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MMOORRTTAALLIIDDAADD MMAATTEERRNNAA 
UUnn AAssuunnttoo ddee DDeerreecchhooss HHuummaannooss 
““LLaa BBeenniittaa 
ttuuvvoo mmaallaa 
ssuueerrttee,, ssee 
mmuurriióó eenn 
ddoommiinnggoo”” 
DR HECTOR FONG
RReessppoonnssaabbiilliiddaadd ssoolloo ddeell 
SSeeccttoorr SSaalluudd?? 
 LLaa MMMM eess uunn tteemmaa ddee ddeerreecchhooss hhuummaannooss 
yy,, aall ccoonnssiiddeerraarrssee ccoommoo ttaall ssee ttoommaann eenn 
ccuueennttaa llaa mmuullttiipplliicciiddaadd ddee ffaaccttoorreess 
eeccoonnóómmiiccooss yy ssoocciiaalleess qquuee ccoonnttrriibbuuyyeenn aa 
eessttee pprroobblleemmaa yy,, llaa rreessppoonnssaabbiilliiddaadd 
ccoommppaarrttiiddaa qquuee eexxiissttee ccoonn oottrrooss sseeccttoorreess 
ddee ddeessaarrrroolllloo.
Derechos que se vulneran cuando hay una 
muerte materna: 
1. Derechos relacionados con el fundamento 
de la familia y la vida familiar: 
2. Derechos relacionados con la atención de 
la salud y los beneficios de los progresos 
científicos, con inclusión de información y 
educación sobre la salud.
3. Derechos relacionados con la igualdad y la 
no discriminación: 
4. Derecho relacionado con la vida, la 
libertad y la seguridad humana:
IInniicciiaattiivvaa MMaatteerrnniiddaadd SSeegguurraa 
 LLaa IInniicciiaattiivvaa eess uunn llllaammaammiieennttoo aa llooss 
ppaaíísseess ddee llaa RReeggiióónn ddee llaass AAmméérriiccaass ppaarraa 
qquuee rreeddoobblleenn llooss eessffuueerrzzooss eenn eell llooggrroo ddeell 
OObbjjeettiivvoo ddee DDeessaarrrroolllloo ddeell MMiilleenniioo 55:: 
 RReedduucciirr eenn ttrreess ccuuaarrttaass ppaarrtteess,, 
eennttrree 119900 yy 22001155,, llaa mmoorrttaalliiddaadd mmaatteerrnnaa,, 
yy llooggrraarr,, ppaarraa 22001155,, eell aacccceessoo uunniivveerrssaall aa llaa 
ssaalluudd rreepprroodduuccttiivvaa.
NNoorrmmaattiivvaa 
 CCoonnssttiittuucciióónn PPoollííttiiccaa ddee llaa RReeppúúbblliiccaa 11998855 
 IInniicciiaattiivvaa ppaarraa MMaatteerrnniiddaadd SSeegguurraa.. 
 CCoonnffeerreenncciiaa ssoobbrree PPoobbllaacciióónn yy DDeessaarrrroolllloo 
CCaaiirroo 11999944:: SSSSRR ccoommoo DDeerreecchhoo HHuummaannoo.. 
 OONNUU 22000000:: OObbjjeettiivvooss ddeell MMiilleenniioo 
 LLeeyy ddee DDeessaarrrroolllloo SSoocciiaall ((DDeecc.. 4422--22000011)) 
 LLeeyy MMaatteerrnniiddaadd SSaalluuddaabbllee ((DDeecc.. 3322--22001100))
CCoonntteexxttoo 
 RReeggiióónn ddiivveerrssaa yy mmuullttiiccuullttuurraall 
 PPoobbrreezzaa GGeenneerraalliizzaaddaa 
 DDeeffuunncciioonneess mmaatteerrnnaass ((>> 440000 ppoorr aaññoo)) 
 PPeerrssiisstteenncciiaa ddee bbaarrrreerraass ddee aacccceessoo:: 
ccuullttuurraall,, eeccoonnóómmiiccaa,, ggeeooggrrááffiiccaa,, ssoocciiaall.. 
 CCaalliiddaadd yy NNúúmmeerroo ddee sseerrvviicciiooss ddee ssaalluudd yy 
pprrooffeessiioonnaalleess..
