio a las compresiones torácicas continuas
realizadas por el compresor. La técnica a utilizar depende del peso y especie del paciente.
h) Asimismo dependiendo del diagnóstico se debe comenzar la fluidoterapia y uso de
fármacos apropiados mediante las vías de preferencia.
i) El paciente que supera un PCR debe ser considerado grave y debe ser monitoreado
intensivamente por un encargado, Médico Veterinario, destinado por el equipo para estos
efectos. El encargado debe realizar un examen físico completo, diagnóstico o pre diagnóstico
de patologías y/o lesiones importantes, como se debe proceder ante estas y su pronóstico.
j) Debe existir un monitoreo constante de otros parámetros como temperatura, tiempo de
llenado capilar y color mucosas, entre otros.
k) Informar al dueño/tutor/padrino de lo ocurrido, los procedimientos realizados, lo
determinado al examen clínico posterior, como se debe proceder y si es necesario
hospitalizar al paciente.
l) Si el paciente fallece se deberá informar al dueño/tutor/padrino lo acontecido y explicar los
procedimientos realizados siguiendo recomendaciones del Protocolo actuación ante
fallecimiento paciente.
10.Protocolo actuación ante fallecimiento paciente
El proceso de muerte es inexorable y es un evento que va a ocurrir en algunos pacientes, pese a la
exigencia de requisitos, a las evaluaciones y categorización de los pacientes, a la elección de un
protocolo determinado y a todas las maniobras realizadas por los equipos para evitar o tratar de
remediar un desenlace de este tipo. No obstante, es deber de los equipos de trabajo prevenir estos
acontecimientos y ejecutar acciones para intentar recuperar pacientes con complicaciones.

56
Muchas de las personas que asisten a las jornadas de esterilización tienen lazos afectivos con los
animales, por lo tanto, se requiere informar de una manera respetuosa y responsable cuando ocurra
el fallecimiento de un paciente.
Debido a la posibilidad innegable de fallecimiento de un paciente es que por un lado se debe hacer
hincapié en la entrega previa de información sobre requisitos e indicaciones para la inscripción del
paciente, y por otro lado, el día de la intervención es imprescindible la aclaración a los dueños,
tutores y padrinos de todos los riesgos y complicaciones que pudiesen existir, así como la lectura y
firma del consentimiento informado. Estas etapas son importantes ya que se les informa de los
beneficios de la esterilización, pero además se delega a la persona (dueño/tutor/padrino) la
decisión de someter a su mascota a la intervención conociendo los riesgos.
10.1 Actuación ante fallecimiento del paciente
El equipo médico deberá seguir las siguientes recomendaciones al momento del fallecimiento de un
paciente:
a) Luego de efectuar las maniobras de reanimación y de ocurrir el acontecimiento, se debe
informar a todo el equipo de trabajo lo sucedido.
b) Se debe preparar el cuerpo del animal, limpiar restos de sangre, fluidos y acomodarlo con su
frazada. Verificar según el N° de ingreso y N° de identificación quién es el dueño, tutor o
padrino para que no exista confusión.
c) La persona a cargo de la recepción debe llamar a la persona responsable del animal, si no se
encuentra allí por medio del teléfono debe solicitarle que asista. Deben elegir un lugar
discreto y en silencio, se debe preparar una silla, y si es posible pañuelos de papel y un vaso
con agua, té o agua de hierbas.
d) Se debe detener por un período de tiempo los procedimientos de anestesia y cirugía.
e) Deben reunirse con el dueño/tutor/padrino el Médico Veterinario responsable y un
ayudante. Deben presentarse explicitando sus nombres completos, cargo y/o función,
teniendo siempre una actitud seria, de respeto y preocupación.

