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ALGUNOS ASPECTOS
RELEVANTES DE LA
CIRCULACIÓN SANGUÍNEA Y

PRESIÓN ARTERIAL
Hilda Leonor González Olaya
MD - MsC
COMPETENCIAS A LOGRAR
 Reconoce y define algunas variables hemodinámicas
del sistema cardio-vascular
 Define los conceptos relevantes del tema sobre presión
arterial y sus determinantes
 Reconoce y organiza los elementos que forman parte
de los sistemas de regulación de la presión arterial:
Tanto a corto como a largo plazo
 Predice y argumenta, haciendo uso del lenguaje
disciplina, las consecuencias funcionales de la
modificación de las variables que determinan el la
presión arterial y en los mecanismos de regulación
Recapitulando:
Sistema Circulatorio

SISTEMA CIRCULATORIO:
PRESIÓN ARTERIAL
ALGO DE HISTORIA………..

WILLIAM HARVEY

MARCELO MALPHIGI
CORRELACIÓN ESTRUCTURA - FUNCIÓN
VASOS SANGUÍNEOS
Vasos sanguíneos
TEJIDO
FBROSO

MS. LISO

TEJIDO
ELAÀSTICO

ENDOTELIO

GROSOR
DE LA
PARED

DIAMETRO
HEMODINAMIA
Estudia los principios físicos que rigen
el flujo de sangre por los vasos
sanguíneos y las cavidades cardíacas
VOLUMEN
VELOCIDADES

FLUJOS
SISTEMA
CIRCULATORIO

PRESIONES

RESISTENCIA
ELASTICIDAD

VASOS

SANGUÍNEOS

DISTENSIBILIDAD
DIÁMETRO DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
ÁREA DE SECCIÓN TRANSVERSAL DE LOS VASOS
SANGUÍNEOS
Área de sección transversal del los vasos
sanguíneos
VELOCIDAD DE LA SANGRE EN LOS VASOS
SANGUÍNEOS
PRESIÓN EJERCIDA POR LA SANGRE SOBRE LAS
PAREDES DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
PRESIONES EN DIFERENTES SITIOS DEL SCV
CIRCULACIÓN PULMONAR
CIRCULACIÓN SISTÉMICA
Ven. Der

25/0

Ven. izq

120/0

Art Pulm

25/8

Art Aorta

120/80

PAM AP

15

PAM

93

Cap pulm

7-9

Cap
sistémicos

30

P ven Pul

5

P venosa

15

Aur izq

5-10

Aur Der
(PVC)

0

Grad P

15-5=10

Grad P

93-0=0
DISTRIBUCIÓN DEL VOLUMEN SANGUÍNEO EN
LOS VASOS SANGUÍNEOS
DISTRIBUCIÓN DEL
VOLUMEN
SANGUÍNEO
DISTRIBUCIÓN DEL
VOLUMEN
SANGUÍNEO
ELASTICIDAD de los vasos sanguíneos
Propiedad que tienen los materiales de
dejarse deformar cuando son sometidos
a una fuerza externa, para luego
recuperar su forma o tamaño cuando
dicha fuerza desaparece.
LAS GRANDES ARTERIAS SON
ELÁSTICAS

EN SÍSTOLE SUS PAREDES SE
DISTIENDEN

EN DIÁSTOLE RETORNAN
A SU ESTADO INCIAL
DISTENSIBILIDAD y/o CAPACITANCIA de
los vasos sanguíneos
Indica la facilidad que tiene un determinado vaso sanguíneo de
“acomodar” la sangre que le llega desde los ventrículos durante
la eyección. Es decir, la capacidad de recibir grandes volúmenes
de sangre sin aumentar mucho su presión interior.
– Describe el cambio de volumen de un vaso con un cambio
determinado de Presión

C= V/P
• C = Distensibilidad o capacitancia
• V = Volumen
• P = Presión (mmHg)
DISTENSIBILIDAD o CAPACITANCIA
de los vasos sanguíneos
FLUJO SANGUÍNEO

•Q= Flujo sanguíneo
(ml/seg) =

Volumen / unidad de
tiempo.
VELOCIDAD
DEL FLUJO
SANGUÍNEO
•

Relación entre: Flujo, Presión y
Resistencia
Flujo: Determinado por
– Diferencia de presión (dos
extremos del vaso).
– Resistencia (paredes del
vaso).