AAnntteecceeddeenntteess 
 UUnnaa ddee llaass RRMMMM mmááss aallttaa ddee LL..AA.. 
 RRMMMM eenn LLAA ((11999900//22000077)):: ddee 112255 aa 8855 
 RRMMMM eenn GGuuaatteemmaallaa ppaarraa eell 22000000:: 115533 
 EEll eessttuuddiioo ddee MMMM 22000077:: 113399..77 
 RRMMMM ppaarraa eell 22001133:: 111100 
 CCaauussaass PPrreevveenniibblleess:: HHeemmoorrrraaggiiaa ((4411%%)),, 
HHiippeerrtteennssiióónn ((1166..66%%)) ee iinnffeecccciióónn ((1155..55%%)).. 
 GGrruuppooss vvuullnneerraabblleess:: RRuurraall,, IInnddííggeennaass yy 
PPoobbrreezzaa..
Mortalidad 
Materna 
E p i d e mia silenciosa, tragedia olvidada (1987) 
OMS, 2005 por 1000 
NV
Datos y cifras (Mayo 2014) 
Cada día mueren unas 800 mujeres por causas 
prevenibles relacionadas con el embarazo y el parto. 
Un 99% de la mortalidad materna corresponde a los 
países en desarrollo. 
La mortalidad materna es mayor en las zonas rurales y 
en las comunidades más pobres. (RMM 230 vrs 16) 
En comparación con las mujeres de más edad, las 
jóvenes adolescentes corren mayor riesgo de 
complicaciones y muerte a consecuencia del embarazo. 
La atención especializada antes, durante y después del 
parto puede salvarles la vida a las embarazadas y a los 
recién nacidos. 
La mortalidad materna mundial se ha reducido en casi la 
mitad entre 1990 y 2013.
AAnntteecceeddeenntteess 
 EENNSSMMII 22000088:: 
 MMoorrttaalliiddaadd IInnffaannttiill:: ddee 3399 aa 3300 ppoorr 11000000nnvv 
 MMoorrttaalliiddaadd NNeeoonnaattaall:: 2200 aa 1177 ppoorr 11000000 nnvv 
 TTaassaa GGlloobbaall ddee FFeeccuunnddiiddaadd 33..66 hhiijjooss 
 UUssoo ddee AAnnttiiccoonncceeppttiivvooss 5544..11%% ((UUrrbb//RRuurraall))
PROGRAMA SALUD DE LA MUJER 
Años Control Cobertura Atención Prof Mortalidad Materna 
Prenatal Planif. Familiar del Parto Tasa x 10.000 N. V. 
% % % 
1965 50.1 6.0 75.5 27.9 
1970 52.0 13.7 81.1 16.8 
1975 55.0 23.7 87.4 13.1 
1980 57.4 26.7 91.4 7.3 
1985 69.2 23.6 97.4 5.0 
1990 85.0 17.3 99.1 4.0 
1995 92.5 22.2 99.5 3.1
Mortalidad Materna, casos confirmados ppoorr ddeeppaarrttaammeennttoo 
RReeppúúbblliiccaa ddee GGuuaatteemmaallaa,, 22001122 
FFuueennttee:: MMoonniittoorreeoo OOSSAARR DDeeppaarrttaammeennttaall,, DDAASS 22001122 
446622 CCaassooss 
No. 
Orden 
Departamento No.de 
Casos 
1 Alta Verapaz 76 
2 Huehuetenango 72 
3 El Quiché 50 
4 Guatemala 30 
5 San Marcos 28 
6 Chimaltenango 27
INDICADORES Tendencia al 
cumplimiento 
Tendencia al 
avance 
No se 
alcanzará 
la meta 
5.1 Razón de Mortalidad Materna. 
5.2 Partos con asistencia de personal 
medico. 
5.3 Uso de anticonceptivos 
No aplican, no existe meta. Sin embargo la 
tendencia es a mejorar la cobertura de uso de 
anticonceptivo y la cobertura de atención 
prenatal. En cuanto la tasa de natalidad la 
tendencia es a disminuir. 
5.5 Cobertura de atención prenatal 
5.6 Necesidades insatisfechas en 
materia de planificación familiar.