57
f) Le comunicarán las complicaciones ocurridas, las maniobras efectuadas para revertir la
situación y el fallecimiento. El orden de los acontecimientos lo decidirán en el momento, de
acuerdo a la personalidad o recepción que tengan con la persona, pero siempre deben
mostrar empatía y apoyo.
g) Se le entregará información sobre cómo proceder con el cadáver, según el Protocolo manejo
de residuos.
h) Posteriormente se hará entrega del cadáver a la persona responsable teniendo el
dueño/tutor/padrino la opción de elegir cómo llevar a la mascota, por un tema sanitario es
recomendable entregarlo en una bolsa plástica que cubra totalmente el cuerpo, en la que no
escurra ningún tipo de líquido (si es necesario colocar doble bolsa); también existe la opción
de entregar al paciente cubierto con la bolsa hasta el abdomen si así lo desea la persona
responsable y envuelto en su frazada. Además se debe hacer entrega de las pertenencias del
animal (frazada y/o jaula de transporte).
i) Luego del acontecimiento las personas del equipo que efectuaron las maniobras podrán
tomar algún tiempo para distracción, algunos minutos para dar un paseo o solamente parar
de trabajar un breve lapso para luego continuar sus funciones.
10.2 Recomendaciones
Se recomienda al equipo médico tener en consideración las siguientes recomendaciones al
momento de hablar con el dueño/tutor/padrino:
a) La persona que dé la noticia debe ubicarse a la misma altura visual del afectado.
b) Siempre mencionar al paciente por su nombre, nunca decir: su/el/la perro (a), su/el/la gato
(a), animal y/o mascota.
c) Se deben usar palabras claras y directas: muerte, muerto, fallecido.
d) Utilizar lenguaje claro y comprensivo y tono de voz suave.
e) Siempre que el Médico se sienta cómodo, es valorado por la gente que ponga su mano en el
hombro en señal de apoyo.

58
f) Es recomendable entregar poca información al inicio de la conversación y si hay preguntas
hay que responderlas todas. También hay que respetar el silencio y tiempo de los afectados.
g) Es posible a veces preguntar si requieren que se les dé más información de lo sucedido.
h) El equipo debe estar preparado para todo tipo de reacciones, ya que todas las personas se
manifiestan de una manera diferente. Siempre deben mantener la calma, compostura y
respeto.
i) Hay que reducir los sentimientos de culpabilidad de los dueños si lo manifiestan así.
j) Se deben facilitar los trámites, como por ejemplo teléfono para llamar a alguien que ayude a
transportar al animal.
Al final de la jornada el equipo debe reunirse y discutir lo sucedido, repasar las maniobras y
cuidados efectuados. Adicionalmente deberán realizar un informe de Complicaciones, para este
caso utilizado en defunción según lo señalado en la Tabla 13 y enviarlo al Encargado de la Unidad
Técnica Municipal y al Coordinador Regional del Programa.
Tabla 13: Informe de Complicaciones
Ítem Respuesta
N° registro individuo
Especie
Sexo
Nombre dueño
Dirección dueño
Teléfono dueño
Médico Veterinario responsable
Rut
Fecha Complicación (defunción)

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Ítem Respuesta
Causa o prediagnóstico
Complicación (defunción)
Maniobras realizadas
Fármacos utilizados y dosis
totales
Momento ocurrida la
complicación (defunción)
a) pre operatorio b) cirugía c) post operatorio d) casa
Resultado (Destino cadáver)
Firma y/o timbre veterinario
responsable
En el item “Resultado (destino del cadáver)” debe detallarse si el animal fue retirado por el usuario,
y cómo se dispuso y/o eliminó.
11.Protocolo de actuación ante fuga de pacientes
Dentro de los riesgos de trabajar con animales se encuentra la posibilidad de fuga, entendiéndose
por esta a la salida de los animales de un entorno controlado por diferentes circunstancias
causadas por un error humano, por ende es importante tomar las precauciones adecuadas y
capacitar al personal participante, tanto en las medidas preventivas como en los protocolos a seguir
en caso que algún animal escape.
Medidas preventivas
Existen medidas preventivas que se deben tomar para evitar escapes, entre estas se encuentran:
a) Todas las puertas de las distintas áreas deben mantenerse cerradas.
b) Es recomendable que los animales se mantengan en jaulas en todo momento, incluido los
post operatorios.
c) Si es necesario intercambiar animales de las jaulas, previamente se debe verificar la actitud
del paciente y tener la otra jaula cerca.

