El documento describe los diferentes tipos de aborto, incluyendo aborto espontáneo, inducido, terapéutico y según su etiología, semanas de gestación, recurrencia y proceso. Explica las causas del aborto como anomalías fetales, maternas o paternas, así como los síntomas, diagnóstico, exámenes auxiliares y posibles complicaciones.
2. es la interrupción del
desarrollo del feto
durante el embarazo,
cuando éste todavía no
haya llegado a las
veinte semanas.
3. >Causas fetales:
Los abortos relacionados a mutaciones
cromosomáticas, anomalías congénitas,
infecciones o efectos ajenos causados
por medicamentos o radiaciones
ionizantes .
>Causas maternas:
•Trastornos en el desarrollo de la placenta
•Deformidades o tumores en el cuello uterino,
como miomas, sinequias o insuficiencia
cervical.
•Traumatismos producidos por alguna caída.
•Infecciones
•Enfermedades sistemáticas como diabetes,
hipertensión o hipertiroidismo.
incompatibilidad con la sangre de la madre y
del feto.
•Insuficiencia del cuerpo lúteo
•Consumo excesivo de cafeína
•Abuso de sustancias nocivas como alcohol,
drogas o tabaco.>Causas
paternas.
alteraciones genéticas o algún
tipo de anomalía en el
esperma.
4. TIPOS DE ABORTO.
SEGÚN SU ELTIOLOGIA
ABORTO INDUCIDO
consiste en
provocar la
muerte del
embrión o feto
se realiza desde razones médicas
• Terapéuticos: con justificación
médico-legal
• Criminales o ilegales
CAUSAS
Falla del método de anticoncepción:
Violación:
Edad:
Tener muchos hijos:
Bebés con malformaciones congénitas
Situación económica
Problemas de salud de la madre:
5. ABORTO ESPONTÁNEO
SEGÚN SU ELTIOLOGIA
o aborto natural es
aquel que no es
provocado
intencionalmente.
La causa más frecuente es la muerte fetal; por
anomalías congénitas del feto, frecuentemente
genéticas.
Cuando la edad gestacional es superior a 22
semanas o el peso del feto supera los 500 gramos.
Estos abortos se deben a que el embrión sufre
alteraciones cromosómicas y genéticas que provocan
malformaciones incompatibles con la vida; entre
ellas destacan: trisomía 21 (Síndrome de Down),
triploidías, Síndrome de Turner, Tetraploidías,
factores condicionantes
• Edad de los padres
• Envejecimiento de los gametos
• Asincronismo de la fecundación
• Gametos anormales
7. TIPOS DE ABORTO ESPONTÁNEO.
Los abortos tardíos.
se producen entre las semanas doce y
veinte del embarazo y suelen precisar
atención médica. Si la pérdida del
bebé sucede a partir de la semana
veinte ya no se habla de aborto, sino
de parto prematuro
Los abortos precoces
son aquellos que se producen
antes de la semana doce de
gestación y son la mayoría de
ellos, hasta el 80%. En algunos
casos incluso se producen antes de
que la madre sea consciente de
estar embarazada
8. Aborto terapéutico.
SEGÚN SU ELTIOLOGIA
es la interrupción provocada del desarrollo fetal. A
diferencia del ¨aborto inducido¨ a este le preceden
razones estrictamente médicas.
para salvar la vida de la madre, cuando la
continuación del embarazo o el parto significan un
riesgo grave para su vida;
para evitar el nacimiento de un niño con una
enfermedad congénita o genética grave que es fatal
o que le condena a padecimientos o discapacidades
muy graves.
Producto de una violación
10. Según proceso.
Aborto en evolución:
Es una etapa más avanzada
en la cual los síntomas son
más intensos y hay
modificaciones anatómicas
del cuello del útero que
pueden llevar a la salida del
contenido uterino, embrión o
feto y sus anexos.
o Aborto inevitable
Es el proceso de expulsión del
embrión o feto a través del cuello
uterino
11. SEGUN RESULTADO DE LA EXPULSIÓN
DEL EMBRIÓN O FETO
Aborto completo: Es la expulsión de la
totalidad del embrión o feto y de los anexos que
corresponden a las estructuras de apoyo como la
placenta, membranas amnióticas y otras estructuras.
La cavidad uterina queda sin ningún contenido.
Aborto incompleto: En esta condición
queda al interior del útero algunas o partes de las
estructuras embrionarias fetales o de los anexos. Es
necesario vaciar estos contenidos para evitar el
riesgo de hemorragias o infecciones y otras
complicaciones a más largo plazo.
12. SEGÚN LA EDAD GESTACIONAL.
• Aborto OVULAR, hasta las dos
primeras semanas
• Aborto EMBRIONARIO: de la 3º
a 8º semanas
• Aborto FETAL: de la 9º hasta
antes de las 20 semanas
13. SEGÚN SU Recurrencia.
•Aborto RECURRENTE: si ocurren dos abortos
consecutivos
•Aborto HABITUAL: 3 o más abortos
consecutivos, o 5 abortos intermitentes.
Perforación uterina
Retención de restos ovulares
La hemorragia genital
Infección
laceraciones cervicales
Sinequias
Continuación del embarazo
Muerte materna
14. DIAGNÓSTICO DEL ABORTO.
El diagnóstico de aborto debe siempre ser producto de
una valoración clínica y ecográfica exhaustiva de cada
caso
CRITERIOS CLÍNICOS: Cuello uterino dilatado y
permeable acompañado o no de sangrado genital y
dolor pélvico. Los criterios clínicos siempre se
complementan con los ecográficos.
CRITERIOS ECOGRÁFICOS:
Ausencia de actividad cardíaca (en
embrión de 7 semanas o más y
obviamente en los casos de embarazos
avanzados cuando a se considera un
feto).
Saco gestacional localizado en el cuello
uterino
Saco gestacional de 25 mm o más con
ausencia de embrión ( Huevo huero /
saco anembrionado)
15. EXÁMENES AUXILIARES.
• Ecografía.
• Pruebas inmunológicas del
embarazo
• Dosaje de HCG.
• Citología vaginal
• Pregnadiol y y
progesterona sérica.
16. Otros: saco gestacional
irregular / colapsado,
embrión grande pero mal
definido o más pequeño para
la edad gestacional por lo
general se complementan
con la verificación de la falta
de incremento de los niveles
hormonales de Beta HCG los
cuales suelen mantenerse
iguales o disminuir cada 48
horas.