PPoorrqquuéé nnoo ssee AAllccaannzzaarraa eell 
OODDMM 55 
 RREEDDUUCCCCIIOONN MMUUYY LLEENNTTAA ((22..66 vvrrss 55..55)) 
 NNOO AAUUMMEENNTTOO EENN EELL UUSSOO DDEE 
AANNTTIICCOONNCCEEPPTTIIVVOOSS 
 NNOO AAUUMMEENNTTOO DDEELL PPAARRTTOO 
IINNSSTTIITTUUCCIIOONNAALLIIZZAADDOO 
 PPRREESSUUPPUUEESSTTOO IINNSSUUFFIICCIIEENNTTEE>> 
IINNSSUUMMOOSS,, EEQQUUIIPPOO EE 
IINNFFRRAAEESSTTRRUUCCTTUURRAA YY RREECCUURRSSOO 
HHUUMMAANNOO CCAALLIIFFIICCAADDOO
Conclusiones Análisis Regional 
Políticas vigentes son insuficientes para alcanzar las 
metas 
propuestas, no alcanzan para reducir pobreza; 
 Importancia de la educación y el empleo como 
mecanismos intergeneracionales de transmisión de la 
pobreza (no adecuadamente tratados); 
 Se requiere mayor empleo y menor desigualdad; 
 Manejo macroeconómico y políticas sociales; 
 Aumento sostenido en el gasto social (2-6% PIB); 
fuente de financiación: impuestos; 
 Necesidad de mejorar la institucionalidad social, de 
un 
esfuerzo compartido. 
Mortalidad Materna: el gran desafío
Pasos para disminuir la Mortalidad 
Materna 
• Considerar la M.M. como un problema de derechos 
humanos y de justicia social. 
• Reconocer que todo embarazo tiene algún riesgo. 
• Asegurar personal capacitado para atender el 
parto. 
• Promover la salud materna como una inversión 
económica y social vital : 
 Postergar la maternidad. 
 Prevenir embarazo no deseado. 
 Prevenir el aborto no seguro. 
• Facilitar el acceso a los servicios de salud 
materna. 
• Mejorar la calidad de los servicios de salud 
materna. 
• Supervisar y evaluar los cambios.
MMEETTAASS PPOOSSTT 
22001166--22002200 
 RReedduucccciióónn ddeell 55..55 %% aannuuaall 
 22002200:: 8822 ppoorr 110000,,000000 NNVV 
 FFoorrttaalleecceerr llaa PPllaanniiffiiccaacciióónn FFaammiilliiaarr 
 SSeerrvviicciiooss ddee CCaalliiddaadd ccoonn RReeccuurrssoo 
HHuummaannoo CCaalliiffiiccaaddoo 
 SSiisstteemmaa ddee VViiggiillaanncciiaa
Mortalidad materna 2

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  • 2. RReessppoonnssaabbiilliiddaadd ssoolloo ddeell SSeeccttoorr SSaalluudd??  LLaa MMMM eess uunn tteemmaa ddee ddeerreecchhooss hhuummaannooss yy,, aall ccoonnssiiddeerraarrssee ccoommoo ttaall ssee ttoommaann eenn ccuueennttaa llaa mmuullttiipplliicciiddaadd ddee ffaaccttoorreess eeccoonnóómmiiccooss yy ssoocciiaalleess qquuee ccoonnttrriibbuuyyeenn aa eessttee pprroobblleemmaa yy,, llaa rreessppoonnssaabbiilliiddaadd ccoommppaarrttiiddaa qquuee eexxiissttee ccoonn oottrrooss sseeccttoorreess ddee ddeessaarrrroolllloo.
  • 3. Derechos que se vulneran cuando hay una muerte materna: 1. Derechos relacionados con el fundamento de la familia y la vida familiar: 2. Derechos relacionados con la atención de la salud y los beneficios de los progresos científicos, con inclusión de información y educación sobre la salud.
  • 4. 3. Derechos relacionados con la igualdad y la no discriminación: 4. Derecho relacionado con la vida, la libertad y la seguridad humana:
  • 5. IInniicciiaattiivvaa MMaatteerrnniiddaadd SSeegguurraa  LLaa IInniicciiaattiivvaa eess uunn llllaammaammiieennttoo aa llooss ppaaíísseess ddee llaa RReeggiióónn ddee llaass AAmméérriiccaass ppaarraa qquuee rreeddoobblleenn llooss eessffuueerrzzooss eenn eell llooggrroo ddeell OObbjjeettiivvoo ddee DDeessaarrrroolllloo ddeell MMiilleenniioo 55::  RReedduucciirr eenn ttrreess ccuuaarrttaass ppaarrtteess,, eennttrree 119900 yy 22001155,, llaa mmoorrttaalliiddaadd mmaatteerrnnaa,, yy llooggrraarr,, ppaarraa 22001155,, eell aacccceessoo uunniivveerrssaall aa llaa ssaalluudd rreepprroodduuccttiivvaa.