60
d) Si un animal es difícil de manipular por su grado de docilidad, reacción con algún fármaco, o
alguna complicación, es recomendable trabajar con más de una persona. Y en algunos casos
será necesario solicitar ayuda del dueño/tutor/padrino.
e) Se deben abrir solo aquellas ventanas que cuenten con un enrejado adecuado para evitar
fugas de animales (abertura menor a 5 x 5 cm).
f) Debe haber una persona encargada de la supervisión de los animales. Este encargado debe
llevar el monitoreo y un conteo de los individuos que se encuentren en el recinto. Se debe
hacer énfasis en animales donde haya sido más dificultosa su manipulación.
g) En la recepción del paciente y en su entrega posterior a los dueños se debe hacer en
condiciones seguras y tranquilas, tomarlos de una forma adecuada y explicar la manera
correcta de traslado.
h) Siempre recomendar a los usuarios el uso de uno collar y plaza identificadora (con datos de
contacto del dueño) en todos los animales. Aunque el animal siempre esté dentro de la
vivienda.
Actuación ante la fuga de pacientes
Es importante recalcar que los objetivos de esta acción es proteger la integridad del animal y
encontrar al animal fugado. En caso de fuga de un paciente, debe ser debidamente registrado en el
ítem de complicaciones mayores de la ficha clínica, se debe completar la Ficha de complicaciones
mayores y se deberá proceder según lo establecido en la Tabla 14: Procedimiento frente a fuga de
pacientes.
Tabla 14: Procedimiento frente a fuga de pacientes
N° Acción Responsable
1
Informar de la situación a médicos tratantes y demás personal para
verificar la ausencia del paciente. Dar aviso a todo el equipo para
evitar su egreso del recinto, en caso de que aún se encuentre dentro
de las instalaciones y proceder a la búsqueda dentro del área
inmediatamente.
Encargado
supervisión
animales

61
N° Acción Responsable
2
Después de efectuada la búsqueda y una vez confirmada la fuga
fuera del recinto, informar del hecho al encargado de la Unidad
Técnica Municipalidad y al Coordinador Regional del Programa.
Médico Veterinario
encargado
3
Dar aviso al dueño/tutor/padrino.
Médico Veterinario
encargado
4
Consignar lo sucedido en la ficha clínica con los detalles,
circunstancias, horarios, datos recopilados, evidencias de la
búsqueda y resultados.
Médico Veterinario
encargado
12.Protocolo limpieza, desinfección y esterilización
Durante todos los procesos que se llevan a cabo, la mantención de las condiciones de limpieza,
desinfección y asepsia son relevantes para evitar por un lado la transmisión de enfermedades entre
los pacientes atendidos, como también la disminución de complicaciones por infecciones post
operatorias y por último para el resguardo de medidas de seguridad del personal.
Conjuntamente la limpieza de los lugares de atención es parte de la imagen del equipo y del
Programa, por lo que debe ser íntegra y adecuada. Además se debe tener en consideración que el
Programa contempla el uso de recintos habilitados para realizar los procedimientos de
esterilización en lugares que son utilizados además para otras funciones, por lo que la limpieza es
importante a la hora de lograr compatibilizar las esterilizaciones con el uso de ellos.
Restricción de ingreso
Las zonas pre operatoria y post operatoria serán de acceso restringido, es decir sólo podrán
permanecer las personas del equipo de trabajo. Solo podrán ingresar dueños, tutores o padrinos
con la autorización del equipo, ya sea para el ingreso y/o retiro del paciente al área pre operatoria
y post operatoria, cuando sea necesario.

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