El documento habla sobre el aborto y el embarazo ectópico. Define el aborto como la interrupción del embarazo antes de las 20 semanas de gestación o cuando el feto pesa menos de 500 gramos. Explica que los factores que causan el aborto espontáneo incluyen factores fetales, cromosómicos y maternos. También clasifica diferentes tipos de aborto y describe las manifestaciones clínicas del aborto y el embarazo ectópico.

1. UNIVERSIDAD ANDRES BELLO

2. Aborto
El aborto, es la interrupción del embarazo. Ya sea natural o provocado, en
el periodo no viable del feto ,es decir cuando no tiene ninguna posibilidad
de vivir antes de las 20 sem.de gestación, o cuando el feto pesa menos de
500gr.
Etiología
Los factores causantes del aborto espontaneo son muchos y es necesario
diferenciar los factores fetales de los maternos y estos a su vez de los
relacionados de las causas externas.
Factores Fetales o Cromosómicas: es el desarrollo anormal de las células
germinales y los defectos en la implantación del trofoblasto.
Causas fetales: Relacionados con patología del huevo
fecundado, anomalías localizadas en el embrión, anomalías de la placenta.

3. Causas Cromosómicas: Las más frecuentes son: trisomias, triplodia, y
monosomia.
Factores Maternos: Están asociados a diferentes causas, entre ellas:
Causas endocrinas:Insuficiencia hídrica del cuerpo
amarillo, hipotiroidismo e hipertiroidismo, insuficiencia
suprarrenal, diabetes.

4. Causas infecciosas: Pielonefritis, procesos respiratorios
altos, paludismo, fiebre tifoidea, toxoplasmosis.
Causas anatómicas: Malformaciones congénitas uterinas, miomas y pólipos.
Causas especiales: Traumatismos físicos, traumatismo psíquico aborto
provocado.
CLASIFICACION
*Aborto inducido o electivo: Es inducir o interrumpir el embarazo no
deseado, legalmente se habla de aborto inducido o provocado, cómo
interrupción del embarazo (En El Salvador esta práctica no está legalizada)
*Aborto recurrente: Cuándo hay historia de tres o más abortos espontáneos
consecutivos.
*Aborto retenido o fallido: Él producto de la concepción es retenido después
de la muerte, generalmente existe el antecedente de amenaza de aborto a
repetición y crecimiento uterino menor en relación con la edad gestacional.

5. *Aborto espontaneo o inminente: Es la interrupción del embarazo antes de
las 20 sem.de gestación, debido a causas naturales, la situación se hace
irreversible.
*Aborto completo: Conclusión del embarazo en el que el producto se
expulsa o se elimina en su totalidad.
*Aborto incompleto: Cuando se expulsa parte del contenido, quedando
restos en el interior; interrupción de la gestación en la que el producto de la
concepción no se expulsa o extrae completamente.
*Aborto séptico: El aborto completo o incompleto acompañado de
infección, qué se manifiesta por fiebre, flujo sanguíneo fétido no purulento y
dolor hipogástrico-
MANIFESTACIONES CLINICAS
Metrorragias procedentes de cavidad uterina, dolor abdominal
pélvico, cérvix abierto, expulsión de restos ovulares completos o
incompletos.

6. EMBARAZO ECTOPICO
Es la implantación de un ovocito fertilizado en cualquier sitio fuera de la
cavidad endometrial.
ETIOLOGIA
Trastornos mecánicos que obstaculizan e impiden el paso del blastocito a
través de la trompa de Falopio, endometriosis y la trasmigración.
FACTORES PREDISPONENTES
Enfermedad inflamatoria pélvica, adherencias peritubaricas, antecedentes
de embarazo ectópico previo, antecedentes de reproducción asistida, cirugía
tubarica, anomalías embriológicas de la trompa de Falopio, tumores y
cambios anatómicos (miomas), abortos inducidos múltiples, anticonceptivos
orales, dispositivo intrauterino,trasmigración,motilidad tuba rica alterada.

7. MANIFESTACIONES CLINICAS
Amenorrea de pocos días o semanas (puede no haberla), hemorragia
transvaginal irregular, dolor persistente lateral que se irradia hacia la
pelvis, región lumbar o el
epigastrio, dispepsia, disuria, lipotimia, hematocrito y hemoglobina en
niveles bajos. Al examen abdominal: dolor a la palpación mas rebote, al
tacto vaginalbimanual presencia de masa anexial dolorosa (en la mitad de
los casos), útero de tamaño normal, cuello uterino con hipersensibilidad
unilateral, fondo de saco de Douglas doloroso ocupado (abombado)