  • 6. NNoorrmmaattiivvaa  CCoonnssttiittuucciióónn PPoollííttiiccaa ddee llaa RReeppúúbblliiccaa 11998855  IInniicciiaattiivvaa ppaarraa MMaatteerrnniiddaadd SSeegguurraa..  CCoonnffeerreenncciiaa ssoobbrree PPoobbllaacciióónn yy DDeessaarrrroolllloo CCaaiirroo 11999944:: SSSSRR ccoommoo DDeerreecchhoo HHuummaannoo..  OONNUU 22000000:: OObbjjeettiivvooss ddeell MMiilleenniioo  LLeeyy ddee DDeessaarrrroolllloo SSoocciiaall ((DDeecc.. 4422--22000011))  LLeeyy MMaatteerrnniiddaadd SSaalluuddaabbllee ((DDeecc.. 3322--22001100))
  • 7. CCoonntteexxttoo  RReeggiióónn ddiivveerrssaa yy mmuullttiiccuullttuurraall  PPoobbrreezzaa GGeenneerraalliizzaaddaa  DDeeffuunncciioonneess mmaatteerrnnaass ((>> 440000 ppoorr aaññoo))  PPeerrssiisstteenncciiaa ddee bbaarrrreerraass ddee aacccceessoo:: ccuullttuurraall,, eeccoonnóómmiiccaa,, ggeeooggrrááffiiccaa,, ssoocciiaall..  CCaalliiddaadd yy NNúúmmeerroo ddee sseerrvviicciiooss ddee ssaalluudd yy pprrooffeessiioonnaalleess..
  • 8. AAnntteecceeddeenntteess  UUnnaa ddee llaass RRMMMM mmááss aallttaa ddee LL..AA..  RRMMMM eenn LLAA ((11999900//22000077)):: ddee 112255 aa 8855  RRMMMM eenn GGuuaatteemmaallaa ppaarraa eell 22000000:: 115533  EEll eessttuuddiioo ddee MMMM 22000077:: 113399..77  RRMMMM ppaarraa eell 22001133:: 111100  CCaauussaass PPrreevveenniibblleess:: HHeemmoorrrraaggiiaa ((4411%%)),, HHiippeerrtteennssiióónn ((1166..66%%)) ee iinnffeecccciióónn ((1155..55%%))..  GGrruuppooss vvuullnneerraabblleess:: RRuurraall,, IInnddííggeennaass yy PPoobbrreezzaa..
  • 9. Mortalidad Materna E p i d e mia silenciosa, tragedia olvidada (1987) OMS, 2005 por 1000 NV
  • 10. Datos y cifras (Mayo 2014) Cada día mueren unas 800 mujeres por causas prevenibles relacionadas con el embarazo y el parto. Un 99% de la mortalidad materna corresponde a los países en desarrollo. La mortalidad materna es mayor en las zonas rurales y en las comunidades más pobres. (RMM 230 vrs 16) En comparación con las mujeres de más edad, las jóvenes adolescentes corren mayor riesgo de complicaciones y muerte a consecuencia del embarazo. La atención especializada antes, durante y después del parto puede salvarles la vida a las embarazadas y a los recién nacidos. La mortalidad materna mundial se ha reducido en casi la mitad entre 1990 y 2013.