• Ecuación:

Q=ΔP/R

P

– Q= Flujo ( ml/min)
– Δ P= Diferencia de presiones
(mm Hg)
– R = Resistencia
(mmHg/ml/min).

P
2

1
R
Δφ
El flujo depende del gradiente de
presiones y no de la presión absoluta

IGUAL
Igual gradiente de presiones FLUJO
RESISTENCIA VASCULAR
Indicador de la dificultad para que la sangre
circule a lo largo del sistema vascular, ya que
mientras lo hace, la “fricción” contra las
paredes internas de los vasos hace que la
“presión” se vaya perdiendo poco a poco.
DETERMINANTES DE LA RESISTENCIA
VASCULAR

8nl
R 4
r

• Relacionado con el ,
diámetro o radio del
vaso sanguíneo, la
La ecuación de Poiseuille
viscosidad de la
R = resistencia
sangre y la longitud
n = viscosidad de la sangre
del vaso

l = longitud del vaso
r = radio del vaso sanguíneo
8nl
R 4
r
A mayor diámetro, menor
resistencia y por lo tanto
mayor flujo
8nl
R 4
r
Hematocrito y resistencia

8nl
R 4
r
TIPOS DE FLUJO

B. Laminar
C. Turbulento
PRESIÓN ARTERIAL
Medida de la fuerza ejercida por la sangre sobre las
paredes arteriales. Es la que permite que la sangre
expulsada por los ventrículos, venza la resistencia que le
ofrecen los vasos sanguíneos y pueda llegar hasta los
tejidos para perfundirlos.
A su vez, debe ser vencida por el ventrículo para poder
abrir las válvulas sigmoideas y expulsar la sangre hacia
ellas.
Unidades:
mmHg
CCH2O (1 mmHg = 1,36 ccH2O)
LA PA VARÍA CON:
• Edad, sexo, peso, actividad física y mental,
• Variaciones circadianas
PRESIÓN
ARTERIAL
SISTÉMICA
PAS + 2PAD
PAM =
3
Corazón:

GC = P
RVP
Árbol
arterial

PAM =GC x RVP
Arteriolas
Clasificación de la presion arterial con base en los
criterios de la OMS
P/A sistólica
(mmhg)

P/A diastólica
(mmhg)

Optima

< 120

< 80

Normal

< 130

< 85

Normal alta

130 - 139

85 – 89

HTA grado 1 (leve)

140 - 159

90 – 99

hta grado 2
(moderada)
HTA grado 3
(severa)
HTA sistólica
aislada

160 - 179

100 – 109

≥ 180

≥ 110

≥ 140

< 90
Clasificación de la Hipertensión arterial Asociación
Norteamericana del Corazón: JNC 7
Nivel de Presión Arterial (mmHg)
Categoría

Sitólica

Normal

Diastólica

< 120

< 80

120-139

Prehipertensión

y
o

80-89

Hipertensión Arterial
Hipertensión Estadio
1

140–159

o

90–99

Hipertensión Estadio

≥160

o

≥100
REGULACIÓN DE LA PA
Regulación nerviosa: Rápida (se
adapta)
Regulación renal: A largo plazo
Regulación hormonal /humoral
LA PA ES UNA
VARIABLE
REGULADA, POR LO
TANTO TIENE UN
SISTEMA DE
CONTROL
REFLEJO DEL
BARORRECEPTOR
REFLEJO DEL
BARORRECEPTOR
•
•
•
•
•
•
•

ESTÍMULO:_________________
RECEPTORES:_________________
VÍA AFERENTE:_________________
CENTRO DE INTEGRACIÓN:_________________
VÍA EFERENTE:_________________
EFECTORES:_________________
ACCIÓN:_________________
OTROS ESTÍMULOS QUE
AFECTAN
LOS CENTROS BULBARES
DE REGULACIÓN DE LA
PA
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SISTEMA DE CONTROL DE LA PA:
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HUMORALES
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ARTERIAL!!
CIRCULACIÓN SANGUÍNEA Y PRESIÓN ARTERIAL
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