  • 11. AAnntteecceeddeenntteess  EENNSSMMII 22000088::  MMoorrttaalliiddaadd IInnffaannttiill:: ddee 3399 aa 3300 ppoorr 11000000nnvv  MMoorrttaalliiddaadd NNeeoonnaattaall:: 2200 aa 1177 ppoorr 11000000 nnvv  TTaassaa GGlloobbaall ddee FFeeccuunnddiiddaadd 33..66 hhiijjooss  UUssoo ddee AAnnttiiccoonncceeppttiivvooss 5544..11%% ((UUrrbb//RRuurraall))
  • 12. PROGRAMA SALUD DE LA MUJER Años Control Cobertura Atención Prof Mortalidad Materna Prenatal Planif. Familiar del Parto Tasa x 10.000 N. V. % % % 1965 50.1 6.0 75.5 27.9 1970 52.0 13.7 81.1 16.8 1975 55.0 23.7 87.4 13.1 1980 57.4 26.7 91.4 7.3 1985 69.2 23.6 97.4 5.0 1990 85.0 17.3 99.1 4.0 1995 92.5 22.2 99.5 3.1
  • 13. Mortalidad Materna, casos confirmados ppoorr ddeeppaarrttaammeennttoo RReeppúúbblliiccaa ddee GGuuaatteemmaallaa,, 22001122 FFuueennttee:: MMoonniittoorreeoo OOSSAARR DDeeppaarrttaammeennttaall,, DDAASS 22001122 446622 CCaassooss No. Orden Departamento No.de Casos 1 Alta Verapaz 76 2 Huehuetenango 72 3 El Quiché 50 4 Guatemala 30 5 San Marcos 28 6 Chimaltenango 27
  • 14.
  • 15. INDICADORES Tendencia al cumplimiento Tendencia al avance No se alcanzará la meta 5.1 Razón de Mortalidad Materna. 5.2 Partos con asistencia de personal medico. 5.3 Uso de anticonceptivos No aplican, no existe meta. Sin embargo la tendencia es a mejorar la cobertura de uso de anticonceptivo y la cobertura de atención prenatal. En cuanto la tasa de natalidad la tendencia es a disminuir. 5.5 Cobertura de atención prenatal 5.6 Necesidades insatisfechas en materia de planificación familiar.
  • 16. PPoorrqquuéé nnoo ssee AAllccaannzzaarraa eell OODDMM 55  RREEDDUUCCCCIIOONN MMUUYY LLEENNTTAA ((22..66 vvrrss 55..55))  NNOO AAUUMMEENNTTOO EENN EELL UUSSOO DDEE AANNTTIICCOONNCCEEPPTTIIVVOOSS  NNOO AAUUMMEENNTTOO DDEELL PPAARRTTOO IINNSSTTIITTUUCCIIOONNAALLIIZZAADDOO  PPRREESSUUPPUUEESSTTOO IINNSSUUFFIICCIIEENNTTEE>> IINNSSUUMMOOSS,, EEQQUUIIPPOO EE IINNFFRRAAEESSTTRRUUCCTTUURRAA YY RREECCUURRSSOO HHUUMMAANNOO CCAALLIIFFIICCAADDOO
  • 17. Conclusiones Análisis Regional Políticas vigentes son insuficientes para alcanzar las metas propuestas, no alcanzan para reducir pobreza;  Importancia de la educación y el empleo como mecanismos intergeneracionales de transmisión de la pobreza (no adecuadamente tratados);  Se requiere mayor empleo y menor desigualdad;  Manejo macroeconómico y políticas sociales;  Aumento sostenido en el gasto social (2-6% PIB); fuente de financiación: impuestos;  Necesidad de mejorar la institucionalidad social, de un esfuerzo compartido. Mortalidad Materna: el gran desafío
  • 18. Pasos para disminuir la Mortalidad Materna • Considerar la M.M. como un problema de derechos humanos y de justicia social. • Reconocer que todo embarazo tiene algún riesgo. • Asegurar personal capacitado para atender el parto. • Promover la salud materna como una inversión económica y social vital :  Postergar la maternidad.  Prevenir embarazo no deseado.  Prevenir el aborto no seguro. • Facilitar el acceso a los servicios de salud materna. • Mejorar la calidad de los servicios de salud materna. • Supervisar y evaluar los cambios.
  • 19. MMEETTAASS PPOOSSTT 22001166--22002200  RReedduucccciióónn ddeell 55..55 %% aannuuaall  22002200:: 8822 ppoorr 110000,,000000 NNVV  FFoorrttaalleecceerr llaa PPllaanniiffiiccaacciióónn FFaammiilliiaarr  SSeerrvviicciiooss ddee CCaalliiddaadd ccoonn RReeccuurrssoo HHuummaannoo CCaalliiffiiccaaddoo  SSiisstteemmaa ddee VViiggiillaanncciiaa

Notas del editor

  1. Totonicapan, mi familia progresa…. Transferencias condicionadas